患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理首选A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗

题目

患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理首选

A.保守性手术治疗

B.达那唑

C.期待疗法

D.假孕治疗

E.抗感染治疗

相似考题

1.患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约2.5cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。明确诊断的最佳方法是A、B超检查B、CA125检测C、腹腔镜检查D、盆腔检查E、剖腹探查最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、Asherman综合征C、盆腔炎D、PMSE、继发性不孕症最适合的治疗方法是A、期待疗法B、高效孕激素C、达那唑治疗D、腹腔镜探查E、剖腹探查

2.患者，女，32岁。原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失。妇科检查：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节。应首先考虑的诊断为A、慢性盆腔炎B、结核性盆腔炎C、盆腔子宫内膜异位症D、双侧输卵管卵巢囊肿E、卵巢癌

3.根据以下材料，回答题女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。该患者可能的诊断是（ ）。 查看材料A.盆腔炎性疾病B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜异位症D.盆腔结核E.子宫肌瘤

4.根据题示回答 120～122 题：（共用题干） 28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大于正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。第 120 题 其诊断考虑为 （ ）A．慢性盆腔炎B．结核性盆腔炎C．子宫内膜异位症D．双侧附件炎性包块E．卵巢恶性肿瘤

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有两个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3 cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚，其处理首选

    A．双侧附件切除术

    B．卵巢子宫内膜病灶切除术

    C．达那唑治疗

    D．雄激素治疗

    E．根治术


    正确答案：A

  • 第2题：

    87～88 题共用题干

    女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见子宫后倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附件区扪及两个直径约2cm的囊性包抉，左侧附件区组织略增厚。

    第 87 题 此患者应考虑的诊断是（ ）。


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，42岁，G4P1L1，继发性痛经，进行性加重8年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60天妊娠大小，质硬不活动；子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块，不活动，张力较大。该患者可能的诊断是


    正确答案：B

  • 第4题：

    妇女，28岁。原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为

    A．慢性盆腔炎

    B．结核性盆腔炎

    C．子宫内膜异位症

    D．双侧附件炎性包块

    E．卵巢恶性肿瘤


    正确答案：C

  • 第5题：

    (132～133题共用题干) 28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

    A.慢性盆腔炎

    B.结核性盆腔炎

    C.子宫内膜异位症

    D.双侧附件炎性包块

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案：C
    略

  • 第6题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    为进一步确诊，首选哪项检查方法
    A. B超检查
    B.腹腔镜检查
    C.宫腔镜检查
    D. CT或MRI检查
    E.腹部X线摄片检查


    答案：B
    解析：
    (B)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第7题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    其处理应首选
    A.双侧附件切除术
    B.卵巢子宫内膜病灶切除术
    C.雄激素治疗
    D.达那唑治疗
    E.根治术


    答案：D
    解析：
    (D)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第8题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    最可能的诊断是

    A、结核性盆腔炎
    B、双附件炎性包块
    C、卵巢恶性肿瘤
    D、子宫内膜异位症
    E、慢性盆腔炎

    答案：D
    解析：
    根据不孕痛经的病史及妇科检查所发现，应诊断为子宫内膜异位症。

  • 第9题：

    患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为（）。

    • A、输卵管阻塞
    • B、子宫内膜异位症
    • C、排卵功能障碍
    • D、免疫因素
    • E、内分泌因素

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者，女，28岁。不孕，进行性痛经5年，经前1～2天下腹痛、腰痛，经后逐渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿，欠活动：阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是（）。

    • A、子宫内膜异位症
    • B、子宫小肌瘤
    • C、原发性痛经
    • D、卵巢恶性肿瘤
    • E、盆腔结核

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    某妇女，39岁，原发性不孕，进行性痛经加重已3年，检查子宫后位，稍大，活动度差，骶韧带处有黄豆大小结节数个，最大可能是（）。
    A

