患者男，45岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，在当地医院诊断为“胃窦炎”，并用洛赛克等治疗后有所好转。以后多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近2个月来厌食，消瘦，上腹疼痛加重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有压痛，肝脾未及。大便隐血两个加号，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损目前病人的诊断应考虑为（ ）A．胃溃疡癌变B．急性胃窦炎C．急性胰腺炎D．急性胃体炎E．十二指肠球部溃疡

题目

患者男，45岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，在当地医院诊断为“胃窦炎”，并用洛赛克等治疗后有所好转。以后多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近2个月来厌食，消瘦，上腹疼痛加重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有压痛，肝脾未及。大便隐血两个加号，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损

目前病人的诊断应考虑为（ ）

A．胃溃疡癌变

B．急性胃窦炎

C．急性胰腺炎

D．急性胃体炎

E．十二指肠球部溃疡

相似考题

1.胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为()。A.头晕、恶心、呕吐B.大量呕血或柏油样便C.低血容量休克D.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征E.进食后上腹部饱胀不适、嗳气、柏油样便

2.患者男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕、乏力4小时。最适宜应用的药物是A、雷尼替丁B、甲氰米胍C、奥美拉唑D、多潘立酮E、枸橼酸铋钾

3.患者，男性，50岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来畏食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血(++)，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。患者最可能的诊断是( )A．急性胃体炎B．急性胃窦炎C．急性胰腺炎D．胃溃疡癌变E．十二指肠球部溃疡

4.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为()A恶心、呕吐B腹痛C有便意感D呕血和柏油样便

参考答案和解析
正确答案：A
更多“患者男,45岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,在当地医院诊断为“胃窦 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，50岁。诊断为胃溃疡，准备接受胃大部切除术。护士术前在进行病情观察时提示患者出现溃疡急性大出血的主要临床表现为

    A、恶心

    B、上腹部胀痛

    C、有便意感

    D、头晕、心悸、出冷汗

    E、大量呕血或排柏油样便


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，60岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕，乏力，但无腹痛，给予奥美拉唑治疗，而且每次发作有上腹胀痛，多数在进餐后半小时疼痛，近2个月来厌食，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛渐重，不易缓解，可考虑

    A．胃溃疡出血

    B．十二指肠溃疡伴出血

    C．胃溃疡癌变

    D．幽门梗阻

    E．胃窦炎


    正确答案：C
    解析：可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。

  • 第3题：

    患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血(++)，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑A、急性胃体炎

    B、急性胃窦炎

    C、急性胰腺炎

    D、胃溃疡癌变

    E、十二指肠球溃疡

    为明确诊断还需要做何检查A、X线钡餐检查

    B、血常规

    C、血、尿淀粉酶检查

    D、胃液分析

    E、胃镜检查结合组织活检


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第4题：

    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性胃体炎
    • B、急性胃窦炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、胃溃疡癌变
    • E、十二指肠球溃疡

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑（）

    • A、急性胃体炎
    • B、急性胃窦炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、胃溃疡癌变
    • E、十二指肠球溃疡

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑（）。

    • A、急性胃体炎
    • B、急性胃窦炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、胃溃疡癌变
    • E、十二指肠球溃疡

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查（）。

    • A、X线钡餐检查
    • B、血常规
    • C、血尿淀粉酶检查
    • D、胃液分析
    • E、胃镜检查结合组织活检

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性胃体炎

    B

    急性胃窦炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    胃溃疡癌变

    E

    十二指肠球溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案： E
    解析： 可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查（）。
    A

    X线钡餐检查

    B

    血常规

    C

    血尿淀粉酶检查

    D

    胃液分析

    E

    胃镜检查结合组织活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胃、十二指肠溃疡出血的主要症状包括（　　）。
    A

    规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征

    B

    头晕、恶心、呕吐

    C

    低血容量休克

    D

    大量呕血或柏油样便

    E

    进食后上腹饱胀不适、嗳气、柏油样便


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血试验（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑（）
    A

    急性胃体炎

    B

    急性胃窦炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    胃溃疡癌变

    E

    十二指肠球溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血试验（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑A、急性胃体炎

    B、急性胃窦炎

    C、急性胰腺炎

    D、胃溃疡癌变

    E、十二指肠球溃疡

    为明确诊断还需要进行何检查A、X线钡餐检查

    B、血常规

    C、血尿淀粉酶检查

    D、胃液分析

    E、胃镜检查结合组织活检


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。患者最可能的诊断是A、急性胃体炎

    B、急性胃窦炎

    C、急性胰腺炎

    D、胃溃疡癌变

    E、十二指肠球溃疡

    为明确诊断还需要做何检查A、X线钡餐检查

    B、血常规

    C、血尿淀粉酶检查

    D、胃液分析

    E、胃镜检查结合组织活检

    责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是A、疼痛：与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关

    B、营养失调：低于机体需要量

    C、潜在并发症：上消化道大量出血

    D、体液过多

    E、潜在并发症：胃穿孔


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    男性，50岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来畏食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

    患者最可能的诊断是（ ）。

    A．急性胃体炎

    B．急性胃窦炎

    C．急性胰腺炎

    D．胃溃疡癌变

    E．十二指肠球部溃疡


    正确答案：D
    解析：本题考查胃癌病人的护理。

  • 第16题：

    患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查（）

    • A、X线钡餐检查
    • B、血常规
    • C、血、尿淀粉酶检查
    • D、胃液分析
    • E、胃镜检查结合组织活检

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。

    • A、胃溃疡出血
    • B、十二指肠溃疡伴出血
    • C、胃溃疡癌变
    • D、胰腺癌
    • E、胃穿孔

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是（）。

    • A、疼痛：与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关
    • B、营养失调：低于机体需要量
    • C、潜在并发症：上消化道大量出血
    • D、体液过多
    • E、潜在并发症：胃穿孔

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    符合胃癌出血临床特点的是（）
    A

    突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

    B

    突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

    C

    上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

    D

    突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

    E

    开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，突起呕血及解柏油样黑便，临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    根据病人症状和体征，可以推断为胆道出血，胆道出血。临床分为外科性、感染性、医源性和其他原因和胆道出血，这些原因均可导致胆管与伴行血管间的异常通道，随着两侧压力的变化，而导致出血、出血停止，临床可出现发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便，伴肩背部放射痛。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查（）
    A

    X线钡餐检查

    B

    血常规

    C

    血、尿淀粉酶检查

    D

    胃液分析

    E

    胃镜检查结合组织活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕、乏力4小时。最适宜应用的药物是（）
    A

    雷尼替丁

    B

    甲氰米胍

    C

    奥美拉唑

    D

    多潘立酮

    E

    枸橼酸铋钾


    正确答案： C
    解析： 奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐一埃二氏综合征等，对用H受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。本例患者夜间上腹痛，黑便，诊断为十二指肠溃疡，故A、B、D、E可排除。故本题选C。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查（）
    A

    X线钡餐检查

    B

    血常规

    C

    血尿淀粉酶检查

    D

    胃液分析

    E

    胃镜检查结合组织活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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