三腔二囊管置管后护理不正确的是（ ）A．观察调整牵引绳的松紧度，防止鼻黏膜长期受压B．三腔管放置时间不宜超过72小时C．放置时间超过72小时后，应注意气囊每12小时放气20～30分钟D．拔管时应先放松牵引，抽尽气囊气体，再拔管E．放置期间每12小时放气20～30分钟

题目

三腔二囊管置管后护理不正确的是（ ）

A．观察调整牵引绳的松紧度，防止鼻黏膜长期受压

B．三腔管放置时间不宜超过72小时

C．放置时间超过72小时后，应注意气囊每12小时放气20～30分钟

D．拔管时应先放松牵引，抽尽气囊气体，再拔管

E．放置期间每12小时放气20～30分钟

相似考题

1.应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，正确的是( )A.患者取侧卧位，三腔两囊管由口插入B.置管后首先向食管气囊内充气150mlC.放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎D.为避免再次出血，三腔两囊管可以持续放置E.如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml

2.应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是A.患者取仰卧位，三腔双囊管由鼻插入B.置管后先向食管气囊内充气150ml，并予以固定C.如果观察仍有出血，向胃底气囊内充气200mlD.三腔管可以长期持续放置，避免再次出血E.放置三腔双囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎

3.如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是（ ）A．三腔管继续压迫24hB．气囊放气后留置三腔管观察24hC．继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D．放气拔管，继续内科治疗E．放气拔管，转外科手术治疗

4.应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是A.三腔双囊管由口插入B.置管后首先向食管气囊内充气．C.如果仍有出血，向胃气囊内充气200mlD.三腔管可以持续放置E.放置三腔双囊管期间应预防误吸

更多“三腔二囊管置管后护理不正确的是( )A.观察调整牵引绳的松紧度,防止鼻黏膜长期受压B.三腔管放置时 ”相关问题

  • 第1题：

    有关双气囊三腔管的护理，正确的是

    A．插入三腔管后先向食管气囊注气

    B．拔管前从胃管内注石蜡油20～30 ml

    C．胃气囊注气100～150 ml。食管气囊注气200～300 ml

    D．放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管

    E．每日鼻腔滴石蜡油6～7次／天，保护鼻黏膜


    正确答案：D
    协助自胃气囊注气250～300ml，压力维持在40～60mmHg用血管钳夹住管端，向外牵拉，感觉有阻力示胃气囊已达胃底部，三腔管外端用橡胶胶布固定，坠以0．25～0．5kg的牵引，如需要，再向食管气囊注气150～250ml，以血管钳夹住管端，压力保持在50～60mmHg左右；每日鼻腔滴石蜡油2～3次／日，保护鼻黏膜；插管后禁饮食，须做口腔护理2次／日；双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟，再加压注气测压力；胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20ml冲洗胃管——夹管；三腔管留置48h后，患者无出血现象，生命体征平稳，可考虑拔管，先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊，先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许，留置三腔管24h，无出血现象，给予口服石蜡油30ml，缓慢轻巧地拔出三腔管，并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气，拔管前口服石蜡油30ml，胃气囊注气250～300ml，食管气囊注气，150～250ml，每日鼻腔滴石蜡油2—3次／日，保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。

  • 第2题：

    有关双腔气囊三腔管的护理，正确的是( )

    A．插入三腔管后先向食管气囊注气

    B．置管期间唾液可随时咽下

    C．胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

    D．放置48小时后，出血停止，放气观察12小时后无出血同拔管

    E．拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml


    正确答案：D
    解析：三腔二囊管的护理有：①先向胃囊注气约150～200ml，压力约50mmHg(6.7kPa)并封闭管口，缓缓向外牵引管道，使胃囊压迫胃底部曲张静脉；②继向食管囊注气约100ml至压力约40mmHg(5.3kPa)并封闭管口，使其压迫食管下段的曲张静脉；③管外端以绷带连接0.5kg沙袋，经牵引架作持续牵引；④出血停止后，放松牵引，放出囊内气体，保留管道继续观察24小时，未再出血可考虑拔管，拔管前口服石蜡油20～30ml；⑤气囊压迫一般以3～4天为限，继出血者可适当延长。

  • 第3题：

    三腔二囊管置管后观察重点是（ ）

    A．恶心呕吐症状缓解情况

    B．生命体征监测

    C．引流液的量、色泽观察

    D．腹胀缓解程度

    E．意识状态监测


    正确答案：B

  • 第4题：

    如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是

    A．三腔管继续压迫24小时

    B．气囊放气后留置三腔管观察24小时

    C．继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

    D．放气拔管，继续内科治疗

    E．放气拔管，转外科手术治疗


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

    对该患者护理中错误的是
    A.对三腔二囊管充分固定
    B.每隔24h气囊放空10min
    C.气囊压迫不超过72h
    D.密切观察，防止发生窒息
    E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（ ）。

    A.出血停止后即可拔管
    B.置管期间每12小时放气5分钟
    C.食道囊和胃囊各注气约30mL
    D.拔管后24小时仍需严密观察
    E.先向食道囊注气，再向胃囊注气

