刘女士，42岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达39．5°C，目前处于退热期，在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是A．脉细速，四肢湿冷，出汗B．皮肤苍白、寒战，出汗C．脉搏、呼吸渐慢，无汗D．脉速，面部潮红，无汗E．头晕，恶心，无汗

题目

刘女士，42岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达39．5°C，目前处于退热期，在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是

A．脉细速，四肢湿冷，出汗

B．皮肤苍白、寒战，出汗

C．脉搏、呼吸渐慢，无汗

D．脉速，面部潮红，无汗

E．头晕，恶心，无汗

相似考题

1.周先生，肺炎患者，口温39．5℃，脉率120次／分，颜面潮红、皮肤灼热，伴有尿量减少。该患者发热程度为A．低热B．中度热C．高热D．超高热E．正常体温该患者目前处于A．体温上升期B．高热持续期C．恢复期D．退热期E．恶化期针对该患者的护理措施不当的是A．测量体温每4小时一次B．鼓励患者多饮水C．生理盐水清洁口腔D．乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处E．保持皮肤清洁请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是()A.咯血B.谵妄C.室性期前收缩D.休克E.惊厥

3.患者，因大叶性肺炎住院，体温39.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情需特别警惕发生A.晕厥B.昏诛C.心律失常D.休克E.惊厥

4.异常支气管呼吸音最常见于A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、支气管肺炎D、大叶性肺炎实变期E、慢性阻塞性支气管肺炎

更多“刘女士,42岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达39.5°C,目前处于退热期,在该期护士观察病人可能发生 ”相关问题

  • 第1题：

    该患者目前处于

    A．体温上升期

    B．高热持续期

    C．恢复期

    D．退热期

    E．恶化期


    正确答案：B
    高热持续期此时体温已达到高峰，临床表现为皮肤潮红而灼热，呼吸加快加强，可有出汗的症状。

  • 第2题：

    患者,男,25岁,大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温40。C,脉搏细弱,血压90／ 60 mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化()

    A、 惊厥

    B、 咯血

    C、 谵妄

    D、 室性期前收缩

    E、 休克


    参考答案：E
    解析：大叶性肺炎患者出现高热、脉搏细弱，血压降低，在观察病情时应特别警惕发生休克。

  • 第3题：

    处于退热期的病人，因大量出汗易出现（ ）


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，女性，63岁。诊断为肺癌，入院4天，常常观察或检验护士的可信任度。该患者和护士之间的关系处于护患关系过程的

    A、建设期

    B、初始期

    C、工作期

    D、发展期

    E、结束期


    参考答案：B

  • 第5题：

    肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。

    该患者目前处于
    A.恢复期
    B.高热持续期
    C.体温上升期
    D.退热期
    E.恶化期

    答案：B
    解析：
    1.正常人体温一般为36～37℃，成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3～37.2℃；肛门内体温36.5～37.7℃；腋窝体温36～37℃。按体温状况，发热分为：低热：37.4～38℃；中等度热：38.1～39℃：高热：39.1～41℃；超高热：41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。解题关键：熟练掌握发热分度。
    2.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。高热期产热大于散热使体温上升。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平，体温调节中枢不再发出寒战冲动，故寒战消失；皮肤血管由收缩转为舒张，使皮肤发红并有灼热感；呼吸加快变深；开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡，故选B。解题关键：熟知体温各期的临床表现。
    3.高热的护理措施有每日用生理盐水进行口腔护理；鼓励患者多饮水，同时注意皮肤护理，保持皮肤清洁，体温太高时应考虑物理降温，如酒精擦浴。注意复测体温，每4小时测一次体温。可见选项D是错误的。解题关键：高热时需每四小时测一次体温。

  • 第6题：

    大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化

    A.咯血
    B.谵妄
    C.室性期前收缩
    D.休克
    E.惊厥

    答案：D
    解析：
    大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

  • 第7题：

    患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该病人的体温始终在39.5～40℃波动，其热型是（）。

