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  • 第1题:

    在下列分级护理中只属于特级护理内容的是

    A.严密观察病情及生命体征

    B.每1~2小时巡视病人1次

    C.给予卫生保健指导

    D.按护理常规进行护理

    E.每l5~30分钟巡视患者1次


    正确答案:A
    严密观察病情属于特级护理内容,B属于一级护理内容,C、D属于三级护理内容,E属于二级护理内容。

  • 第2题:

    患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为

    A.24小时专人护理

    B.每15~30分钟巡视一次

    C.每30~60分钟巡视一次

    D.每1~2小时巡视一次


    正确答案:B
    一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。

  • 第3题:

    魏某,58岁,肾移植术后有内出血,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救,观察病人病情及生命体征需要

    A.设24小时专人护理

    B.每15~30分钟巡视1次

    C.每1~2小时巡视1次

    D.每日4次

    E.每日2次


    正确答案:A
    解析:特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察进行抢救者;护理内容:专人24小时护理,严密观察生命体征变化。制订护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录。备齐抢救药品和物品。做好基础护理,防止并发症。

  • 第4题:

    特级护理的病人正确的观察时间是( )。

    A.24小时专人守护

    B.应该是15~30分钟观察1次

    C.应该是1~2小时观察1次

    D.应该是2~3小时巡视1次

    E.应该是4~6小时巡视1次


    正确答案:A
    解析:护理质量管理的规章制度

  • 第5题:

    病人病情危重需随时观察病情变化应

    A.设立专人24h护理

    B.做好基础护理

    C.掌握病情变化

    D.每1~2h巡视病人一次

    E.每日2次巡视病人


    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,70岁,诊断为原发性肝癌、肝硬化,入院后在全麻下行右半肝切除术,术毕安返病房。 下列护理措施不妥的是

    A.24小时专人守护
    B.制订并执行护理计划
    C.密切观察病情变化
    D.做好患者病情的各项记录
    E.做好基础护理

    答案:A
    解析:
    一级护理的患者应制订并执行护理计划,每小时巡视,密切观察病情变化,做好记录,做好基础护理。

  • 第7题:

    患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。

    根据护理等级,护士巡视患者的安排是
    A.24小时特别护理
    B.每2小时观察1次
    C.每3小时观察1次
    D.每日巡视患者6次
    E.每日巡视患者4次

    答案:B
    解析:
    1.二级护理适用于生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等。
    2.二级护理要求:每2小时巡视1次患者,观察病情变化;按护理常规护理;必要时给予生理、心理协助。

  • 第8题:

    可以给予24小时专人特级护理的病人是

    A.昏迷病人
    B.早产儿
    C.冠心病病人
    D.全身95%三度烧伤病人
    E.大手术病人

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    特级护理;设()昼夜守护,严密观察患者(),监测生命体征。


    正确答案:专人;病情变化

  • 第10题:

    特级护理的病人应设专人24小时护理。


    正确答案:正确

  • 第11题:

    单选题
    对于需要二级护理的病人,护理人员应做到()
    A

    24小时专人护理

    B

    15--30分钟巡视病人一次

    C

    备急救物品

    D

    1—2小时巡视病人一次


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    特级护理;设()昼夜守护,严密观察患者(),监测生命体征。

    正确答案: 专人,病情变化
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    应该多长时间观察巡视病人1次

    A.24小时特别护理

    B.每15~30分钟观察1次

    C.每1~2小时观察1次

    D.每日2次巡视病人

    E.每日1次巡视病人


    正确答案:B
    解析:一级护理护理内容:1.5~30分钟巡视1次病人,观察病人的生命体征病情变化。制定护理计划,执行诊疗和护理措施,填写各项记录。做好基础护理,防止并发症。

  • 第14题:

    病人出现愤怒和绝望的情绪反应时,下面哪项护理工作是错误的()。

    A、多予关心

    B、加强观察

    C、加强护理,专人守护,防止发生意外

    D、通知家属,说服病人


    答案:D

  • 第15题:

    每小时巡回患者,观察患者病情变化是特级护理的要点之一。( )


    正确答案:×

  • 第16题:

    二级护理的病人应

    A.设24小时专人护理

    B.每15~30分钟巡视1次

    C.每1~2小时巡视1次

    D.每日4次

    E.每日2次


    正确答案:C
    解析:二级护理适用对象:生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等。护理内容:1~2h巡视病人一次。按护理常规护理。必要的生理心理协助。

  • 第17题:

    患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是

    A.24小时专人护理
    B.每1小时巡视1次
    C.每2小时巡视1次
    D.每日巡视6次
    E.每日巡视4次

    答案:A
    解析:
    特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察,准备进行抢救者。护理内容:专人24小时护理,严密观察生命体征变化;制定护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。

  • 第18题:

    在护理一位慢性心房颤动电复律术后病人时不正确的护理措施是

    A.卧床休息1~2天
    B.禁食、禁水24小时
    C.观察生命体征每小时1次
    D.观察有无突发的胸痛、呼吸困难
    E.心电监护至少24小时

    答案:B
    解析:
    复律后卧床休息1天,清醒后2小时内避免进食,以防止恶心、呕吐。

  • 第19题:

    患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是( )

    A.严密观察病情变化
    B.实施床旁交接班
    C.每2小时监测生命体征1次
    D.基础护理由护理人员完成
    E.保持患者的舒适和功能体位

    答案:C
    解析:
    密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情15~30分钟测量1次。

  • 第20题:


    某病室接到通知:患者男,因“车祸伤2小时”入院,急诊检查提示肝脾破裂,拟行急诊手术,再转入病室进行治疗。

    根据护理级别和患者病情,护理人员观察巡视患者的时间是
    A.安排专人24小时护理
    B.每60分钟巡视患者一次
    C.每1~2小时巡视患者一次
    D.每日巡视患者四至五次
    E.每日巡视患者一至二次

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    对于需要二级护理的病人,护理人员应做到()

    • A、24小时专人护理
    • B、15--30分钟巡视病人一次
    • C、备急救物品
    • D、1—2小时巡视病人一次

    正确答案:D

  • 第22题:

    特级护理病人,下列哪项护理内容是错的()

    • A、严格观察病情,设专人48小时护理
    • B、制订护理计划,实施护理
    • C、备齐急救药品与器材
    • D、认真做好各项基础护理

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    特级护理病人,下列哪项护理内容是错的()
    A

    严格观察病情,设专人48小时护理

    B

    制订护理计划,实施护理

    C

    备齐急救药品与器材

    D

    认真做好各项基础护理


    正确答案: B
    解析: (1)设立专人24小时护理,严密观察病情和生命体征变化;
    (2)制订护理计划,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱,及时准确填写特别护理记录单。
    (3)备齐急救药品和器材,以便随时急用。熟练掌握各种抢救技术及各抢救仪器的使用,观察异常情况及处理病人的对应变化。
    (4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症,确保患者安全。
    (5)了解影响患者心理变化的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,适时进行健康教育。