    慢性盆腔炎

    B

    盆腔结核

    C

    子宫肌瘤

    D

    子宫内膜异位症

    E

    附件炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    32岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史。检查：子宫正常大小、后倾、粘连、不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断（）
    A

    结核性盆腔炎

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫内膜异位症

    D

    卵巢癌

    E

    慢性附件炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    145～147 题共用题干：

    女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。

    第 145 题 该患者不孕原因为（ ）。


    正确答案：C

  • 第14题：

    32岁妇女，已婚后7年不孕，有进行性痛经史。检查：子宫正常大小，后倾，粘连，不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断

    A．结核性盆腔炎

    B．慢性盆腔炎

    C．子宫内膜异位症

    D．卵巢癌

    E．慢性附件炎


    正确答案：C

  • 第15题：

    （132～134题共用题干）

    28岁妇女，原发不孕，5年前出现进行性痛经，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚．

    132.以下哪项诊断可能性最大

    A．卵巢恶性肿瘤

    B．慢性盆腔炎

    C．结核性盆腔炎

    D．子宫内膜异位症

    E．双侧附件炎性包块


    正确答案：D
    解析：28岁妇女，原发不孕，痛经，查体发现子宫后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，首先考虑的诊断为子宫内膜异位症。

  • 第16题：

    女,29岁,原发性不孕症,进行性痛经5年。检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个痛性结节,右侧附件可触及囊性肿块,长约3cm,不活动,下列哪项治疗方法最恰当

    A、双侧附件切除术

    B、卵巢子宫内膜异位病灶切除术

    C、丹那唑治疗

    D、雄激素治疗

    E、LH-RH治疗


    参考答案：C

  • 第17题：

    患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    E、子宫内膜癌盆腔转移

    答案：D
    解析：
    “子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬”，是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节，质硬，触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

  • 第18题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    其诊断考虑为
    A.慢性盆腔炎
    B.结核性盆腔炎
    C.子宫内膜异位症
    D.双侧附件炎性包块
    E.卵巢恶性肿瘤


    答案：C
    解析：
    (C)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第19题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    目前临床上常用的治疗方法是

    A、双附件切除术
    B、子宫、双附件及盆腔内所有异位子宫内膜病灶予以切除
    C、达那唑治疗
    D、卵巢子宫内膜病灶切除术
    E、假孕疗法

    答案：E
    解析：
    长期连续服用避孕药造成类似妊娠的人工闭经，称为假孕疗法。其目的是降低垂体促性腺激素水平并直接作用于子宫内膜和异位内膜，导致内膜萎缩和经量减少，是目前临床上比较常用的方法。达那唑今年来表明该药可引起高密度脂蛋白降低，长期应用可引起动脉粥样硬化性心脏病的危险，近年全身用药临床应用越来越少。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者，较大的卵巢内膜异位囊肿者。

  • 第20题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    为进一步确诊，首选哪项检查

    A、MRI检查
    B、宫腔镜检查
    C、腹腔镜检查
    D、B超检查
    E、X线腹部摄片检查

    答案：C
    解析：
    腹腔镜是确诊子宫内膜异位症的最佳诊断方法。
    【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

  • 第21题：

    女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）

    • A、继发性痛经
    • B、原发性不孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、黄体发育不良
    • E、右卵巢肿块

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    女性，28岁，婚后4年未孕，进行性痛经3年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，后壁可触及2个黄豆大小痛性结节，左侧附件区可扪及直径约4cm大小的囊实性包块，活动差。其诊断考虑为（）
    A

    慢性盆腔炎性疾病

    B

    生殖器结核

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌病

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    28岁，原发不孕，进行性痛经5年，检查 ，子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个痛性结节，右侧附件可触及囊性肿块，约3cm大小，不活动，下列何项治疗最恰当（）
    A

    双侧附件切除术

    B

    卵巢子宫内膜异位病灶切除术

    C

    丹那唑治疗

    D

    雄激素治疗

    E

    LH-RH治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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