    答案：D
    解析：
    双气囊三腔管主要用于肝硬化病人门脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血。A项，患者出血停止后，先抽出食管气囊和胃气囊内气体，留置三腔管24h，若依旧无出血现象即可拔管。B项，三腔管压迫24小时后应放气30分钟。CE两项，插入三腔管时，应先向胃气囊注气150～200mL，如需要再向食管气囊注气100mL。D项，三腔管拔管后24小时仍需严密观察生命体征，以防再次出血。

  • 第7题：

    关于三腔二囊的应用，下面哪种说法是错误的（）

    • A、三腔管一般放置24h
    • B、出血停止后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出
    • C、应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎
    • D、放置三腔管时间不宜超过3--5天

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。

    • A、及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
    • B、观察调整牵引绳松紧度
    • C、每24小时放气20～30分钟
    • D、重新注气时先注食管囊，后注胃囊
    • E、观察记录胃液的性质和量
    • F、三腔二囊管放置时间不宜超过5天
    • G、拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊
    • H、密切观察、判断出血是否停止

    正确答案:A,B,G,H

  • 第9题：

    患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）

    • A、继续压迫24小时
    • B、气囊放气，留置三腔管观察24小时
    • C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
    • D、放气拔管

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是（）。
    A

    患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入

    B

    置管后首先向食管气囊内充气150ml

    C

    如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml

    D

    为避免再次出血，三腔管可以持续放置

    E

    放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎


    正确答案： E
    解析： 经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。

  • 第11题：

    多选题
    关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确（）
    A

    患者应禁食

    B

    出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管

    C

    放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气

    D

    压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息

    E

    一般置管2～3天


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于三腔二囊的应用，下面哪种说法是错误的（）
    A

    三腔管一般放置24h

    B

    出血停止后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出

    C

    应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎

    D

    放置三腔管时间不宜超过3--5天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()。

    A.防止胃受压

    B.避免胃扩张

    C.暂时解除胃底贲门受压

    D.证实出血是否停止

    E.预防囊壁和胃黏膜粘连


    正确答案：C

  • 第14题：

    应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是

    A．患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入

    B．置管后首先向食管气囊内充气150ml

    C．如果仍行出血，向胃气囊内充气200ml

    D．为避免再次出血，三腔管可以持续放置

    E．放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎


    正确答案：E

  • 第15题：

    使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是

    A、先向食管囊注气，再向胃囊注气

    B、食管囊和胃囊各注气约30ml

    C、置管期间每隔12小时放气1次

    D、出血停止后即可拔管

    E、拔管后24小时仍需严密观察


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是

    A、出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管
    B、放置三腔二囊管24小时后应持续注气
    C、压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息
    D、一般置管3～4天
    E、患者应禁食

    答案：B
    解析：
    考察三腔管的护理。放置三腔管24小时后应放气数分钟再注气加压，以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂、缺血性坏死。间断应用气囊压迫一般以3～4天为限，继续出血者可适当延长。

  • 第17题：

    使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是( )

    A.先向食道囊注气，再向胃囊注气
    B.食道囊和胃囊各注气约30ml
    C.置管期间每隔12小时放气1次
    D.出血停止后即可拔管
    E.拔管后24小时仍需严密观察

    答案：E
    解析：
    使用双气囊三腔管时，拔管后24小时仍需严密观察。

  • 第18题：

    有关双气囊三腔管的护理，正确的是

    A.插入三腔管后先向食管气囊注气
    B.置管期间唾液可随时咽下
    C.胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml
    D.放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管
    E.拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml

    答案：D
    解析：
    插入三腔管后应先向胃囊管注气，A错误。置管期间唾液不可随时咽下，B错误。胃气囊注气量应为150～200ml、食管100～150ml，C错误。放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管，D正确。拔管前口服液状石蜡20～30ml，润滑黏膜及管、囊的外壁，E错误。故选D。解题关键：考生应掌握双气囊三腔管的使用方法，结合图示进行记忆。

  • 第19题：

    关于三腔两囊管压迫止血的注意事项，不正确的是（）

    • A、操作最好在呕血的间歇进行
    • B、为防止出血过多，减轻患者的痛苦，置管时操作宜快不宜慢
    • C、患者置管后应侧卧或头偏向一侧
    • D、经三腔两囊管压迫止血后再出血发生率较高，应尽早选用其他确定性的止血措施防止再出血

    正确答案:B

  • 第20题：

    三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是（　）

    • A、防止胃受压
    • B、避免胃扩张
    • C、暂时解除胃底贲门受压
    • D、证实出血是否停止
    • E、预防囊壁和胃粘膜粘连

    正确答案:C

  • 第21题：

    应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是（）。

    • A、三腔双囊管由口插入
    • B、置管后首先向食管气囊内充气
    • C、如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml
    • D、三腔管可以持续放置
    • E、放置三腔双囊管期间应预防误吸

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）
    A

    继续压迫24小时

    B

    气囊放气，留置三腔管观察24小时

    C

    继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

    D

    放气拔管


    正确答案： D
    解析： 放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气加压，解除胃底贲门压力，以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂、缺血性坏死。出血停止后，放气并保留管道继续观察24h。

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么？（）
    A

    及时清除口腔、鼻咽腔分泌物

    B

    观察调整牵引绳松紧度

    C

    每24小时放气20～30分钟

    D

    重新注气时先注食管囊，后注胃囊

    E

    观察记录胃液的性质和量

    F

    三腔二囊管放置时间不宜超过5天

    G

    拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊

    H

    密切观察、判断出血是否停止


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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