对昏迷病人护理措施欠妥的是（ ）。A．配备吸痰器、气管切开等抢救用物B．对尿失禁者持续留置导尿管C．保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高D．取平卧位、头偏向一侧以防止误吸E．密切观察生命体征、瞳孔的变化

题目

对昏迷病人护理措施欠妥的是（ ）。

A．配备吸痰器、气管切开等抢救用物

B．对尿失禁者持续留置导尿管

C．保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

D．取平卧位、头偏向一侧以防止误吸

E．密切观察生命体征、瞳孔的变化

相似考题

1.对昏迷病人感染的护理措施不正确的是()A.口腔护理B.皮肤护理C.及时吸痰保持呼吸道通畅D.保持导尿管通畅定时外阴冲洗E.给予鼻饲饮食

2.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括： ()A.用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥C.必要时留置导尿管D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人

3.对该患者的护理措施错误的是A．便秘时用肥皂水高压灌肠B．用甘露醇脱水C．抽搐时用抗癫痫药物D．昏迷、多痰者气管切开E．高温者物理降温

4.对昏迷病人护理措施欠妥的是（ ）。A．配备吸痰器、气管切开等抢救用物B．对尿失禁者持续留置导尿C．保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高D．取平卧位头偏向一侧以防止误吸E．密切观察生命体征、瞳孔的变化

参考答案和解析
正确答案：B
解析：本题考查昏迷的护理。
更多“对昏迷病人护理措施欠妥的是( )。A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物B.对尿失禁者持续留置导尿管C. ”相关问题

  • 第1题：

    对尿失禁病人的护理，错误的是

    A.指导病人行盆底肌肉锻炼

    B.可采用接尿器或尿壶接尿;

    C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

    D.注意皮肤护理

    E.嘱病人少饮水，以减少尿量


    正确答案：E
    尿失禁病人常对饮水有顾虑，往往自动减少饮水量，这样易增加尿路感染的机会。要对病人说明尿液对排尿反射刺激的必要性，保持摄入液体每日在2000～2500ml。睡前限制饮水，以减少夜间尿量。

  • 第2题：

    对昏迷患者护理欠妥的是( )

    A．配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    B．对尿失禁者持续留置导尿

    C．取平卧位头偏向一侧以防误吸

    D．保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E．密切观察生命体征、瞳孔变化


    正确答案：B

  • 第3题：

    某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的（ ）。

    A．头痛、烦躁、应用镇静止痛剂

    B．抽搐者用抗癫痫药

    C．呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂

    D．昏迷，痰多者可行气管切开吸痰

    E．便秘者用肥皂水高压灌肠


    正确答案：E
    解析：颅内压增高的护理措施要点

  • 第4题：

    尿失禁患者的护理中，措施不妥的是

    A.做好皮肤护理

    B.可使用接尿器

    C.嘱患者少饮水

    D.指导患者进行盆底肌肉锻炼

    E.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管


    正确答案：C
    应嘱患者摄入适量的液体，白天摄入液体2000～3000ml，以促进排尿反射的恢复，并预防泌尿系感染。

  • 第5题：

    对尿失禁病人的护理中错误的是

    A．指导病人行盆底肌锻炼

    B．可采用接尿器或尿壶接尿

    C．长期尿失禁病人可给予留置导尿管，

    D．注意皮肤护理

    E．嘱病人少饮水，以减少尿量


    正确答案：E

  • 第6题：

    气管切开病人的护理措施包括（ ）

    A.气管切口局部定时换药
    B.吸痰导管每次更换
    C.痰液黏稠者可配合雾化吸入
    D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
    E.必要时翻身、拍背

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体麻木乏力，随后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急诊，考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥

    A.取平卧位头偏向一侧防止误吸
    B.避免不必要的搬动
    C.对尿失禁者持续留置导尿
    D.立即给予鼻饲饮食，加强营养
    E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

    答案：D
    解析：
    脑栓塞是起病速度最快的一类脑卒中，严重者可突起昏迷、全身抽搐，可因脑水肿或颅内压增高继发脑疝而死亡。该病人表现为意识昏迷，大小便失禁，针对其目前的症状，最主要的护理措施应是维持生命体征，同时防止脑疝；患者发病时间较短，在目前可暂时不考虑营养的问题。

