某男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒；近日还出现腹痛，但无发热及其他自觉不适。拟为“过敏性紫癜”而收入院。为及时发现病情变化，主管护士首先应了解和观察该病人的（ ）A．红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板的检查结果及其变化B．血小板检查结果及其变化C．骨髓检查结果D．肢体皮肤出血的情况及其变化E．生命体征、腹部症状及体征的变化

题目

某男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒；近日还出现腹痛，但无发热及其他自觉不适。拟为“过敏性紫癜”而收入院。为及时发现病情变化，主管护士首先应了解和观察该病人的（ ）

A．红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板的检查结果及其变化

B．血小板检查结果及其变化

C．骨髓检查结果

D．肢体皮肤出血的情况及其变化

E．生命体征、腹部症状及体征的变化

相似考题

1.患儿，男，6岁。2周前曾有上呼吸道感染症状，5天前无明显诱因出现双下肢散在皮疹，约米粒大小，无疼痛、不痒，家长未予重视，近2天又出现新的紫红色红斑，大小不等，高出皮肤表面，压之不褪，以双下肢及臀部为重。关节疼痛、脐周和下腹部疼痛，伴恶心、呕吐。查体血小板300109/L，浅表淋巴结未触及，腹软，无肌紧张及反跳痛。肝、脾肋下未触及。请问(1)给患儿最可能的诊断是什么(2)该患儿存在的护理问题有哪些。(3)应采取的护理措施有哪些。

2.患儿，10岁。1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，高出皮肤，压之不退色，伴痒感，腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（ ）

3.关于风湿热的皮下结节特点,叙述正确的有A、质地柔软B、压痛明显C、常位于关节屈侧D、对称性分布E、与皮肤无粘连

4.题干：某男，6岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿.乏力，无发热.无浮肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165/95mmHg，血红蛋白100g/L 该患者应首选下列哪项检查：A.膀胱镜检查B.尿找抗酸杆菌C.尿沉渣镜检D.尿细菌培养E.静脉肾盂造影

更多“某男,18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点,少有融合,颜色鲜红,略高出皮肤,无 ”相关问题

  • 第1题：

    某男，26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿．乏力，无发热．无浮肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165／95mmHg，血红蛋白100g／L
    鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是：

    A. 尿潜血试验
    B. 观察血尿颜色
    C. 尿三杯试验
    D. 尿红细胞位相
    E. 尿胆原检测

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，25岁，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染1周来诊。患者3周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。 查体：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，Bp120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-)，心肺(-)，腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。化验：血Hb126g/L，WBC5.2×10/L，N65%，L30%，M5%，PLT200×10/L，网织红细胞1.0%，尿蛋白(-)，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，隐血(-)，问最可能的诊断是什么?并请说明诊断依据、鉴别诊断、进一步检查及治疗计划。
    一、诊断及诊断依据
    (一)诊断
    黄疸原因待查：急性黄疸型肝炎可能性大
    (二)诊断依据
    1.发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等黄疸前期表现，1周后出现黄疸。
    2.查体发现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击痛
    3.验尿：胆红素及尿胆原均阳性
    二、鉴别诊断
    1.鉴别黄疸型肝炎的类型
    2.溶血性黄疸
    3.肝外阻塞性黄疸
    三、进一步检查
    1.肝功能(包括血胆红素)
    2.肝炎病毒学指标
    3.腹部B超
    四、治疗原则
    1.一般治疗：休息、多种维生素、严禁饮酒等
    2.抗病毒治疗：包括干扰素、拉咪夫定等
    3.护肝药物、退黄治疗
    4.中医药
    略

  • 第3题：

    林某，男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒。近日还出现腹痛，但无发热及其他不适，拟"过敏性紫癜"收入院。为及时发现病情变化，作为责任护士目前首先应注意了解和观察的内容是（）

    • A、血象检查结果及其变化
    • B、肢体皮肤出血情况及其变化
    • C、骨髓检查及其结果
    • D、血小板检查结果及其变化
    • E、生命体征、腹部症状及体征的变化

