男性，19岁，右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，出现疼痛，步态正常。X线示右胫骨上方相当于后端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。请问其可能性最大的诊断是（ ）。A．骨肉瘤B．骨巨细胞瘤C．骨髓瘤D．骨软骨瘤E．以上都不对

题目

男性，19岁，右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，出现疼痛，步态正常。X线示右胫骨上方相当于后端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。

请问其可能性最大的诊断是（ ）。

A．骨肉瘤

B．骨巨细胞瘤

C．骨髓瘤

D．骨软骨瘤

E．以上都不对

相似考题

1.女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上 端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明 显骨膜反应，应诊断为A、骨巨细胞瘤B、骨囊肿C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨结核

2.患者，女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见“肥皂泡”样变。该肿瘤最常见的部位为A．股骨近端B．胫骨近端C．桡骨近端D．腓骨近端E．尺骨近端

3.一十八岁女性，右膝下方进行性增大肿块5年，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。最可能的诊断是 ( )A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨瘤D、骨转移癌E、骨软骨瘤如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用 ( )A、观察B、肿瘤切除术C、放射疗法D、局部广泛切除或截肢E、化学疗法

4.女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。根据以上征候，最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨瘤D、骨软骨瘤E、骨转移癌胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变，最可能诊断为A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、转移癌D、胫骨骨髓炎E、骨巨细胞瘤如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用A、观察B、肿瘤切除术C、局部广泛切除或截肢D、放射疗法E、化学疗法

更多“男性,19岁,右膝下内方有一肿块,5年来逐渐增大,出现疼痛,步态正常。X线示右胫骨上方相当于后端有一 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。根据以上征候，最可能的诊断是 ( )A、骨肉瘤

    B、骨巨细胞瘤

    C、骨瘤

    D、骨转移癌

    E、骨软骨瘤

    如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用 ( )A、观察

    B、肿瘤切除术

    C、放射疗法

    D、局部广泛切除或截肢

    E、化学疗法


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    （共用题干）患者男，19岁。右膝内下方有一肿块。5年来逐渐增大，并出现疼痛，步态正常。X线示：右胫骨上方相当于骺端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。

    首选治疗方式为（ ）。

    A.不用治疗
    B.从基底部切除
    C.整瘤段切除
    D.行截肢术
    E.放疗加化疗

    答案：C
    解析：
    骨软骨瘤患者的治疗原则为手术切除，整瘤段切除可以减少复发的可能。

  • 第3题：

    女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明显骨膜反应，应诊断为( )

    A.骨巨细胞瘤
    B.骨囊肿
    C.骨髓炎
    D.骨肉瘤

    答案：A
    解析：
    骨巨细胞瘤好发于20～40岁，多侵犯长骨，以股骨下端、胫骨上端最多见。主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变，常伴有病理性骨折。其他选项：骨囊肿无肥皂泡状改变，骨髓炎和骨结核有炎症的相应表现，骨肉瘤应有骨膜反应和瘤骨形成。故此题答案为A。

  • 第4题：

    一患者于左膝下内方有一肿块，5年来渐增大，无疼痛，步态正常。X线检查发现左胫骨内上方有一肿瘤，基底部有一骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。最可能诊断为( )

    A．骨肉瘤

    B．骨巨细胞瘤

    C．骨瘤

    D．骨软骨瘤

    E．骨转移癌


    正确答案：B

  • 第5题：

    （共用题干）患者男，19岁。右膝内下方有一肿块。5年来逐渐增大，并出现疼痛，步态正常。X线示：右胫骨上方相当于骺端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。

    患者最可能的诊断是（ ）。

    A.骨肉瘤
    B.骨巨细胞瘤
    C.骨髓瘤
    D.骨软骨瘤
    E.肺癌骨转移

    答案：D
    解析：
    骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，好发于长管状骨的干骺端，多见于青少年。可长期无症状，多数是无意中发现骨性肿块。当肿瘤长大对周围组织产生压迫时出现疼痛。X线检查见长骨干骺端骨性突起。该患者的症状及表现符合骨软骨瘤。

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