患者BP：200/110mmHg，R：25次/分，HR：110次/分，目前应该采取的首要的治疗措施是（ ）A．积极降血压至140/90mmHg以下B．应用甘露醇脱水降颅压C．应用止血药，阻止脑内继续出血D．应用抗生素预防感染E．鼻饲补充营养，保证机体需要

题目

患者BP：200/110mmHg，R：25次/分，HR：110次/分，目前应该采取的首要的治疗措施是（ ）

A．积极降血压至140/90mmHg以下

B．应用甘露醇脱水降颅压

C．应用止血药，阻止脑内继续出血

D．应用抗生素预防感染

E．鼻饲补充营养，保证机体需要

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1.患者，女性，58岁，既往高血压史10年。高中毕业班主任，最近2个月一直在辅导学生备考。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即进行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、脑栓塞患者BP200/110mmHg，R25次／分， HR110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140/90mmHg以下B、应用甘露醇脱水降颅压C、应用止血药，阻止脑内继续出血D、应用抗生素预防感染E、鼻饲补充营养，保证机体需要治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险A、癫痫发作B、消化道出血C、脑疝D、DICE、呼吸衰竭

2.李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。患者血压200／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是 A.积极降血压至140／90mmHg以下 B.应用甘露醇脱水降颅压 C.应用止血药，阻止脑内继续出血 D.应用抗生素预防感染 E.鼻饲补充营养，保证机体需要

3.患者，女性，35岁。孕36周，以往产前检查无异常，近1周出现双下肢水肿至膝部，伴头晕、视物不清，检查BP160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心好。对该患者应该采取的处理措施是 A.立即剖宫产 B.积极治疗至足月后终止妊娠 C.积极治疗24～48小时，如上述症状不缓解，考虑终止妊娠 D.行人工破膜后缩宫素静脉滴注引产 E.积极治疗，等待自然分娩

4.老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作与患者本次发病最密切相关的病因是A、高血压B、心衰C、房颤D、吸烟E、高脂血症查体：HR:110次／分，P：92次／分，R:24次／分，BP:180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙拮抗剂E、积极控制心衰作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因

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  • 第1题：

    老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。

    查体：HR:110次／分，P：92次／分，R:24次／分，BP:180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者
    A.积极治疗风心病
    B.积极抗凝治疗
    C.防治脑水肿
    D.应用钙拮抗剂
    E.积极控制心衰

    答案：B
    解析：

    老年女性，有风湿性心瓣膜病史。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是因房颤导致栓子脱落而出现脑栓塞。由于心源性脑栓塞的出血性梗死区极易出血，故抗凝治疗必须慎用，即使要用也应待急性期过后比较适合。

  • 第2题：

    共用题干
    王女士，59岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。

    患者血压180/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，目前应该采取的首要的治疗措施是
    A:积极降血压至140/90mmHg以下
    B:应用甘露醇脱水降颅压
    C:应用止血药，阻止脑内继续出血
    D:应用抗生素预防感染
    E:鼻饲补充营养，保证机体需要

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    某女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位，BP190/110mmHg，R30次/分，HR108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。
    该患者目前治疗首选

    A、西地兰?
    B、胺碘酮?
    C、普萘洛尔?
    D、普罗帕酮?
    E、多索茶碱?

    答案：A
    解析：
    分析选项：对于急性左心衰竭宜首选西地兰或毒毛花苷K静脉注射。

  • 第4题：

    王女士，59岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。

    患者血压180/110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是
    A.积极降血压至140/90mmHg以下
    B.应用甘露醇脱水降颅压
    C.应用止血药，阻止脑内继续出血
    D.应用抗生素预防感染
    E.鼻饲补充营养，保证机体需要

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。

    目前首要的治疗措施是
    A.鼻饲补充营养
    B.应用抗生素预防感染
    C.积极降血压至140/90mmHg以下
    D.应用止血药
    E.应用甘露醇脱水降颅压

    答案：E
    解析：

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