婴幼儿重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外A.心动过速,心音低钝B.意识障碍、惊厥、前囟膨隆C.严重腹胀、膈肌抬高D.颈静脉怒张E.精神委靡、烦躁不安或嗜睡

题目

婴幼儿重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外

A.心动过速,心音低钝

B.意识障碍、惊厥、前囟膨隆

C.严重腹胀、膈肌抬高

D.颈静脉怒张

E.精神委靡、烦躁不安或嗜睡


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  • 第1题:

    下列哪项不是急性颅内压增高的主要表现

    A.惊厥

    B.高热

    C.呕吐

    D.意识障碍

    E.前囟膨隆


    正确答案:B

  • 第2题:

    与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是

    A.发热

    B.流涕

    C.食欲缺乏

    D.前囟膨隆

    E.咽部充血


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列风湿性心肌炎的临床表现哪项错误

    A.出现期前收缩和心动过速

    B.心率增快

    C.心前区第一心音减弱

    D.严重时可出现奔马律

    E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音


    正确答案:E
    解析:风湿性心肌炎常表现为心动过速,心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻及心包摩擦音。风湿性心肌炎的临床表现。

  • 第4题:

    (共用题干)女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前囟膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿的最可能的诊断

    A.颅内出血

    B.新生儿缺氧缺血性脑病

    C.化脓性脑膜炎

    D.脑发育不全

    E.低钙惊厥


    正确答案:C
    3.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。

  • 第5题:

    下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是

    A.安静时心率>180次/分
    B.安静时呼吸>60次/分
    C.肝脏迅速增大
    D.昏迷、惊厥、前囟膨隆
    E.突然烦躁不安,面色苍白,发绀加重

    答案:D
    解析:
    肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或青紫;心率加快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律;肝脏迅速增大,尿少或无尿,颜面、眼睑或双下肢水肿。

  • 第6题:

    A.喷射性呕吐
    B.前囟膨隆
    C.惊厥
    D.瞳孔大小不等及呼吸改变
    E.全身中毒症状

    化脓性脑膜炎患儿出现哪项表现提示有脑疝危险

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    小儿结核性脑膜炎早期主要症状为

    A.惊厥
    B.意识不清
    C.咳嗽、咳痰
    D.前囟膨隆
    E.性情改变

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有()

    • A、发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆
    • B、性情改变、易怒、好哭
    • C、颈项强直,克氏征、布氏征阳性
    • D、昏迷、反复惊厥
    • E、以上都不是

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    婴幼儿重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外()

    • A、心动过速,心音低钝
    • B、意识障碍、惊厥、前囟膨隆
    • C、严重腹胀、膈肌抬高
    • D、颈静脉怒张
    • E、精神萎靡、烦躁不安或嗜睡

    正确答案:D

  • 第10题:

    婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有()

    • A、意识障碍
    • B、脑膜刺激征
    • C、凝视、惊厥
    • D、前囟隆起,球结膜水肿
    • E、昏迷

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题:

    单选题
    婴幼儿重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外()
    A

    心动过速,心音低钝

    B

    意识障碍、惊厥、前囟膨隆

    C

    严重腹胀、膈肌抬高

    D

    颈静脉怒张

    E

    精神萎靡、烦躁不安或嗜睡


    正确答案: C
    解析: 这是一道临床分析的考题,重型肺炎常伴心肌炎和心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图显示ST段下移和T波低平倒置;后者表现为呼吸困难加重,呼吸加快,超过60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上;心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。而婴幼儿颈静脉怒张、水肿和肺部啰音不明显。备选答案B、C是神经系统并发症的表现。备选答案C是消化系统并发症的表现。本题正确答案是D。

  • 第12题:

    多选题
    婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有( )
    A

    意识障碍

    B

    前囟隆起,球结膜水肿

    C

    凝视、惊厥

    D

    脑膜刺激征

    E

    以上都不是


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    化脓性脑膜炎患儿提示有脑疝危险的临床表现是( )

