易先生,男,65岁,3年前起上腹痛隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,进食后疼痛可好转。3天前上腹疼痛加剧,进食后不缓解,昨日解柏油样大便2次,故来院诊治。体查:腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音阴性。实验室检查:白细胞5.0×109/L,血红蛋白100g/L,尿常规正常,大便隐血阳性
目前病人的诊断是( )
A.上消化道出血
B.胃癌
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡性结肠炎
第1题:
X线钡餐检查
纤维胃镜检查
血尿淀粉酶检查
腹部平片
肝功能检查
第2题:
禁食
指导患者进食温凉、清淡流食
观察生命体征
密切观察大便颜色及量
便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
第3题:
禁食
指导患者进食温凉、清淡流食
观察生命体征
密切观察大便颜色及量
便隐血试验阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食和软食
第4题:
感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分
感上腹痛加剧,节律性消失
感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分
感便秘,排黑色粪便
平卧时感胸闷气短,坐起后好转
第5题:
X线钡餐检查
胃镜检查
血尿淀粉酶检查
腹部平片
肝功能检查
第6题:
急性胰腺炎
急性胃炎
十二指肠球部溃疡急性穿孔
肾结石
上消化道出血