牛女士,30岁,足月顺产,胎儿娩出后3分钟阴道流血,约250ml,胎盘尚无剥离征象,应选择的处理是( )A.立即行人工剥离胎盘B.立即牵拉脐带,排出胎盘C.检查阴道、宫颈是否撕裂D.等待胎盘自行剥离排出E.按摩子宫底

题目

牛女士,30岁,足月顺产,胎儿娩出后3分钟阴道流血,约250ml,胎盘尚无剥离征象,应选择的处理是( )

A.立即行人工剥离胎盘

B.立即牵拉脐带,排出胎盘

C.检查阴道、宫颈是否撕裂

D.等待胎盘自行剥离排出

E.按摩子宫底


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    阮女士,29岁,第一胎足月顺产。助产士在正确处理娩出的胎儿后,接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是

    A.检查胎盘、胎膜的完整性
    B.评估产妇的精神状态
    C.测量阴道流血量
    D.检查宫底的高度
    E.按摩子宫

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,喑红色,后胎盘排出。

    该产妇胎盘剥离方式是
    A.胎儿面娩出式
    B.母体面娩出式
    C.胎盘嵌顿
    D.异常剥离
    E.以上都不是

    答案:B
    解析:
    胎盘剥离及排出方式有胎儿面娩出式和母体面娩出式两种,母体面娩出式的特点是先有较多量阴道流血,胎盘后排出,切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉下压宫底或牵拉脐带,若检查有副胎盘残留,应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织,胎盘未全剥离而出血多时,应行手取胎盘术。

  • 第3题:

    73.30岁妇女,孕3产1,妊娠39周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出,亦无剥离征象、无明显阴道流血。 最可能的诊断是:

    A.胎盘剥离不全

    B.胎盘剥离后滞留

    C.胎盘嵌顿

    D.胎盘完全植入


    D.胎盘完全植入

  • 第4题:

    胎儿已娩出30 min,胎盘未娩出,出血量约250 ml。正确的处理措施为:( )

    A.排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静注缩宫素,牵引脐带
    B.行手取胎盘术
    C.肌注麦角新碱
    D.输液
    E.等待,无需干预

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    7、一女士, 第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即阴道出血约600ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,出血原因的最大可能是

    A.宫缩乏力

    B.软产道损伤

    C.胎盘滞留

    D.胎盘残留

    E.凝血功能障碍


    软产道损伤