    A.全身中毒症状

    B.惊厥

    C.喷射性呕吐

    D.前囟膨隆

    E.瞳孔大小不等及呼吸改变


    正确答案:E

  • 第14题:

    重症肺炎循环系统的严重表现是()

    A.心力衰竭

    B.面色苍白

    C.心动过速

    D.心律不齐

    E.心音低钝


    答案:A

  • 第15题:

    婴儿颅压增高的主要标志是( )。

    A.肌张力增高

    B.烦躁或嗜睡

    C.惊厥

    D.前囟紧张膨隆

    E.频繁、喷射性呕吐


    正确答案:D
    解析:化脓性脑膜炎的临床表现及并发症

  • 第16题:

    下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现

    A.呼吸困难突然加重
    B.心率加快,超出180次/分
    C.心音低钝,出现奔马律
    D.体温增高、咳嗽加重
    E.肝脏迅速增大超过2cm以上

    答案:D
    解析:
    这是一道理解记忆题,答题要点是对肺炎心衰的病理机制的掌握。本题错误率不高,常见错误主要为错选E。这是一道否定题。心衰作为婴幼儿重症肺炎的常见表现,是由于病原体和毒素侵犯心肌,可引起中毒性心肌炎;更主要的是缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,形成肺动脉高压,使右心负担增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要原因,因而使临床多呈以右心衰为主的全心衰竭。其起病较急,病情迅速发展,可呈爆发性经过,表现为呼吸困难突然加重、心动过速、心音低钝、出现奔马律、短时间内肝脏迅速增大等。按此,A、B、C、E均符合此过程,不作为答案选择。选项D体温增高,咳嗽加重只可以说明肺炎的加重,而不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现,是本题正确答案。而错选E,原因是未注意婴幼儿肺炎心衰以右心衰为主的特点,而课本又未提及"超过2cm"这一标准,因一般婴儿肝脏在肋缘下可触及,而超过2cm有提示增大的意义。

  • 第17题:

    重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外

    A.心动过速,心音低钝
    B.精神委靡、烦躁不安或嗜睡
    C.颈静脉怒张
    D.严重腹胀、膈肌抬高
    E.意识障碍、惊厥、前囟膨隆

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患儿,8个月。发热咳喘7天,惊厥昏迷1天,前囟膨隆,左肺有细湿啰音,胸片左下肺小点状和大片融合性阴影,脑脊液除颅压升高外无其它变化。患儿可能的诊断是( )。

    A.肺炎合并高热惊厥
    B.肺炎合并中毒性脑病
    C.粟粒性肺结核合并结脑
    D.肺炎合并化脓性脑炎
    E.肺炎合并佝偻病性低钙惊厥

    答案:D
    解析:
    该患儿出现了呼吸系统和神经系统症状,肺部有融合性阴影以及脑脊液颅压升高的情况,提示可能出现了肺炎合并化脓性脑炎。

  • 第19题:

    4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按"脑膜炎"治疗,静点青霉素200万U/d,连用一周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是

    A.前囟膨隆+克氏征阳性
    B.前囟膨隆+布氏征阳性
    C.前囟膨隆+颅骨透照阳性
    D.前囟膨隆+颈强直
    E.前囟膨隆+巴氏征阳性

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()

    • A、前囟膨隆
    • B、意识不清
    • C、咳嗽、咳痰
    • D、性情改变
    • E、惊厥

    正确答案:D

  • 第21题:

    婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有( )

    • A、意识障碍
    • B、前囟隆起,球结膜水肿
    • C、凝视、惊厥
    • D、脑膜刺激征
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题:

    单选题
    7个月小儿患肺炎,体温39℃,两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟膨隆。提示合并有(  )。
    A

    心力衰竭

    B

    高热惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    低钙惊厥

    E

    低血糖


    正确答案: B
    解析:
    患儿系婴儿肺炎,高热,惊厥,颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留,形成脑水肿。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。

  • 第23题:

    单选题
    小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()
    A

    前囟膨隆

    B

    意识不清

    C

    咳嗽、咳痰

    D

    性情改变

    E

    惊厥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析