患者男性，67岁。急性细菌性痢疾，禁食，经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难，听诊同侧呼吸音减弱。可能出现的情况是A、气胸B、空气栓塞C、低血糖D、血栓性静脉炎E、感染

题目

患者男性，67岁。急性细菌性痢疾，禁食，经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难，听诊同侧呼吸音减弱。可能出现的情况是

A、气胸

B、空气栓塞

C、低血糖

D、血栓性静脉炎

E、感染

相似考题

1.女，60岁，因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养，置管后半小时患者感胸闷，呼吸困难，首先应考虑的是A、局麻药过敏B、锁骨下静脉破裂出血C、营养液输入纵隔内D、空气栓塞E、损伤性气胸

2.需要长期肠外营养支持的，不宜选择A、锁骨下静脉B、颈外静脉C、颈内静脉D、股静脉E、外周静脉

3.不适合长期肠外营养患者选择使用的静脉途径有( )A．颈内静脉B．股静脉C．上肢浅静脉D．颈外静脉E．锁骨下静脉

4.患者,男性,68岁。食管癌术后需给予肠外营养支持3周,在进行胃肠外营养时,以下说法正确的是()A.早期复苏阶段血流动力学不稳定时可选用PNB.PN时间≥2周以上的患者常采用经外周静脉进行营养输注C.经中心静脉进行营养输人时首选锁骨下静脉D.隔日更换输注管道，营养液在24小时内输完E.患者进行PN时出现高血糖为正常情况，注意观察即可

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者男性，67岁。急性细菌性痢疾，禁食，经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，30岁，大隐静脉曲张，行大隐静脉高位结扎术后6h下床活动时突发憋气、胸闷、呼吸困难，伴口唇发绀，无胸痛，考虑此患者最可能发生了

    A．心肌梗死

    B．肺栓塞

    C．喉头痉挛

    D．哮喘

    E．急性左心衰竭


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，58岁。肺癌术后行化学药物治疗，经中心静脉行肠外营养支持5天，患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。该患者可能的诊断是A、气胸

    B、空气栓塞

    C、低血糖

    D、血栓性静脉炎

    E、感染

    患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是A、插管部位每日消毒更换敷料

    B、观察记录有无红肿热痛

    C、保持导管通畅

    D、定时更换导管

    E、输注结束后用肝素液封管


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选(　　)。

    A.清流
    B.中心静脉营养
    C.禁食
    D.鼻饲
    E.肠外营养+禁食

    答案：C
    解析：
    急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选禁食。

  • 第4题：

    肠外营养中心静脉插管常常选用
    A.颈外静脉 B.颈内静脉 C.锁骨下静脉 D.头静脉


    答案：B,C
    解析：
    临床上，中心静脉插管常常选用颈内静脉或锁骨下静脉。

  • 第5题：

    患者，女性，69岁。因高血压脑出血昏迷，拟行上腔静脉插管肠外营养支持。此操作不会引起的并发症是（）

    • A、气胸
    • B、血胸
    • C、膈神经损伤
    • D、肺梗死
    • E、锁骨下动脉损伤

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女，60岁，因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片：右侧肺纹理消失。关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗，错误的是（）。

    • A、禁食是早期治疗的基本原则
    • B、需早期予肠外营养支持
    • C、禁忌静脉输注脂肪乳剂
    • D、条件允许时优先考虑经空肠营养
    • E、应增加补充谷氨酰胺

    正确答案:C

  • 第7题：

    中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用（）

    • A、颈外静脉
    • B、颈内静脉
    • C、头静脉
    • D、颈静脉
    • E、锁骨下静脉

    正确答案:B,E

  • 第8题：

    单选题
    李某，男性，40岁因急性坏死性胰腺炎入院，准备给予完全胃肠外营养。中心静脉营养不宜经哪条静脉插管（）
    A

    头静脉

    B

    大隐静脉

    C

    颈外静脉

    D

    颈内静脉

    E

    锁骨下静脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选（）。
    A

    禁食

    B

    鼻饲

    C

    清流

    D

    中心静脉营养

    E

    肠外营养+禁食


    正确答案： D
    解析： 急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选禁食。

  • 第10题：

    单选题
    对于长期肠外营养支持的患者不适合的静脉是（　）
    A

    颈内静脉

    B

    颈外静脉

    C

    大隐静脉

    D

    股静脉

    E

    锁骨下静脉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。下述哪些是中心静脉插管的适应症（）
    A

    急性循环衰竭

    B

    年轻人的阑尾手术

    C

    全胃肠外营养

    D

    长期输液

    E

    临时起搏

    F

    嗜铬细胞瘤手术

    G

    普通剖宫产手术

    H

    房颤的病人


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    全胃肠外营养上腔静脉插管经下列哪条血管穿刺插管并发症少，成功率高（）
    A

    左锁骨内静脉

    B

    右颈内静脉

    C

    左锁骨下静脉

    D

    右锁骨下静脉

    E

    颈外静脉


    正确答案： C
    解析： 由于右侧颈内静脉，无名静脉和上腔静脉近似直线，胸膜顶教右侧低，而且无胸导管，因此穿刺成功率高，损伤机会小。

  • 第13题：

    患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养

    B、经锁骨下静脉给予肠外营养

    C、经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持

    D、经鼻胃管给予肠内营养支持

    E、肠内营养和肠外营养结合

    10d后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养

    B、经鼻胃管给予肠内营养支持

    C、恢复口服饮食

    D、经过PEG给予肠内营养

    E、鼻肠管给予肠内营养

    此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎

    B、误吸

    C、淤胆

    D、感染

    E、肠瘘


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    中心静脉插管进行肠外营养不可选用的是

    A、颈内静脉

    B、颈外静脉

    C、锁骨下静脉

    D、头静脉

    E、贵要静脉


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，男性，70岁，因患胰腺癌入院，入院后经锁骨下静脉给予胃肠外营养，下列关于导管的护理措施，正确的是

    A:每周一次消毒穿刺部位
    B:可经锁骨下静脉抽血
    C:可经锁骨下静脉输抗生素
    D:可经锁骨下静脉输血
    E:输液结束后用肝素稀释封管

    答案：E
    解析：
    经锁骨下静脉给予胃肠外营养，穿刺部位应每日消毒、更换敷料，并记录有无红肿感染现象。故选E。

  • 第16题：

    患者男性，50岁，既往有高血压病史，急性脑卒中后伴吞咽困难，遵医嘱给予肠内营养支持，适应于短期肠内营养的是（）

    • A、经周围静脉
    • B、经中心静脉
    • C、空肠造瘘
    • D、经鼻胃管

    正确答案:D

  • 第17题：

    急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选（）。

    • A、禁食
    • B、鼻饲
    • C、清流
    • D、中心静脉营养
    • E、肠外营养+禁食

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的（）。

    • A、予输血治疗
    • B、持续负压吸引
    • C、行胸腔闭式引流
    • D、予抗感染治疗
    • E、予肠外营养支持

    正确答案:A

  • 第19题：

    全胃肠外营养上腔静脉插管经下列哪条血管穿刺插管并发症少，成功率高（）

    • A、左锁骨内静脉
    • B、右颈内静脉
    • C、左锁骨下静脉
    • D、右锁骨下静脉
    • E、颈外静脉

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，69岁。因高血压脑出血昏迷，拟行上腔静脉插管肠外营养支持。此操作不会引起的并发症是（）。
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    膈神经损伤

    D

    肺梗死

    E

    锁骨下动脉损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于下列哪种说法是错误的（）。
    A

    肠外营养可采取锁骨下静脉途径

    B

    PICC并不能减少中心静脉导管相关性血流感染的发生

    C

    肠外营养支持的患者，不可采取经外周静脉途径

    D

    锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径

    E

    PICC护理更方便，留置时间长，适合肠外营养途径的选择


    正确答案： C
    解析： 营养液容量不多、浓度不高以及接受部分肠外营养支持的患者，可采取经外周静脉途径。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，67岁。急性细菌性痢疾，禁食，经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难，听诊同侧呼吸音减弱。可能出现的情况是（）
    A

    气胸

    B

    空气栓塞

    C

    低血糖

    D

    血栓性静脉炎

    E

    感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    中心静脉插管进行肠外营养不可选用的是（）。
    A

    颈内静脉

    B

    颈外静脉

    C

    锁骨下静脉

    D

    头静脉

    E

    贵要静脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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