更多“急性呕吐、腹泻的病人,优先考虑的护理诊断/问题是A、营养失调:低于机体需要量B、有口腔黏膜完整性受 ”相关问题
  • 第1题:

    此病人术前最重要的护理诊断是

    A.知识缺乏

    B.低效性呼吸型态

    C.有外伤的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:E
    进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。先是较硬的食物咽下缓慢,继则半流食,最后水和唾液也难以咽下。食管癌好发部位为胸中段多见,其次是下段,上段较少。病人因进食困难,再加上肿瘤本身的消耗,因此病人常有不同程度的营养不良。

  • 第2题:

    患者,女性,46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院,伴呕吐,有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史,目前病人最主要的护理问题是

    A、疼痛:与胃的急性炎症有关

    B、营养失调:低于机体需要量

    C、恐惧:害怕出血危及生命

    D、体液不足:与持续腹泻、呕吐有关

    E、活动无耐力:与体液丢失过多有关


    参考答案:D

  • 第3题:

    该患者目前最主要的护理问题是

    A.窒息

    B.体液不足

    C.有感染的危险

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:B
    该患者为浅珏度烧伤4小时,为烧伤休克期,最主要的护理问题是体液不足,与烧伤创面大量渗出有关。

  • 第4题:

    此病人术前最重要的护理诊断是

    A、低效性呼吸型态
    B、有外伤的危险
    C、有皮肤完整性受损的危险
    D、营养失调、低于机体需要量
    E、知识缺乏

    答案:D
    解析:
    病人身高1.75m,体重50kg存在中度营养不良。

  • 第5题:

    患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是

    A.语言沟通障碍
    B.清理呼吸道无效
    C.皮肤完整性受损
    D.便秘
    E.营养失调:低于机体需要量

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患儿男,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是()

    • A、体温升高
    • B、营养失调:低于机体需要量
    • C、活动无耐力
    • D、焦虑
    • E、低效性呼吸型态

    正确答案:E

  • 第7题:

    贫血病人护理诊断“营养失调:低于机体需要量”,与()致()有关。


    正确答案:胃肠道缺血缺氧;消化吸收障碍

  • 第8题:

    患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。

    • A、便秘
    • B、语言沟通障碍
    • C、皮肤完整性受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、营养失调:低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    目前最主要的护理诊断或问题是(  )。
    A

    便秘

    B

    疼痛

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    潜在并发症:水、电解质紊乱

    E

    营养失调:低于机体需要量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是()
    A

    体温升高

    B

    营养失调:低于机体需要量

    C

    活动无耐力

    D

    焦虑

    E

    低效性呼吸型态


    正确答案: D
    解析: 低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

  • 第11题:

    单选题
    该病人首选的护理诊断和合作性问题是(  )。
    A

    活动无耐力

    B

    营养失调:低于机体需要量

    C

    有组织完整性受损的危险

    D

    体液过多

    E

    潜在并发症:肝性脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    贫血病人护理诊断“营养失调:低于机体需要量”,与()致()有关。

    正确答案: 胃肠道缺血缺氧,消化吸收障碍
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该病人最主要的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第14题:

    该病人首选的护理诊断和合作性问题是

    A.活动无耐力

    B.营养失调:低于机体需要量

    C.有组织完整性受损的危险

    D.体液过多

    E.潜在并发症:肝性脑病


    正确答案:E

  • 第15题:

    共用题干
    患者男,41岁。目前处于昏迷状态。

    评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是
    A:便秘
    B:语言沟通障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:皮肤完整性受损
    E:营养失调:低于机体需要量

    答案:C
    解析:
    首优问题:是直接威胁患者生命,需要立即行动去解决的问题。社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第16题:

    患者,女性,46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院,伴呕吐,有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史,目前病人最主要的护理问题是

    A.疼痛:与胃的急性炎症有关
    B.营养失调:低于机体需要量
    C.恐惧:害怕出血危及生命
    D.体液不足:与持续腹泻、呕吐有关
    E.活动无耐力:与体液丢失过多有关

    答案:D
    解析:
    因病人持续腹泻、呕吐1天,体液丢失过多,应尽快建立静脉通路补充液体。【该题针对“.胃炎”知识点进行考核】

  • 第17题:

    患者张某,因脑出血昏迷入院,评估病人后,确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的是()。

    A便秘

    B语言沟通障碍

    C清理呼吸道无效

    D皮肤完整性受损

    E营养失调:低于机体需要量


    C

  • 第18题:

    患儿,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是()

    • A、体温升高
    • B、营养失调:低于机体需要量
    • C、活动无耐力
    • D、焦虑
    • E、低效性呼吸型态

    正确答案:E

  • 第19题:

    针对缺铁性贫血病人“营养失调:低于机体需要量”这一护理诊断制定预期目标。


    正确答案: 认识到进食足够蛋白质、维生素及含铁丰富食物的重要性,会正确选择食谱,摄入的铁能维持机体需要。

  • 第20题:

    单选题
    患儿,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是()
    A

    体温升高

    B

    营养失调:低于机体需要量

    C

    活动无耐力

    D

    焦虑

    E

    低效性呼吸型态


    正确答案: D
    解析: 低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

  • 第21题:

    单选题
    蔡某,女,28岁。腹泻2天,伴呕出胃内容物1次。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是()
    A

    营养失调:低于机体需要量

    B

    有体液不足的危险

    C

    有口腔黏膜完整性受损的危险

    D

    活动无耐力

    E

    焦虑


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。
    A

    便秘

    B

    语言沟通障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    清理呼吸道无效

    E

    营养失调:低于机体需要量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    针对缺铁性贫血病人“营养失调:低于机体需要量”这一护理诊断制定预期目标。

    正确答案: 认识到进食足够蛋白质、维生素及含铁丰富食物的重要性,会正确选择食谱,摄入的铁能维持机体需要。
    解析: 暂无解析