患者,男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝大,有触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为A、胆结石B、胆囊癌C、胆管癌D、胆囊息肉E、胆囊炎

题目

患者,男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝大,有触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

A、胆结石

B、胆囊癌

C、胆管癌

D、胆囊息肉

E、胆囊炎


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  • 第1题:

    某患者,男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。

    可能的诊断为 ( )

    A.晚期肝癌

    B.肝硬化

    C.细菌性肝脓肿

    D.胆总管结石

    E.肝炎


    正确答案:A
    中年男性病人,有肝硬化或慢性肝炎史,出现持续性肝区痛,进行性肝肿大,应考虑肝癌的可能。

  • 第2题:

    A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
    B.黄疸伴发热、上腹痛
    C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
    D.黄疸伴贫血
    E.黄疸伴进行性消瘦

    肝癌

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝大,有触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

    A.胆结石
    B.胆囊癌
    C.胆管癌
    D.胆囊息肉
    E.胆囊炎

    答案:C
    解析:
    胆管癌主要为进行性加重的梗阻性黄疸,常伴有全身皮肤瘙痒,尿色深黄,可有白陶土色粪便;上腹部隐痛、胀痛和绞痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、食欲缺乏、消瘦、乏力等。腹部检查可发现肝脏肿大,触痛、质硬;胆囊缩小不可触及,肿瘤位于胆囊以下部位者,可触及胆囊;部分病人可有腹水症。

  • 第4题:

    患者男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝脏肿大,触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

    A、胆结石

    B、胆囊癌

    C、胆管癌

    D、胆囊息肉

    E、胆囊炎


    参考答案:C

  • 第5题:

    A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
    B.黄疸伴发热、上腹痛
    C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
    D.黄疸伴贫血
    E.黄疸伴进行性消瘦

    急性胆囊炎

    答案:B
    解析: