患者,男,61岁。因结肠癌行化疗,输液过程中发现药液漏入皮下,护士应立即采取的措施是A、立刻停止输液,局部封闭B、立刻停止输液,用原有针头行多向强力回抽C、立刻停止输液,用原有针头回抽后注入解毒剂D、立刻停止输液,用硫酸镁湿敷E、停止输液,放低患肢

题目

患者,男,61岁。因结肠癌行化疗,输液过程中发现药液漏入皮下,护士应立即采取的措施是

A、立刻停止输液,局部封闭

B、立刻停止输液,用原有针头行多向强力回抽

C、立刻停止输液,用原有针头回抽后注入解毒剂

D、立刻停止输液,用硫酸镁湿敷

E、停止输液,放低患肢


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  • 第1题:

    卵巢癌病人王某开始静脉输入阿霉素5分钟后,发现输液部位红肿,并感觉疼痛,护士应立即采取的措施是()

    A.减慢输液速度,进行冷敷

    B.停止药物输入,局部封闭治疗并冷敷

    C.停止药物输入,局部封闭治疗并热敷

    D.减慢输夜速度,进行热敷


    正确答案:B

  • 第2题:

    护士应立即采取的措施是

    A.停止输液

    B.通知医生

    C.协助患者坐起

    D.吸氧

    E.四肢轮扎


    正确答案:A
    护士首先停止输液,减少轻循环血量,减轻心脏负荷。

  • 第3题:

    某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是

    A、停止注射,拔出针头

    B、支托痛处

    C、普售卡因局部封闭

    D、局部热敷

    E、氢化可的松油膏外敷


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者男.60岁。肺癌患者,在护士静脉推注化疗药物阿霉素20mg+生理盐水20ml的过程中,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误

    A.停止注射,拔出针头
    B.支托痛处
    C.普鲁卡因注入局部皮下
    D.局部热敷
    E.氢化可的松油膏外敷

    答案:D
    解析:
    若怀疑药物外渗即停止输液,并针对外渗药液的性质给予相应的处理。但严禁局部热敷。抬高患肢,同时采用局部冷敷和冰敷,使血管收缩减少药物吸收,并可降低痛觉神经敏感性。局部封闭,对强刺激药物,可用1%~2%普鲁卡因2ml注射于外溢血管周围皮下组织,进行封闭。故正确答案为D。解题关键:掌握化疗药物外渗的处理。

  • 第5题:

    男性,61岁,因结肠癌行化疗,输液过程中发现药液漏入皮下,护士应立即采取的措施是

    A:立刻停止输液,局部封闭
    B:立刻停止输液,用原有针头行多向强力回抽
    C:立刻停止输液,用原有针头注入解毒剂
    D:立刻停止输液,用硫酸镁湿敷
    E:停止输液,放低患肢

    答案:C
    解析:
    化疗药物外渗,应该立即停止输液,保留针头回抽药液,然后注入解毒药。

  • 第6题:

    患者,女性,54岁,肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是

    A.停止注射,回抽药液
    B.支托病处
    C.普鲁卡因注入局部皮下
    D.局部热敷
    E.氢化可的松油膏外敷

    答案:D
    解析:
    ①用注射器连接头皮针将药物回抽,以减少化疗药的渗出量。②可选择性地注入氢化可的松,然后拔掉针头。③保留针头,用2%普鲁卡因2ml加地塞米松1ml进行局部封闭,可用95%酒精、呋喃西林湿敷或冰敷,抬高患肢,避免局部按压。④冰袋冷敷数小时,局部红肿消退后可取下。注意不能热敷。

  • 第7题:

    男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。

    应立即采取的措施是
    A.停止输血加快输液
    B.加快输血
    C.强心药
    D.升压药
    E.镇静药

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者行保留肾单位手术,术后1h伤口引流量为300ml,新鲜血性。此时护士的处理措施错误的是()

    • A、立即通知医师
    • B、观察患者意识
    • C、严密观察生命体征
    • D、加快静脉输液速度
    • E、立刻采取止血措施

    正确答案:E

  • 第9题:

    使用肿瘤化疗药物的注意点有()。

    • A、配制药液应在短时间内使用
    • B、药液漏入皮下应作局部热敷
    • C、使用前要了解病人血常规及肝、肾功能
    • D、如有胃肠反应就停止用药
    • E、注射拔针前要抬高患肢

