颅底骨折伴有脑脊液外漏者早期处理包括A．半坐位B．注意观察有无脑损伤C．常规应用抗生素，破伤风抗毒素D．腰穿减低颅内压力E．无菌棉球填塞鼻腔

题目

颅底骨折伴有脑脊液外漏者早期处理包括

A．半坐位

B．注意观察有无脑损伤

C．常规应用抗生素，破伤风抗毒素

D．腰穿减低颅内压力

E．无菌棉球填塞鼻腔

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1.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.严重头痛

2.颅底骨折可能伴有()。A.消化道出血B.呼吸道感染C.逆行性遗忘D.失血性休克E.脑脊液外漏

3.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的A．应用抗生素B．禁腰穿C．禁擤鼻涕D．冲洗消毒后用棉球堵塞E．床头抬高15°～20°

4.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是A.应用抗生素B.忌腰椎穿刺C.冲洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高15°

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  • 第1题：

    颅骨骨折伴有脑脊液漏者早期处理包括

    A．半坐位

    B．注意观察有无脑损伤

    C．常规应用止血药

    D．常规应用抗生素

    E．常规应用破伤风抗毒素


    正确答案：ABCDE

  • 第2题：

    诊断颅底骨折的主要依据是( )。

    A．头部外伤史

    B．软组织淤血斑

    C．脑脊液外漏

    D．脑神经损伤

    E．颅内高压征


    正确答案：C
    解析：颅骨骨折

  • 第3题：

    颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是（ ）。

    A．盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道

    B．清创缝合

    C．用力擤鼻以利引流

    D．腰穿减压

    E．应用抗生素


    正确答案：E

  • 第4题：

    判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是

    A．眼睑淤血

    B．球结膜下出血

    C．呕吐

    D．脑脊液漏

    E．严重头痛


    正确答案：D
    答案：D
    【解析】颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近，所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。

  • 第5题：

    有一名颅底骨折病人，哪项是正确的

    A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液

    B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口

    C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压

    D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压

    E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等


    正确答案：E

  • 第6题：

    颅底骨折最主要的诊断依据是()

    A.颅内压增高表现
    B.CT检查
    C.腰穿检查
    D.脑脊液外漏表现

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是（）

    • A、应用抗生素
    • B、忌腰穿
    • C、冲洗消毒后用棉球堵塞
    • D、禁擤鼻涕
    • E、床头太高15º～20º

    正确答案:C

  • 第8题：

    有一颅底骨折病人，哪项是正确的（）

    • A、血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液
    • B、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
    • C、伤后视力减退，超过1个月可手术减压
    • D、颅底骨折需手术治疗以便神经减压
    • E、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、脑神经损伤等

    正确答案:E

  • 第9题：

    多选题
    对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的（）
    A

    加强抗生素应用

    B

    鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗

    C

    破伤风抗毒素的应用

    D

    脑脊液长期漏出者，采用填塞

    E

    颅底拍片确定骨折线范围


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的（）
    A

    应用抗生素

    B

    禁腰穿

    C

    禁擤鼻涕

    D

    冲洗消毒后用棉球堵塞

    E

    床头抬高15°～20°


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    有一名颅底骨折病人，哪一项是恰当的？（　　）
    A

    脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口

    B

    血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液

    C

    伤后视力减退，超过一个月可手术减压

    D

    颅底骨折需手术治疗，以便神经减压

    E

    着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是（）
    A

    应用抗生素

    B

    忌腰穿

    C

    冲洗消毒后用棉球堵塞

    D

    禁擤鼻涕

    E

    床头太高15º～20º


    正确答案： D
    解析： 脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管，吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳，不堵塞鼻腔。

  • 第13题：

    为促进颅底骨折病人脑脊液外漏通道早日闭合,针对神志清醒者应采取的体位是()

    A.半坐卧位

    B.床头抬高30°，患侧卧位

    C.仰卧位

    D.头低足高位

    E.截石位


    【正确答案】A
    【答案解析】促进脑脊液外漏通道早日闭合：颅底骨折病人神志清醒者，取半坐卧位，昏迷者床头抬高30°，患侧卧位。

  • 第14题：

    颅底骨折的主要依据诊断是( )

    A.头部外伤史

    B.软组织淤血斑

    C.脑脊液外漏

    D.颅神经损伤

    E.颅内高压征


    正确答案：C

  • 第15题：

    颅底骨折有脑脊液外漏，近期处理正确的是

    A．抗生素预防感染

    B．脱水药物应用

    C．清洗外耳道

    D．无菌棉球填塞鼻腔

    E．手术修补硬脑膜


    正确答案：A

  • 第16题：

    颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

    A、应用抗生素

    B、忌腰穿

    C、冲洗消毒后用棉球堵塞

    D、禁擤鼻涕

    E、床头抬高15°


    参考答案：C

  • 第17题：

    颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

    A.应用抗生素
    B.忌腰穿
    C.冲洗消毒后用棉球堵塞
    D.禁擤鼻涕
    E.床头抬高15°

    答案：C
    解析：
    考点：颅骨骨折的治疗要点。精析：颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，应用抗生素、禁擤鼻涕以预防感染。床头抬高15°，并忌做腰椎穿刺以减少脑脊液外流。应保持鼻腔、耳道清洁，但不可以用棉球堵塞，以免发生颅内感染或颅内积气。避错：考生应知道对于脑脊液耳、鼻外漏的处理遵循的首要原则就是防止颅内感染，冲洗消毒后用棉球堵塞，会使脑脊液倒流。那么显然C项就是错误的。禁擤鼻涕，也是以免颅内压力骤然升降导致脑脊液逆流。

  • 第18题：

    颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是（）。

    • A、应用抗生素
    • B、忌腰穿
    • C、冲洗消毒后用棉球堵塞
    • D、禁擤鼻涕
    • E、床头抬高15°

    正确答案:C

  • 第19题：

    颅脑损伤，其观察护理哪项正确（）

    • A、颅盖骨折应警惕并发硬膜下血肿的可能
    • B、颅底骨折伴脑脊液漏，应常规应用抗生素以防感染
    • C、昏迷病人应尽量少翻身
    • D、应用甘露醇滴速宜慢

    正确答案:B

  • 第20题：

    对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的（）

    • A、加强抗生素应用
    • B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗
    • C、破伤风抗毒素的应用
    • D、脑脊液长期漏出者，采用填塞
    • E、颅底拍片确定骨折线范围

    正确答案:C,D,E

  • 第21题：

    单选题
    颅脑损伤，其观察护理哪项正确（）
    A

    颅盖骨折应警惕并发硬膜下血肿的可能

    B

    颅底骨折伴脑脊液漏，应常规应用抗生素以防感染

    C

    昏迷病人应尽量少翻身

    D

    应用甘露醇滴速宜慢


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的（）。
    A

    加强抗生素应用

    B

    鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗

    C

    破伤风抗毒素的应用

    D

    脑脊液长期漏出者采用填塞

    E

    采取头高足低位


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的（）
    A

    血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液

    B

    脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口

    C

    伤后视力减退，超过1个月可手术减压

    D

    颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压

    E

    着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等


    正确答案： D
    解析： 蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。解题关键：颅底骨折易出现脑脊液漏，故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。 【考点】：颅底骨折

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