胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄

题目

胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

相似考题

1.6岁，女性，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂（ ）A．动脉导管未闭B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．肺动脉口狭窄E．二尖瓣关闭不全

2.室间隔缺损时A.胸骨左缘第2～3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增高C.胸骨左缘第3～4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音减弱E.无明显器质性杂音

3.动脉导管未闭心脏听诊情况是A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

4.动脉导管未闭时A.胸骨左缘第2～3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增高C.胸骨左缘第3～4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音减弱E.无明显器质性杂音

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    女性，5岁。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂。提示

    A、房间隔缺损

    B、室间隔缺损

    C、动脉导管未闭

    D、肺动脉口狭窄

    E、二尖瓣关闭不全


    参考答案：B

  • 第2题：

    胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，提示

    A.动脉导管未闭

    B.室间隔缺损

    C.房间隔缺损

    D.主动脉瓣狭窄

    E.二尖瓣狭窄


    参考答案：B

  • 第3题：

    动脉导管未闭

    A．胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C．胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D．胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂

    E．心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    正确答案：A

  • 第4题：

    男性,6岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及4／6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,考虑下列哪个疾病( )

    A、动脉导管未闭

    B、室间隔缺损

    C、房间隔缺损

    D、肺动脉口狭窄

    E、二尖瓣关闭不全


    参考答案：B

  • 第5题：

    胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

    A.动脉导管未闭

    B.室间隔缺损

    C.房间隔缺损

    D.主动脉瓣狭窄

    E.二尖瓣狭窄


    参考答案：C

  • 第6题：

    5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象， 胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音减弱
    B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进
    C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进
    D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音，肺动脉瓣区第二心音增强
    E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音固定分裂


    答案：A
    解析：
    房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管来闭均系左向右分流型先天性心脏 病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级收缩期 喷射性杂音，其杂音产生是由于肺动脉瓣狭窄，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄 重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。

  • 第7题：

    动脉导管未闭（）
    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
    B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
    C.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音
    D.胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂
    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    1. 房间隔缺损心脏听诊表现（　）
    2. 室间隔缺损心脏听诊表现（　）
    3. 动脉导管未闭心脏听诊表现（　）
    4. 肺动脉瓣狭窄（　）

    A胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

    B胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱

    C胸骨左缘第3、4肋间3～4/6级收缩期杂音

    D胸骨左缘第2肋间柔和2～3/6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂

    E心间区隆隆样舒张中晚期杂音


    1. D
    2. C
    3. A
    4. B

    略

  • 第9题：

    室间隔缺损常见的心脏杂音为（）

    • A、胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • B、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • C、胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • D、胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • E、胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，提示（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    室间隔缺损

    C

    房间隔缺损

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： C
    解析： 动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音，并向颈、背部传导，占整个收缩期与舒张期，故第2题选A。室间隔缺损：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收缩期杂音，P亢进，故第1题选B。房间隔缺损：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P亢进、固定分裂，故第3题选C。主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3～4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄：心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。解题关键：明确各心脏瓣膜的听诊区，再结合杂音出现的时程，结合其他，可以判断先心病的类型。

  • 第12题：

    单选题
    胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，提示（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    室间隔缺损

    C

    房间隔缺损

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： E
    解析： 动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音，并向颈、背部传导，占整个收缩期与舒张期，故第2题选A。室间隔缺损：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收缩期杂音，P亢进，故第1题选B。房间隔缺损：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P亢进、固定分裂，故第3题选C。主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3～4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄：心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。解题关键：明确各心脏瓣膜的听诊区，再结合杂音出现的时程，结合其他，可以判断先心病的类型。

  • 第13题：

    胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，提示

    A.动脉导管未闭

    B.室间隔缺损

    C.房间隔缺损

    D.主动脉瓣狭窄

    E.二尖瓣狭窄


    参考答案：C

  • 第14题：

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤


    参考答案：C

  • 第15题：

    8 个月小儿，体检发现胸骨左缘第 2~3 肋间闻及 2~3 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定分裂。 该患儿的诊断是

    A.动脉导管未闭

    B.房间隔缺损

    C.室间隔缺损

    D.法洛四联症

    E.肺动脉瓣狭窄


    【答案】B
    【解析】房间隔缺损听诊有 4 个特点:①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强。 ②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第二心音固定分裂。 ③由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第 2 肋间近胸骨旁可闻及 2~3 级喷射性收缩期杂音。 ④当肺循环血流量超过体循环达 1 倍以上时，则在胸骨左下第 4~5 肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。 其他选项听诊均无固定分裂心音。

  • 第16题：

    室间隔缺损常见的心脏杂音为( )

    A．胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    B．胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    C．胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    D．胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    E．胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进


    正确答案：A

  • 第17题：

    胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.肺动脉狭窄

    E.法洛四联症


    参考答案：B

  • 第18题：

    男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是

    A.室间隔缺损合并动脉导管未闭
    B.动脉导管未闭
    C.室间隔缺损
    D.房间隔缺损
    E.房间隔缺损合并动脉导管未闭

    答案：C
    解析：
    患儿胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，应考虑室缺。室缺可有左、右心室+左心房增大；肺循环充血、肺血管影增多；肺动脉高压、肺动脉段突出。房缺可于胸骨左缘第2、第3肋间闻及喷射性收缩期杂音，可有右心房、右心室增大。动脉导管未闭可于胸骨左缘第2肋间闻及连续的机器样杂音。

  • 第19题：

    女性，5岁。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示

    A.室间隔缺损
    B.二尖瓣关闭不全
    C.房间隔缺损
    D.动脉导管未闭
    E.肺动脉口狭窄

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第21题：

    6岁，女性，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ／6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂（）

    • A、动脉导管未闭
    • B、室间隔缺损
    • C、房间隔缺损
    • D、肺动脉口狭窄
    • E、二尖瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    6岁，女性，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ／6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    室间隔缺损

    C

    房间隔缺损

    D

    肺动脉口狭窄

    E

    二尖瓣关闭不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    房间隔缺损心脏听诊表现（　）|室间隔缺损心脏听诊表现（　）|动脉导管未闭心脏听诊表现（　）|肺动脉瓣狭窄（　）
    A

    胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱

    C

    胸骨左缘第3、4肋间3～4/6级收缩期杂音

    D

    胸骨左缘第2肋间柔和2～3/6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂

    E

    心间区隆隆样舒张中晚期杂音


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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