女性患者，邱岁，体态肥胖，有20多年高血压病史。吃饭过程中突然剧烈头痛、呕吐，护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失，诊断为内囊出血。该病人最早何时可以给予鼻饲饮食A．6小时后B．12小时后C．24小时后D．48小时后E．1周后

题目

女性患者，邱岁，体态肥胖，有20多年高血压病史。吃饭过程中突然剧烈头痛、呕吐，护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失，诊断为内囊出血。

该病人最早何时可以给予鼻饲饮食

A．6小时后

B．12小时后

C．24小时后

D．48小时后

E．1周后

相似考题

1.一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛，并呕吐2次，2小时后来院急诊。平时身体健康，无高血压史。体检最可能发现的是A、偏瘫B、偏身感觉障碍C、失语D、动眼神经瘫痪E、脑膜刺激征

2.蒋某，男性，70岁，高血压30余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。请判断脑出血部位A．脑桥B．内囊C．小脑D．蜘网膜下腔E．大脑

3.女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现"三偏征"就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是( )A、≥130/80mmHgB、≥140/90mmHgC、≥160/95mmHgD、≥180/100mmHgE、≥200/110mmHg

4.女性，73岁。高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现"三偏征"就诊，拟诊断为脑出血。确诊首选的检查方法是A、头颅CTB、脑脊液检查C、脑血管造影D、凝血功能E、脑血流图

更多“女性患者,邱岁,体态肥胖,有20多年高血压病史。吃饭过程中突然剧烈头痛、呕吐,护理体检发现有三偏征 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，60岁，由于情绪激动，突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现"三偏征"，诊断为脑出血，其最主要的病史是( )

    A．高血压性动脉硬化

    B．血液病

    C．动脉瘤

    D．脑血管畸形

    E．脑动脉炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男性，60岁，由于情绪激动，突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现“三偏征”，诊断为脑出血，其最主要的病因是

    A.高血压性动脉硬化
    B.血液病
    C.动脉瘤
    D.脑血管畸形
    E.脑动脉炎

    答案：A
    解析：
    脑出血是指脑内血管破裂导致的脑实质内的出血，脑出血最主要病因是高血压性动脉硬化。

  • 第3题：


    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

    该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了
    A.窒息
    B.脑出血加重
    C.脑疝
    D.室颤
    E.脑神经损害

    答案：C
    解析：

    脑出血以壳核出血最多见，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏征”）。
    昏迷患者肩下垫高，并使颈部伸展，以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状，如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现，考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅，防止舌根后坠和窒息，及时清除呕吐物和口鼻分泌物；给氧；建立静脉通道，遵医嘱给予脱水、降颅压药物；备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时，可用硫酸镁等药物降压。

  • 第4题：

    患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。

    • A、疼痛
    • B、身体移动障碍
    • C、有体液不足的危险
    • D、有受伤的危险
    • E、潜在并发症：脑疝

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者昏迷，护士将其肩下垫高，是为了防止（）。

    • A、再出血
    • B、气道阻塞
    • C、尿潴留
    • D、下肢血栓形成
    • E、头痛、呕吐

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了（）。

    • A、窒息
    • B、脑出血加重
    • C、脑疝
    • D、室颤
    • E、脑神经损害

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者昏迷，护士将其肩下垫高，是为了防止
    A

    再出血

    B

    气道阻塞

    C

    尿潴留

    D

    下肢血栓形成

    E

    头痛、呕吐


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是（）。
    A

    脑桥

    B

    内囊

    C

    小脑

    D

    蜘网膜下腔

    E

    延髓


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了（）。
    A

    窒息

    B

    脑疝

    C

    脑出血加剧

    D

    室颤

    E

    脑神经损害


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，诊断为脑出血，应进行降压治疗的血压水平是（）
    A

    ≥130/80mmHg

    B

    ≥140/90mmHg

    C

    ≥160/95mmHg

    D

    ≥180/100mmHg

    E

    ≥200/110mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了
    A

    窒息

    B

    脑出血加重

    C

    脑疝

    D

    室颤

    E

    脑神经损害


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。对该病人紧急处理中错误的是（）。
    A

    头部抬高15°～30°

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    应用降压药物将血压降至正常

    D

    头部置冰帽

    E

    氧气吸入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，67岁，高血压20余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。该病人忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了( )

    A．室颤

    B．脑出血加剧

    C．脑疝

    D．窒息

    E．脑神经损害


    正确答案：C

  • 第14题：


    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

    脑出血部位最可能是
    A.脑桥
    B.内囊
    C.小脑
    D.蛛网膜下腔
    E.延髓

    答案：B
    解析：

    脑出血以壳核出血最多见，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏征”）。
    昏迷患者肩下垫高，并使颈部伸展，以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状，如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现，考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅，防止舌根后坠和窒息，及时清除呕吐物和口鼻分泌物；给氧；建立静脉通道，遵医嘱给予脱水、降颅压药物；备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时，可用硫酸镁等药物降压。

  • 第15题：

    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。对该患者的紧急处理哪项是错误的（）。

    • A、头部抬高15°～30°
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、应用降压药物将血压降至正常
    • D、头部置冰帽
    • E、氧气吸入

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是（）。

    • A、脑桥
    • B、内囊
    • C、小脑
    • D、蜘网膜下腔
    • E、延髓

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了（）

    • A、室颤
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑疝
    • D、窒息
    • E、脑神经损害

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是（）。
    A

    脑桥

    B

    内囊

    C

    小胭

    D

    蜘网膜下腔

    E

    延髓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，60岁，由于情绪激动，突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现“三偏征”，诊断为脑出血，其最主要的病史是（　　）。
    A

    高血压性动脉硬化

    B

    血液病

    C

    动脉瘤

    D

    脑血管畸形

    E

    脑动脉炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。对该患者的紧急处理哪项是错误的（）。
    A

    头部抬高15°～30°

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    应用降压药物将血压降至正常

    D

    头部置冰帽

    E

    氧气吸入


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，拟诊断为脑出血，确诊首选的检查方法是（）
    A

    头颅CT

    B

    脑脊液检查

    C

    脑血管造影

    D

    凝血功能

    E

    脑血流图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了（）
    A

    室颤

    B

    脑挫裂伤

    C

    脑疝

    D

    窒息

    E

    脑神经损害


    正确答案： A
    解析： 患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等，考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了（  ）
    A

    窒息

    B

    脑疝

    C

    呼吸衰竭

    D

    室颤

    E

    脑神经损害


    正确答案： B
    解析：

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