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛如无特殊要求，颈椎牵引一般采用的体位是（）。

    • A、头部略向前倾
    • B、头部直立
    • C、头部略向后伸
    • D、头部极度前倾
    • E、头部极度后伸

    正确答案:A

  • 第5题：

    下列关于熊掌之前掌的叙述正确的是（）。

    • A、前掌皮厚，侧面长，掌花不明显，质量软
    • B、前掌皮薄，侧面短，掌花明显，肉丰满，脂嫩鲜美，无骚膻气味，质量好
    • C、前掌皮厚，侧面短，掌花明显，肉丰满，无骚膻气味，质量好
    • D、前掌皮厚，侧面长，掌花明显，肉丰满，无骚膻气味，质好

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天．无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史，查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是（）

    • A、输血小板
    • B、给予热敷
    • C、输全血
    • D、静脉点滴抗生素
    • E、输第Ⅷ因子

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者张某，58岁，农民。约1年前无明显诱因在右侧额部出现绿豆大的暗红色斑疹，略高出皮面，表面有少许细碎鳞屑，无自觉症状，未予重视。而后皮损边缘逐渐向周围扩大，颜色变深，局部受刺激后有轻度痒感。5个月前患者来我-院就诊时拒绝活检和手术切除治疗。最后一次复诊时皮损已增至2.5cm直径大小、边缘略隆起的类圆形棕色斑块，表面有灰棕色鳞屑，边界清，无浸润。最可能的诊断是（）。
    A

    银屑病

    B

    扁平苔藓

    C

    局限性神经性皮炎

    D

    表皮肿瘤性皮肤病

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    患者女性，18岁。主诉：发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染5天。病史：患者于3周前无明显诱因发热，体温高达38.5℃，无寒战，无咳嗽，有乏力、食欲减退、恶心、厌油，右上腹部不适，曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗，无好转。5天前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便不白，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史。查体：T37.6℃，P80次／分，R20次／分，BP110/70mmHg；皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染，咽（－），心肺（－），腹平软，肝肋下3cm，质软，右上腹有轻压痛和叩击痛，侧位时可扪及脾脏，腹水征（－），下肢无水肿。辅助检查：Hb120g/L，WBC4.7×109/L，N0.65，L0.30，M0．05，PLT200×109/L；尿蛋白（－），尿胆红素（+），尿胆原（+）；粪便颜色加深，隐血（－）。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：黄疸原因待查（急性黄疸型肝炎可能性大）。（2）诊断依据①发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等全身及消化道症状，5天前出现黄疸。②查体发现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击痛。③胆红素及尿胆原均阳性。
    2.鉴别诊断（5分）①鉴别黄疸型肝炎的类型。②溶血性黄疸。③肝外阻塞性黄疸。
    3.进一步检查（4分）①肝功能（包括血胆红素）、血脂检查及溶血性贫血的实验室检查。②肝炎病毒标记物检查。③腹部B超检查。
    4.治疗原则（3分）①一般治疗，如休息、严禁饮酒等。②抗病毒治疗包括应用干扰素、拉米夫定等。③应用护肝药物。④中医药治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，12岁。感冒发热后，四肢皮肤对称性出现针尖至绿豆大小出血点，以双下肢为主，高出皮肤，无瘙痒，未波及躯干皮肤。患者面色晄白。主诉：易疲劳，食欲差，舌淡，苔薄白滑，脉缓细而无力。其治法是（）.
    A

    清热解毒

    B

    清利湿热

    C

    滋阴降火

    D

    健脾益气

    E

    疏风清热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    与过敏性紫癜相比，血小板减少性紫癜可见（　　）。
    A

    为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹

    B

    可见游走性大关节肿痛

    C

    紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围

    D

    紫癜多呈对称性，分批出现

    E

    皮肤黏膜见瘀点、瘀斑，一般不高出皮面


    正确答案： A
    解析：
    血小板减少性紫癜可见皮肤黏膜见瘀点、瘀斑；瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血；血小板计数显著减少，急性型一般低于20×109/L，慢性型一般在30×109/L一80×109/L之间；出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛如无特殊要求，颈椎牵引一般采用的体位是（）。
    A

