患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是A．准备给予止血药物B．嘱病人禁食C．准备急查B超D．嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧E．立即开放静脉补充血容量

题目

患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是

A．准备给予止血药物

B．嘱病人禁食

C．准备急查B超

D．嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

E．立即开放静脉补充血容量

相似考题

1.患者，男，53岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压100／85 mmHg，心率104次/分，其属于A．虚脱B．休克期C．休克晚期D．未发生休克E．休克早期

2.患者男，56岁。有胃溃疡病史5年，突然呕血1500ml，血压60/30mmHg，心率150次/分。此时首先应采取的措施是A、禁食B、胃肠减压C、准备急查B超D、立即开放静脉补充血容量E、准备给予止血药物

3.患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是A、给予止血药物B、立即开放静脉补充血容量C、禁食D、急查B超E、胃肠减压

4.男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次／分,血压80／50mmHg,尿少,该患首先应采取的紧急措施是()A、升压药提高血压B、抗纤维蛋白溶解剂止血C、急诊内镜检查明确出血部位D、三腔双囊管压迫止血E、迅速补充血容量

更多“患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50／20mmHg,心率200次／分,此时首先应采取的措 ”相关问题

  • 第1题：

    男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

    A.升压药提高血压

    B.抗纤维蛋白溶解剂止血

    C.急诊内镜检查明确出血部位

    D.三腔双囊管压迫止血

    E.迅速补充血容量


    正确答案：E
    患者有失血性休克表现，应首选迅速补充血容量。

  • 第2题：

    患者，男性，56岁，有胃溃疡病史5年，突然呕血2000ml，血压60／30mmHg，心率200次／分，此时首先应采取的措施是( )

    A．准备给予止血药物

    B．立即开放静脉补充血容量

    C．嘱患者禁食

    D．准备急查B超

    E．嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压8/3kPa(60/22mmHg)，心率120次/分，此时最合适的治疗措施为（ ）。

    A．应用止血药物

    B．立即补充血容量

    C．继续服用抗酸药

    D．急诊胃镜复查

    E．严格卧床休息


    正确答案：B
    解析：上消化道大量出血病人的护理

  • 第4题：

    患者男，56岁。有胃溃疡病史5年，突然呕血1500ml，血压60/30mmHg，心率150次／分。此时首先应采取的措施是

    A.禁食
    B.胃肠减压
    C.准备急查B超
    D.立即开放静脉补充血容量
    E.准备给予止血药物

    答案：D
    解析：
    消化性溃疡出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便、呕血，重者可出现周围循环衰竭，甚至低血容量性休克。患者大量呕血出现失血性周围循环衰竭，急救措施首先应迅速建立静脉通道，遵医嘱尽快补充血容量，改善微循环。然后止血，常用加压素、生长抑素类药物，药物不能控制出血暂时使用双气囊三腔管，故排除E答案，D正确。禁食、胃肠减压均是改善微循环、止血后的一般护理措施，故不选A、B。B超对上消化道出血诊断没有任何临床意义，故不选C。解题关键：上消化道大量出血的治疗原则是首先迅速建立静脉通道，补充血容量、止血、去除病因、防治并发症。

  • 第5题：

    患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg,心率200次/分，此时首先应采取的措施是

    A.准备给予止血药物
    B.立即开放静脉补充血容量
    C.嘱患者禁食
    D.准备急查B超
    E.嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是（　）

    A升压药提高血压

    B抗纤维蛋白溶解剂止血

    C急诊内镜检查明确出血部位

    D三腔双囊管压迫止血

    E迅速补充血容量


    E
    略

  • 第7题：

    患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50／20mmHg，心率200次／分，此时首先应采取的措施是（）

    • A、准备给予止血药物
    • B、立即开放静脉补充血容量
    • C、嘱病人禁食
    • D、准备急查B超
    • E、嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）

    • A、卧床休息，安慰患者
    • B、开放静脉通道，补充血容量
    • C、监测心率、体温、呼吸变化
    • D、给氧
    • E、血红蛋白测定