    正确答案:A,C,E

  • 第10题:

    单选题
    患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是(  )
    A

    安慰患者

    B

    检查有无回血,如有回血继续输注

    C

    拔掉液体

    D

    立即停止输液,做进一步处理

    E

    通知医生


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
    A

    药液不可溢出静脉外

    B

    若出现药液外渗,应立即热敷

    C

    先输注等渗药物,后输注高渗药物

    D

    经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注

    E

    输注化疗药后,需输注生理盐水


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    休克患者输液过程中,错误的护理措施是( )
    A

    先输胶体液再晶体输液,见尿补钾

    B

    有计划地安排输液顺序

    C

    用升压药物应缓慢滴入,根据血压随时调整滴速

    D

    加强巡视,发现药液外溢及时处理

    E

    连续输液者,需每天更换输液器


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()

    A、药液不可溢出静脉外

    B、若出现药液外渗,应立即热敷

    C、先输注等渗药物,后输注高渗药物

    D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注

    E、输注化疗药后,需输注生理盐水


    答案:ACE

  • 第14题:

    休克患者输液过程中,错误的护理措施是 ( )

    A、先输胶体液再晶体输液,见尿补钾

    B、有计划地安排输液顺序

    C、用升压药物应缓慢滴入,根据血压随时调整滴速

    D、加强巡视,发现药液外溢及时处理

    E、连续输液者,需每天更换输液器


    参考答案:A

  • 第15题:

    男性,61岁,因结肠癌行化疗,输液过程中发现药液漏入皮下,护士应立即采取的措施是

    A.立刻停止输液,局部封闭

    B.立刻停止输液,用原有针头行多向强力回抽

    C.立刻停止输液,用原有针头注入解毒剂

    D.立刻停止输液,用硫酸镁湿敷

    E.停止输液,放低患肢


    正确答案:C
    化疗药物外渗,应该立即停止输液,保留针头回抽药液,然后注入解毒药。

  • 第16题:

    陈先生.60岁。肺癌患者,护士在静脉推注化疗药物多柔比星的过程中,不慎将药液漏至血管外。下列哪项处理是错误的

    A.停止注射,拔出针头
    B.支托痛处
    C.普鲁卡因注入局部皮下
    D.局部热敷
    E.氢化可的松油膏外敷

    答案:D
    解析:
    化疗药液不慎溢出时应立即:①停止注药及输液,保留针头,接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针;②皮下注入解毒剂;③局部涂氢化可的松,冰敷24小时;④报告医师并记录。故选D。

  • 第17题:

    患者女,20岁。因脱水后给予补钾治疗。在输氯化钾过程中,患者述输液部位疼痛,观察输液处无肿胀,护士应采取的处理措施是

    A.调整针头位置
    B.减慢输液速度
    C.拔出针头后重新穿刺
    D.热敷疼痛部位
    E.抬高肢体

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院,按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液,9点半查房时发现患者自行调快输液速度,1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

    护士应立即采取的措施是
    A.通知医生抢救
    B.停止输液
    C.四肢轮扎
    D.高流量吸氧
    E.端坐两腿下垂

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    静脉注射化疗药物时,如发生药液溢出血管外应采取的措施是()。

    • A、立即拔针
    • B、停止注射,试抽溢出的药液
    • C、局部热敷
    • D、调整针头位置
    • E、减慢输液速度

    正确答案:B

  • 第20题:

    某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。

    • A、停止注射,拔出针头
    • B、支托痛处
    • C、普鲁卡因注入局部皮下
    • D、局部热敷
    • E、氢化可的松油膏外敷

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    静脉注射化疗药物时,如发生药液溢出血管外应采取的措施是()
    A

    立即拔针

    B

    停止注射,试抽溢出的药液

    C

    局部热敷

    D

    调整针头位置

    E

    减慢输液速度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是()。
    A

    停止输血加快输液

    B

    加快输血

    C

    强心药

    D

    升压药

    E

    镇静药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,60岁。肺癌患者,在护士静脉推注化疗药物阿霉素20mg+生理盐水20ml的过程中,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。
    A

    停止注射,拔出针头

    B

    支托痛处

    C

    普鲁卡因注入局部皮下

    D

    局部热敷

    E

    氢化可的松油膏外敷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析