患者女性，近1周尿量3500ml／d，体重减轻，血钾3.3mol／L，血钠127mol／L，此患者处于肾衰竭的A、无尿期B、少尿期C、多尿期D、多尿期后期E、恢复期

题目

患者女性，近1周尿量3500ml／d，体重减轻，血钾3.3mol／L，血钠127mol／L，此患者处于肾衰竭的

A、无尿期

B、少尿期

C、多尿期

D、多尿期后期

E、恢复期

相似考题

1.肾衰竭少尿期的患者补液时，液量供给的参考指标不正确的是()A.体重减轻0.5kg/天B.血钠维持在130mmol/L以上C.CVP正常D.呼吸频率、节律正常E.血钾正常

2.结肠破裂修补术后5天，患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L，pH7.3，近24小时尿量520ml，应诊A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾合并等渗性脱水

3.急性肾衰竭多尿期A.尿比重>1.020，尿钠<20mmol/LB.尿比重<1.020，尿钠>40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍<400mlD.尿比重>1.030，尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E.每日尿量>3000ml，易发生低血钾或感染

4.结肠破裂修补术后5天，患者血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为下列哪种情况？( )A、高钾血症B、低渗性脱水C、低钾血症D、高渗性脱水E、低钾合并等渗性脱水

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa(83/60mmHg)，尿蛋白(+++)。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。该患者可诊断为A、急性肾衰竭

    B、慢性肾衰竭

    C、肾病综合征

    D、肾盂肾炎

    E、以上都不是

    对该患者的处理哪项是错误的A、卧床休息

    B、摄入能量<125.5kj/(kg·d)

    C、液体入量为500ml+前一天的出液量

    D、避免食用含钾高的食物

    E、纠正水电和酸碱失衡

    该患者现处于哪一期A、少尿期

    B、多尿期

    C、恢复期

    D、前驱期

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    急性肾衰竭少尿期或无尿期最为危险的是A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾SX

    急性肾衰竭少尿期或无尿期最为危险的是

    A.水中毒

    B.血钠、血钙降低

    C.高血钾

    D.代谢性酸中毒

    E.高血压


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是：( )

    A.低血钠
    B.低血钙
    C.高血镁
    D.高血钾
    E.低血钾

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，近1周尿量3500ml／d，体重减轻，血钾3.3mol／L，血钠127mol／L，此患者处于肾衰竭的

    A.无尿期
    B.少尿期
    C.多尿期
    D.多尿期后期
    E.恢复期

    答案：D
    解析：
    如患者每日尿量超过400ml，则表示进入多尿期，最多可达3000ml以上，有时会高达5000～7000ml。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠。所以该患者尿量，电解质化验结果符合多尿期后期，本题选D。

  • 第5题：

    急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调（）

    • A、低血钾
    • B、高血钾
    • C、低血钠
    • D、高血钠
    • E、低血镁

    正确答案:C

  • 第6题：

    结肠破裂修补术后5天，患者血钠136.0mmol／L，血钾6.8mmol／L，血pH7.3，近24小时尿量520ml。应诊断为（）

    • A、低渗性脱水
    • B、高渗性脱水
    • C、低钾血症
    • D、高钾血症
    • E、低钾合并等渗性脱水

    正确答案:D

  • 第7题：

    肾衰竭少尿期的患者补液时，液量供给的参考指标不正确的是（）。

    • A、体重每天减轻0.5kg
    • B、血钠维持在130mmol/L以上
    • C、CVP正常
    • D、呼吸频率、节律正常
    • E、血钾正常

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。该患者可被判定为（）。

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、弥散性血管内凝血
    • C、急性肾衰竭少尿期
    • D、急性肾衰竭无尿期
    • E、急性肾衰竭恢复期

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，32岁。鞍上颅咽管瘤术后1d。尿量5000ml/d，尿相对密度1.002，尿渗透浓度120mmol/L，血钠152mmol/L，血钾3.9mmol/L，血肌酐67μmol/L，血糖6.1mmol/L。患者高钠血症的治疗中还应注意（提示使用垂体加压素后，尿量减少至2500ml/d。）（）