    头部略向前倾

    B

    头部直立

    C

    头部略向后伸

    D

    头部极度前倾

    E

    头部极度后伸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    某男，26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿．乏力，无发热．无浮肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165／95mmHg，血红蛋白100g／L
    该患者应首选下列哪项检查：

    A. 膀胱镜检查
    B. 尿找抗酸杆菌
    C. 尿沉渣镜检
    D. 尿细菌培养
    E. 静脉肾盂造影

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者，男，23岁，发热，体温39度，小腿红、肿、痛2天。检查：小腿前内侧可见鲜红、边界清楚略隆起的硬肿性红斑，手指压之褪色，触痛明显、皮温明显增高。临床诊断为：丹毒。丹毒感染累及的部位包括（）。

    • A、皮下蜂窝组织
    • B、皮肤及其管状淋巴管
    • C、皮肤及其网状淋巴管
    • D、皮肤及其毛细血管网
    • E、相邻的毛囊及所属皮脂腺

    正确答案:C

  • 第14题：

    患儿，12岁。感冒发热后，四肢皮肤对称性出现针尖至绿豆大小出血点，以双下肢为主，高出皮肤，无瘙痒，未波及躯干皮肤。患者面色晄白。主诉：易疲劳，食欲差，舌淡，苔薄白滑，脉缓细而无力。其治法是（）.

    • A、清热解毒
    • B、清利湿热
    • C、滋阴降火
    • D、健脾益气
    • E、疏风清热

    正确答案:D

  • 第15题：

    过敏性紫癜的皮疹特点有（）

    • A、高出皮肤的斑丘疹
    • B、疹色鲜红至深红
    • C、皮疹压之不褪色
    • D、皮疹分批出现
    • E、皮疹呈对称性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    患者男，53岁，消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。慢粒的特征性改变有（）

    • A、Ph’染色体阳性
    • B、BCR-ABL融合基因阳性
    • C、AML1-ETO融合基因阳性
    • D、CBFβ-MYH11融合基因阳性
    • E、骨髓增生活跃，以粒系为主，其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多
    • F、骨髓增生活跃，以粒系为主，其中原粒细胞明显增多
    • G、偶见Gaucher细胞
    • H、NAP强阳性
    • I、粒细胞胞浆常有中毒颗粒和空泡

    正确答案:A,B,E,G

  • 第17题：

    男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5／95mmHg，血红蛋白100g／L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（）

    • A、观察血尿颜色
    • B、尿潜血试验
    • C、尿三杯试验
    • D、尿红细胞位相
    • E、尿胆原检测

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    林某，男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒。近日还出现腹痛，但无发热及其他不适，拟"过敏性紫癜"收入院。为及时发现病情变化，作为责任护士目前首先应注意了解和观察的内容是（）
    A

    血象检查结果及其变化

    B

    肢体皮肤出血情况及其变化

    C

    骨髓检查及其结果

    D

    血小板检查结果及其变化

    E

    生命体征、腹部症状及体征的变化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    关于风湿热的皮下结节特点，叙述正确的有（）
    A

    质地柔软

    B

    压痛明显

    C

    常位于关节屈侧

    D

    对称性分布

    E

    与皮肤无粘连


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力．纳差腹胀．消瘦。一个月前见双下肢浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽．咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检：T36．8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg，贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢皮肤散在出血点．淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢凹陷性水肿。该患者可以给予以下哪几项治疗措施（）
    A

    输血.白蛋白

    B

    铁剂

    C

    强的松

    D

    大剂量维生素B6

    E

    康力龙

    F

    维甲酸


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，33岁，因“乏力、咽痛10余天，右小腿伸侧面鲜红色结节1周”来诊。患者于10余天前出现乏力，咽痛，四肢肌肉轻度酸痛。1周前右侧小腿伸侧面出现2个鲜红色结节，略高于皮面，直径约为10mm，伴明显压痛。并伴有右踝关节疼痛，以活动时明显。无发热，无其他关节肿痛。血常规：白细胞12.1×10/L，中性粒细胞0.79。红细胞沉降率：40mm/1h。 为明确诊断，最有意义的检查方法是（）
    A

    结核菌素试验皮试

    B

    抗核抗体全套

    C

    心肌酶谱

    D

    PET-CT

    E

    局部病理活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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