女性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,该患者目前最主要的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量B.潜在并发症:水电解质紊乱C.有皮肤完整性受损的危险D.便秘E.活动无耐力

题目

女性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,该患者目前最主要的护理问题是

A.营养失调:低于机体需要量

B.潜在并发症:水电解质紊乱

C.有皮肤完整性受损的危险

D.便秘

E.活动无耐力


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  • 第1题:

    患者,男,62岁。患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有粘液从肛门流出,符合该病人目前病情的护理问题是

    A.疼痛

    B.活动无耐力

    C.有体液不足的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:D
    该病人病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是病人目前的主要问题。

  • 第2题:

    患者,女性,35岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,该患者患的是

    A.肛裂
    B.直肠癌
    C.内痔嵌顿
    D.直肠脱垂
    E.直肠肛管周围脓肿

    答案:C
    解析:
    肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出,无蒂的直肠息肉也无法脱出。

  • 第3题:

    男性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有粘液从肛门流出,符合该病人目前病情的护理问题是

    A.疼痛
    B.活动无耐力
    C.有体液不足的危险
    D.有皮肤完整性受损的危险
    E.营养失调:低于机体需要量

    答案:D
    解析:
    题中强调患者“站立时常有粘液从肛门流出”,皮肤不能保持清洁与干燥,最应该关注的问题是有皮肤完整性受损的危险(D对)。

  • 第4题:

    患者女性,64岁。反复肛门肿物脱出5年。患者可能的诊断为( )A、藏毛窦

    B、痔脱垂

    C、直肠息肉

    D、直肠癌

    E、直肠外脱垂

    F、肛瘘

    [提示] 患者诊断为直肠外脱垂。该疾病的治疗方式有( )A、脱垂手法复位

    B、硬化剂注射

    C、经会阴直肠脱垂切除术

    D、直肠悬吊固定术

    E、肛门环缩术

    F、乙状结肠造口术

    [提示] 1小时前,患者再次出现上述症状,肿物逐渐增大,无明显疼痛,自行用手复位不成功。就诊时,见肛缘血渍明显,脱出肿物呈同心圆,约有10cm×8cm,充血、水肿明显,伴3cm×3cm血肿形成。既往体健。建议的治疗方式为( )A、脱垂手法复位

    B、直肠黏膜柱状缝合

    C、经会阴直肠脱垂切除术

    D、直肠悬吊固定术

    E、肛门环缩术

    F、乙状结肠造口术

    以下哪些是引起直肠脱垂的相关因素( )A、不良的排便习惯,如便秘

    B、神经性疾病

    C、女性

    D、肛门松弛

    E、直肠乙状结肠冗长

    F、医源性损伤

    以下关于直肠脱垂的说法,错误的是( )A、幼儿直肠脱垂以非手术治疗为主

    B、成人直肠脱垂常系儿时黏膜脱垂未治疗后持续发展的结果

    C、硬化剂注射治疗成人黏膜脱垂不易复发

    D、经会阴手术安全性高

    E、直肠悬吊固定术疗效较肯定,不易复发

    F、黏膜脱垂可见表面黏膜有同心圆皱襞


    参考答案:问题 1 答案:BCDE


    问题 2 答案:ACDEF


    问题 3 答案:CE


    问题 4 答案:ABCDEF


    问题 5 答案:CF

  • 第5题:

    患者,女性,60岁。主诉有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血3年余,近日病情加重入院。患者不敢解大便,其最可能的诊断是

    A:内痔出血
    B:复杂性肛瘘
    C:直肠息肉出血
    D:肛裂
    E:直肠黏膜脱垂

    答案:D
    解析:
    肛裂最主要的症状为排便时及排便后肛门部疼痛,并可见鲜血,患者往往因惧怕疼痛不愿意排便,反而加重便秘,形成恶性循环。