    • A、监测尿渗透浓度
    • B、监测尿相对密度
    • C、监测电解质
    • D、加强脱水
    • E、限水
    • F、观察液体出入量是否平衡

    正确答案:A,B,C,F

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。该患者现处于哪一期（）
    A

    少尿期

    B

    多尿期

    C

    恢复期

    D

    前驱期

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是（）
    A

    低血钠

    B

    低血钙

    C

    高血镁

    D

    高血钾

    E

    低血钾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    患者，女，28岁。发现血压升高2年，因近1个月发作性下肢软瘫3次就诊。体检：神志清楚，血压180/105mmHg。CT示左侧肾上腺占位约1.5cm。 如该患者的血钾报告是3.6mmol/L，应首先检测（　）|如该患者的血钾报告是3.3mmol/L，应首先检测（　）|如该患者的血钾报告是3.6mmol/L，24小时尿钠为40mmol/L。经盐负荷5天后再测血钾为3.lmmol/L。应进一步测定（　）
    A

    测定24小时尿钠

    B

    测定24小时尿钾

    C

    测定血钠

    D

    测定血浆醛固酮

    E

    同时测定血浆醛固酮和肾素活性


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，63岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院，入院后当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述，下列最准确的是A、急性肾衰竭无尿期

    B、急性肾衰竭少尿期

    C、水钠潴留

    D、高钾血症

    E、MODS

    2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是A、血钾浓度下降

    B、血镁浓度下降

    C、肌酐、尿素氮均下降

    D、尿量增加到400ml/d

    E、尿量增加到2000ml/d


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调A.低血钾 B.高血钾 C.低血钠

    急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调

    A.低血钾

    B.高血钾

    C.低血钠

    D.高血钠

    E.低血钙


    正确答案：B
    参见第98题题解。

  • 第15题：

    为防猝死，急性肾衰竭少尿期的患者应密切监测的指标（）。

    A.尿量
    B.血压
    C.血肌酐
    D.血钙
    E.血钾

    答案：E
    解析：
    在少尿期，高钾血症是急性肾衰竭最严重的并发症，是起病第一周死亡最常见的原因。故应密切监测血钾。

  • 第16题：

    急性肾衰竭少尿期的表现除了

    A:尿量减少
    B:高血钾
    C:脑水肿
    D:代谢性碱中毒
    E:尿钠高

    答案：D
    解析：
    急性肾衰竭少尿期可出现代谢性酸中毒。其发生原因主要有：①由于肾小球滤过率下降，酸性代谢产物在体内蓄积；②肾小管功能障碍，分泌H+和NH3能力降低、碳酸氢钠重吸收减少。

  • 第17题：

    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 正常成人尿渗透压是（mosm/kg·H20）（）

    • A、400～600
    • B、200～400
    • C、600～1000
    • D、800～1000
    • E、700～1500

    正确答案:C

  • 第18题：

    急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是（）

    • A、低血钾
    • B、高血钾
    • C、低血钠
    • D、高血钠
    • E、低血镁

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女性，32岁，进行性高血压5年，伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次，既往心电图显示室性期前收缩。体检：血压198／124mmHg，血钾2.3mEq／L，血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足，心肌损害。此患者发生室性期前收缩的原因为（）。

    • A、严重高血压
    • B、严重低蛋白血症
    • C、严重低血钾
    • D、严重低血钙
    • E、严重呼吸功能不全

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）

    • A、肌酐清除率
    • B、尿比重
    • C、尿渗透压
    • D、动脉血气分析
    • E、自由水清除率

    正确答案:A

  • 第21题：

    急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是（）

    • A、低血钠
    • B、低血钙
    • C、高血镁
    • D、高血钾
    • E、低血钾

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    为防猝死，急性肾衰竭少尿期的患者应密切监测的指标是（ ）
    A

    尿量

    B

    血压

    C

    血肌酐

    D

    血钙

    E

    血钾


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（　）
    A

    肌酐清除率

    B

    尿比重

    C

    尿渗透压

    D

    动脉血气分析

    E

    自由水清除率


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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