掌中间隙感染的临床特征是A.手背肿胀明显B.掌心凹陷消失C.患手中指、无名指、小指半屈状D.多数伴明显全身表现E.伸指可致剧痛

题目

掌中间隙感染的临床特征是

A.手背肿胀明显

B.掌心凹陷消失

C.患手中指、无名指、小指半屈状

D.多数伴明显全身表现

E.伸指可致剧痛


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  • 第1题:

    (题干)患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,

    不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是

    A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

    B.左桡侧化脓性滑囊炎

    C.左鱼际间隙感染

    D.左掌中间隙感染

    E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染

    此时做切开引流,下列哪项不正确A.于第三、四指间的掌中间隙切开

    B.于拇、示指指部的鱼际间除切开

    C.于拇、示指指蹼间切开

    D.于第二掌骨桡侧做纵向切开

    E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:C


    问题 2 答案解析:A

  • 第2题:

    一先生,50岁,工作中刺伤手掌,伤后5天手掌凹陷消失,疼痛剧烈,中指、无名指、小指半屈状,拉直疼痛,考虑是

    A.鱼际间隙感染

    B.掌中间隙感染

    C.化脓性腱鞘炎

    D.化脓性滑囊炎

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,27岁,工作中刺伤手掌,伤后4天手掌凹陷消失,疼痛剧烈,中指、环指、小指半屈状,拉直疼痛,应考虑是

    A.鱼际间隙感染
    B.掌中间隙感染
    C.化脓性腱鞘炎
    D.脓性指头炎
    E.甲沟炎

    答案:B
    解析:
    掌中间隙感染多是中指和环指的腱鞘炎蔓延而引起,表现为掌心凹陷消失,中指、环指和小指处于半屈位,被动伸指可引起剧痛。

  • 第4题:

    患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。

    此时做切开引流,下列哪项不正确
    A.于第二掌骨桡侧做纵向切开
    B.于拇、示指指蹼间切开
    C.于第三、四指间的掌中间隙切开
    D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开
    E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。该病人三手指受伤处为掌面,为何发生手背部的肿胀()。

    • A、可能是患肢未抬高所致
    • B、炎症感染的直接蔓延所致
    • C、手指和掌部淋巴液引流至手背部所致
    • D、手指和掌部血运障碍所致
    • E、感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流

    正确答案:C

  • 第6题:

    掌中间隙感染多表现为()。

    • A、掌心凹陷消失
    • B、局部肿胀明显
    • C、手背部水肿明显
    • D、拇指外展,示指半曲及拒伸
    • E、伴有高热等全身症状

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()

    • A、左拇、示、中指化脓性腱鞘炎
    • B、左桡侧化脓性滑囊炎
    • C、左鱼际间隙感染
    • D、左掌中间隙感染
    • E、左掌中间隙、鱼际间隙均感染

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    掌中间隙感染多表现为()。
    A

    掌心凹陷消失

    B

    局部肿胀明显

    C

    手背部水肿明显

    D

    拇指外展,示指半曲及拒伸

    E

    伴有高热等全身症状


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,32岁,木工,木刺刺伤手掌5天,手掌、手背肿胀,中指、环指、小指肿胀,不能活动。此患者手掌的感染经何途径蔓延至手指、手背:()。
    A

    鱼际鞘

    B

    中间鞘

    C

    指蹼间隙

    D

    掌中间隙

    E

    鱼际间隙


    正确答案: A
    解析: 指蹼间隙是手掌、手背与手指的掌、背侧之间的通道。故本题选C。

  • 第10题:

    鱼际间隙感染的临床表现是

    A.手背水肿严重

    B.掌心凹陷消失

    C.环指、小指处于半屈位

    D.拇指不能对掌

    E.被动伸中指疼痛


    正确答案:D
    鱼际间隙感染,拇指和拇指指蹼明显肿胀,有压痛,但掌心凹陷仍在,拇指外展略屈,示指半屈,运动受限。特别是拇指不能对掌。

  • 第11题:

    患者,男性,34岁。建筑工地劳动时不慎刺伤手掌,伤后6天手掌凹陷消失,疼痛剧烈,中指、环指、小指半屈状,拉直疼痛,考虑是

    A、掌深间隙感染

    B、掌中间隙感染

    C、化脓性滑囊炎

    D、化脓性指头炎

    E、急性甲沟炎


    参考答案:B

  • 第12题:

    关于手部感染的叙述,下列哪项是不正确的?
    A.手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿 B.手掌部感染时手背肿胀明显
    C.中指感染最易蔓延至鱼际间隙 D.小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊


    答案:C
    解析:
    ①参阅7版外科学P155图12-2。中指与掌中间隙相通,因此中指感染最易蔓延至掌中间隙。 食指与鱼际间隙相连,因此食指感染常蔓延至鱼际间隙(C错)。同样的道理,小指感染最常蔓延至尺侧 滑液囊。②手掌面皮肤比手背皮肤的表皮层厚且角化明显,故掌面的皮下感染化脓后可穿透真皮在表 皮角化层下形成“哑铃状脓肿”。③由于手背皮肤薄软松弛,掌面皮肤致密厚实,而手部淋巴回流均经手 背淋巴管输送,因此手掌感染时手背肿胀可能更明显。

  • 第13题:

    下列关于手部感染的叙述,错误的是( )

    A.手掌部感染时手背肿胀明显
    B.手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿
    C.中指感染最易蔓延至鱼际间隙
    D.小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊

    答案:C
    解析:
    示指与鱼际间隙相连,因此示指感染常蔓延至鱼际间隙。

  • 第14题:

    患者,男,32岁,木工,木刺刺伤手掌5天,手掌、手背肿胀,中指、环指、小指肿胀,不能活动。此患者手掌的感染经何途径蔓延至手指、手背:()。

    • A、鱼际鞘
    • B、中间鞘
    • C、指蹼间隙
    • D、掌中间隙
    • E、鱼际间隙

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()

    • A、于第三、四指间的掌中间隙切开
    • B、于拇、示指指部的鱼际间隙切开
    • C、于拇、示指指蹼间切开
    • D、于第二掌骨桡侧做纵向切开
    • E、于拇、示、中指侧面做纵向切开

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    男性,27岁左手拇、食、中指掌侧外伤伴发热3天查体:左拇、食、中指掌侧创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛血白细胞9.6×109/L,中性78%,其最主要的诊断是()
    A

    左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

    B

    左桡侧化脓性滑囊炎

    C

    左鱼际间隙感染

    D

    左掌中间隙感染

    E

    左掌中间隙、鱼际间隙均感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,50岁,有糖尿病多年,右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛,畏寒、发热,中指屈曲肿胀,手指活动后剧痛。3天后症状加重,出现右手疼痛,手背肿胀,掌心凹消失,局部隆起,穿刺抽出脓液,该患者目前诊断为()
    A

    掌中间隙感染

    B

    鱼际间隙感染

    C

    手背蜂窝织炎

    D

    化脓性腱鞘炎

    E

    尺侧滑囊炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析