  • 第8题：

    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

    对该患者的护理措施欠妥的是
    A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
    B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    C.持续留置导尿
    D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    答案：C
    解析：
    1.因为颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称"熊猫眼征"，该患者无上述表现，所以排除A。颅中窝骨折表现为耳后乳突区皮下出现淤血，有时可出现脑脊液鼻漏，该患者无上述表现，故排除D。脑震荡患者最初可有昏迷，但一般不超过半小时，该患者一直昏迷，故排除C。颅后窝骨折的表现为耳后及枕下出现皮下瘀斑，该患者无上述表现，故排除E。故选B。
    2.选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱，短暂尿潴留后继以尿失禁，长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3～5天，需长期导尿者，可考虑行耻骨上膀胱造瘘术，以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率，故选C。
    3.因为高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在0.5小时内快速静脉滴注，故A错误。患者应用脱水治疗，会出现不同程度的脱水和电解质紊乱，要严格记录24小时出入量，故D错误。冬眠疗法要先遵医嘱静滴冬眠药物，待患者进入冬眠状态，方可开始物理降温，故B错误。冬眠疗法降温速度以每小时下降1℃为宜，故C错误。该患者术后要定时翻身，防止压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症，故E正确。

  • 第9题：

    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）

    • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
    • B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    • C、持续留置导尿
    • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:C

  • 第10题：

    颅高压昏迷病人气管分泌物过多的主要处理措施是（）。

    • A、吸氧
    • B、吸痰
    • C、肌注洛贝林
    • D、舌后坠者用舌钳拉出安放通气道
    • E、气管切开术

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。
    A

    密切观察生命体征、意识及瞳孔变化

    B

    取平卧位头偏向一侧防止误吸

    C

    对尿失禁者持续留置导尿

    D

    立即给予鼻饲饮食，加强营养

    E

    备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）
    A

    密切观察生命体征、瞳孔等变化

    B

    取平卧位头偏向一侧以防止误吸

    C

    持续留置导尿

    D

    保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E

    配备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对尿失禁病人的护理中哪项是错误的

    A．注意皮肤护理

    B．指导病人行盆底肌肉锻炼

    C．可采用接尿器或尿壶接尿

    D．嘱病人少饮水，以减少尿量

    E．对长期尿失禁病人可给予留置导尿管


    正确答案：D
    应鼓励尿失禁病人多饮水，可促进排尿反射，还可预防泌尿系感染。

  • 第14题：

    对昏迷病人应该提供的护理措施有（ ）。

    A．密切观察病人生命体征及瞳孔变化

    B．保持皮肤清洁，预防褥疮发生

    C．吸痰时严格执行无菌操作

    D．每次气管吸痰不超过10秒

    E．使病人头偏向一侧，防止呕吐物误吸


    正确答案：ABCE
    解析：意识障碍的护理

  • 第15题：

    对惊厥、昏迷时间较长的病人，以下护理措施不妥的是

    A．保暖

    B．保持固定体位

    C．吸痰

    D．皮肤护理

    E．口腔护理


    正确答案：B

  • 第16题：

    护理昏迷且小便失禁的老人必须准备的物品是()。

    A.吸痰器

    B.导尿管

    C.氧气瓶

    D.气管切开包


    正确答案：B

  • 第17题：

    气管切开患者的护理措施包括（ ）

    A．气管切口局部定时换药

    B．吸痰导管每次更换

    C．痰液黏稠者可配合雾化吸入

    D．吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液

    E．必要时翻身、拍背


    正确答案：ABCE

  • 第18题：

    对昏迷病人的护理措施欠妥的是

    A.对尿失禁者持续留置导尿
    B.密切观察生命体征、瞳孔等变化
    C.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
    D.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    E.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压升高

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。

    下列对患者采取的护理措施哪项不妥
    A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
    B.取平卧位头偏向一侧防止误吸
    C.对尿失禁者持续留置导尿
    D.立即给予鼻饲饮食，加强营养
    E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

    答案：D
    解析：
    3.患者尚处于急性期，应暂禁食，因此选项D不妥。

  • 第20题：

    患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。

    • A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
    • B、取平卧位头偏向一侧防止误吸
    • C、对尿失禁者持续留置导尿
    • D、立即给予鼻饲饮食，加强营养
    • E、备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:D

  • 第21题：

    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）

    • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
    • B、取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸
    • C、持续留置导尿
    • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体麻木乏力，随后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急诊，考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥
    A

    取平卧位头偏向一侧防止误吸

    B

    避免不必要的搬动

    C

    对尿失禁者持续留置导尿

    D

    立即给予鼻饲饮食，加强营养

    E

    备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）
    A

    密切观察生命体征、瞳孔等变化

    B

    取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸

    C

    持续留置导尿

    D

    保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E

    配备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案： C
    解析： 选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱，短暂尿潴留后继以尿失禁，长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3～5天，需长期导尿者，可考虑行耻骨上膀胱造瘘术，以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率，故选C。

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