某人遭遇车祸,意识丧失,待其意识清楚后,精神检查发现该患者记不住受伤后是谁把他送进医院的,也记不住自己如何住院、如何被抢救等,提示病人A、处于矇眬状态B、逆行性遗忘C、精神错乱D、注意增强E、顺行性遗忘

题目

某人遭遇车祸,意识丧失,待其意识清楚后,精神检查发现该患者记不住受伤后是谁把他送进医院的,也记不住自己如何住院、如何被抢救等,提示病人

A、处于矇眬状态

B、逆行性遗忘

C、精神错乱

D、注意增强

E、顺行性遗忘


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  • 第1题:

    患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
    患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于

    A.意识模糊
    B.嗜睡
    C.昏迷
    D.谵妄
    E.昏睡

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,57岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案:E
    解析:
    意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄,其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷,浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留;深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,呼吸不规则,血压可有下降,大小便失禁或潴留,机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时,为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜,吸痰时动作要轻稳,从深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。故选C。

  • 第3题:

    患者男,23岁,车祸伤及头部,出现意识丧失约20分钟,伴有面色苍白。出冷汗,呼吸浅慢。意识恢复后对当时情景不能回忆,但对往事记忆清楚,患者头痛、头晕、恶心无呕吐。神经系统检查无阳性体征。最可能的诊断是( )

    A.脑挫裂伤
    B.颅内血肿
    C.颅骨骨折
    D.脑出血
    E.脑震荡

    答案:E
    解析:
    脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。该患者症状与之相符,故诊断为脑震荡。

  • 第4题:

    患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。

    患者到达医院后的意识状态分级是
    A.清醒
    B.嗜睡
    C.朦胧
    D.昏迷
    E.模糊

    答案:D
    解析:
    1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起,大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型,其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
    2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法,分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分,再累积得分,用量化方法来表示意识障碍的程度,最高分15分,总分低于8分即表示昏迷状态,分数越低表明意识障碍越严重。
    3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。

  • 第5题:

    下列不属于脑震荡病人的临床表现的是( )。

    A.伤后立即出现短暂的意识丧失
    B.一般持续时间不超过30分钟
    C.意识恢复后,对受伤时的情况记忆清楚
    D.清醒后常有头痛,头晕,情绪不稳定等症状
    E.神经系统检查无明显阳性体征

    答案:C
    解析:
    脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后,对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此被称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。