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHg（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、出血糜烂性胃炎出血
    • C、反流性食管炎出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    50岁男性，进质硬食物后突发喷射状呕血900mL，色红，既往患者慢性肝病史，查体：心率120次/分，血压：85/50mmHg，脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50／20mmHg，心率200次／分，此时首先应采取的措施是（）
    A

    准备给予止血药物

    B

    立即开放静脉补充血容量

    C

    嘱病人禁食

    D

    准备急查B超

    E

    嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，42岁，肝硬化病史10年。消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体：心率120次/min，血压80/50mmHg，尿少。该患者首先应采取的紧急措施是（　　）。
    A

    升压药提高血压

    B

    抗纤维蛋白溶解剂止血

    C

    急诊内镜检查明确出血部位

    D

    三腔两囊管压迫止血

    E

    迅速补充血容量


    正确答案： A
    解析：
    患者出现休克症状，应迅速纠正休克，补充血容量。

  • 第13题：

    男，50岁，有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压100/85mmHg，心率102次／分，其属于

    A.休克早期

    B.休克期

    C.休克晚期

    D.未发生休克

    E.虚脱


    正确答案：A
    患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压正常，均为休克早期的表现。

  • 第14题：

    患者男牲，76岁，有胃溃疡病坚8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是

    A．准备急查B超

    B．立即开放静脉补充血容量

    C．嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

    D．嘱病人禁食

    E．准备给予止血药物


    正确答案：B
    解析：患者呕血2000ml，为上消化道大量出血，循环血容量迅速减少，可导致急性周围循环衰竭。此时应立即开放静脉，迅速补充血容量，输液开始时宜快，必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度。

  • 第15题：

    男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次／分，血压80／50mmHg，尿少，该患首先应采取的紧急措施是

    A. 升压药提高血压
    B. 抗纤维蛋白溶解剂止血
    C. 急诊内镜检查明确出血部位
    D. 三腔双囊管压迫止血
    E. 迅速补充血容量

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    该患者上消化道出血的原因可能是
    A.胃癌出血
    B.胃溃疡出血
    C.十二指肠球部溃疡出血
    D.急性胃黏膜糜烂
    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

    答案：E
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第17题：

    患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。

    此时首先应采取的护理措施是
    A.准备肌注止血药物
    B.静脉补充血容量
    C.准备抗酸药物
    D.准备急查B超
    E.嘱病人严格卧床休息

    答案：B
    解析：
    上消化道出血为本病最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便，出血的原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂或并发急性胃黏膜糜烂、消化性溃疡。出血量大可并发出血性休克。

  • 第18题：

    患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是（）

    • A、准备肌注止血药物
    • B、建立静脉通道补充血容量
    • C、准备抗酸药物
    • D、准备急查B超
    • E、嘱患者严格卧床休息

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）

    • A、准备肌注给予止血药物
    • B、立即开放静脉补充血容量
    • C、准备抗酸药物
    • D、准备急查B超
    • E、嘱患者严格卧床休息

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为（）。

    • A、食管胃底静脉曲张破裂出血
    • B、胃溃疡出血
    • C、十二指肠壶腹部溃疡出血
    • D、急性胃黏膜糜烂
    • E、胃癌出血

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）。

    • A、准备给予止血药物
    • B、立即开放静脉补充血容量
    • C、嘱患者禁食
    • D、准备急查B超
    • E、嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。
    A

    准备肌注给予止血药物

    B

    立即开放静脉补充血容量

    C

    准备抗酸药物

    D

    准备急查B超

    E

    嘱患者严格卧床休息


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是（）
    A

    给予止血药物

    B

    立即开放静脉补充血容量

    C

    禁食

    D

    急查B超

    E

    胃肠减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是（）
    A

    升压药提高血压

    B

    抗纤维蛋白溶解剂止血

    C

    急诊内镜检查明确出血部位

    D

    三腔双囊管压迫止血

    E

    迅速补充血容量


    正确答案： D
    解析： 患者出现休克症状，应迅速纠正休克，补充血容量。典型的临床思维题，历年必考。

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