    • A、间歇热
    • B、稽留热
    • C、波浪热
    • D、弛张热
    • E、不规则热

    正确答案:B

  • 第8题：

    大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，提示病变处于（）。

    • A、充血水肿期
    • B、红色肝样变期
    • C、灰色肝样变期

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    李某，男性，25岁，医疗诊断为大叶性肺炎，三天来体温持续在39℃以上，目前病人经静脉点滴抗生素后体温仍未下降。　　根据上述资料请为该病人制定护理措施。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期，体温40.5℃。正确的护理措施是（）
    A

    适当活动

    B

    乙醇擦浴

    C

    冰袋冷敷

    D

    小量退热剂

    E

    冷盐水灌肠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。该患者目前处于（）
    A

    恢复期

    B

    高热持续期

    C

    体温上升期

    D

    退热期

    E

    恶化期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该患者可能并发了（）。
    A

    咯血

    B

    谵妄

    C

    室性期前收缩

    D

    休克

    E

    惊厥


    正确答案： D
    解析： 大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

  • 第13题：

    患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90／60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥SX

    患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

    A.晕厥

    B.昏诛

    C.心律失常

    D.休克

    E.惊厥


    正确答案：D
    大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

  • 第14题：

    患者，男，28岁。因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情时特别警惕发生

    A．晕厥

    B．昏迷

    C．心律失常

    D．休克

    E．惊厥


    正确答案：D
    大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

  • 第15题：

    周先生，肺炎病人，口温39．5℃，脉率120次／min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。该病人发热程度为A、低热

    B、中度热

    C、高热

    D、超高热

    E、正常体温

    该病人目前处于A、体温上升期

    B、高热持续期

    C、恢复期

    D、退热期

    E、恶化期

    针对该病人的护理措施不当的是A、测量体温1次／4h

    B、鼓励病人多饮水

    C、生理盐水清洁口腔

    D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处

    E、保持皮肤清洁


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第16题：

    患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。

    该病人的体温始终在39.5～40℃波动，其热型是
    A.间歇热
    B.稽留热
    C.波浪热
    D.弛张热
    E.不规则热

    答案：B
    解析：

    大叶性肺炎患者急性病容，面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹。稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，可持续数天或数周。遵医嘱应用青霉素静脉滴注，应特别注意观察有无过敏反应。

  • 第17题：

    患者，男，25岁，大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化

    A:惊厥
    B:咯血
    C:谵妄
    D:室性期前收缩
    E:休克

    答案：E
    解析：
    大叶性肺炎患者出现高热、脉搏细弱，血压降低，在观察病情时应特别警惕发生休克。

  • 第18题：

    某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期，体温40.5℃。正确的护理措施是（）

    • A、适当活动
    • B、乙醇擦浴
    • C、冰袋冷敷
    • D、小量退热剂
    • E、冷盐水灌肠

    正确答案:D

  • 第19题：

    大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该患者可能并发了（）。

    • A、咯血
    • B、谵妄
    • C、室性期前收缩
    • D、休克
    • E、惊厥

    正确答案:D

  • 第20题：

    大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化（）。

    • A、咯血
    • B、谵妄
    • C、室性期前收缩
    • D、休克
    • E、惊厥

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    异常支气管呼吸管最常见于：（）
    A

    大叶性肺炎消散期

    B

    大叶性肺炎充血期

    C

    大叶性肺炎实变期

    D

    慢性阻塞性肺气肿

    E

    支气管肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该病人的体温始终在39.5～40℃波动，其热型是（）。
    A

    间歇热

    B

    稽留热

    C

    波浪热

    D

    弛张热

    E

    不规则热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    田女士患肺炎已4天，持续发热，体温多在39℃以上，每日波动幅度超过2℃，最低温度为37．7℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现（）。
    A

    高热上升期表现

    B

    高热持续期表现

    C

    退热期渐退表现

    D

    退热期骤退正常表现

    E

    退热期虚脱表现


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容