女，55岁，慢性肺心痛肺心功能失代偿期，经一段时期治疗后，仍有中度水肿，血钾为25mmol/L。
题目
女，55岁，慢性肺心痛肺心功能失代偿期，经一段时期治疗后，仍有中度水肿，血钾为2
5mmol/L。
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第1题：
患者，女，55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为2.5mmol/L。对该病人实施的护理措施错误的是
A.及时清除痰液，痰稠不宜咳出的，有效湿化使分泌物引流
B.对神志不清者可进行机械通气
C.给予高流量、高浓度持续吸氧，以纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用
E.正确记录24小时出入量及观察体重变化答案：C解析：1.感染是诱发和加重肺源性心脏病最常见的原因。
2.球结膜水肿是二氧化碳潴留，肺性脑病的特征性表现。
3.患者血钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：氨苯喋啶。
4.呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现，提示病情危重。
5.患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。 -
第2题：
患者，女，55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为2.5mmol/L。利尿药宜选用
A.双氢克尿噻
B.已酰唑胺
C.氨苯喋啶
D.速尿
E.利尿酸钠答案：C解析：1.感染是诱发和加重肺源性心脏病最常见的原因。
2.球结膜水肿是二氧化碳潴留，肺性脑病的特征性表现。
3.患者血钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：氨苯喋啶。
4.呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现，提示病情危重。
5.患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。 -
第3题：
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）
A支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期
B支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期
CCOPD，慢性肺源性心脏病代偿期
DCOPD，慢性肺源性心脏病失代偿期
E支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
D
略 -
第4题：
患者，女，55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为2.5mmol/L。若该病人出现二氧化碳潴留，下列哪一项最有反映价值
A.紫绀
B.颈静脉怒张
C.心率加快
D.球结膜充血水肿
E.反应迟钝答案：D解析：1.感染是诱发和加重肺源性心脏病最常见的原因。
2.球结膜水肿是二氧化碳潴留，肺性脑病的特征性表现。
3.患者血钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：氨苯喋啶。
4.呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现，提示病情危重。
5.患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。 -
第5题：
患者，女，55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为2.5mmol/L。下列哪项不是判断该病人氧疗有效的表现
A.呼吸频率减慢、节律正常
B.心率减慢，节律正常
C.紫绀减轻
D.皮肤转暖
E.呼吸过缓或间停呼吸答案：E解析：1.感染是诱发和加重肺源性心脏病最常见的原因。
2.球结膜水肿是二氧化碳潴留，肺性脑病的特征性表现。
3.患者血钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：氨苯喋啶。
4.呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现，提示病情危重。
5.患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。