某男,25岁,已婚。因高热伴突发双下肢弥漫性出血点2天入院。查体:体温39.8℃,心率25次/min,呼吸124次/min,血压110/72mmHg,口腔颊黏膜及舌面各见一蚕豆大血疱,双下肢可见弥漫性出血点,全身淋巴结无肿大,无胸骨叩痛,肝脾肋下未及,腹平软。诉头昏、乏力、视物模糊。外周血象:红细胞2.4×1012/L,白细胞0.9×109/L,NEU 0.08×109/L,血小板8×109/L,Ret0.1%,骨髓检查:3个部位均提示骨髓增生减低。既往史:身体健康,近2年在广州从事房屋装饰工作。此病人诊

题目

某男,25岁,已婚。因高热伴突发双下肢弥漫性出血点2天入院。查体:体温39.8℃,心率25次/min,呼吸124次/min,血压110/72mmHg,口腔颊黏膜及舌面各见一蚕豆大血疱,双下肢可见弥漫性出血点,全身淋巴结无肿大,无胸骨叩痛,肝脾肋下未及,腹平软。诉头昏、乏力、视物模糊。外周血象:红细胞2.4×1012/L,白细胞0.9×109/L,NEU 0.08×109/L,血小板8×109/L,Ret0.1%,骨髓检查:3个部位均提示骨髓增生减低。既往史:身体健康,近2年在广州从事房屋装饰工作。

此病人诊断是什么( )。

A.ITP

B.急性白血病

C.过敏性紫癜

D.重型再障

E.慢性再障


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  • 第1题:

    患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是

    A.全身酸痛
    B.头晕
    C.恶心
    D.乏力
    E.体温39.8℃

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg 护士对体温测量结果有疑问,应

    A.向资深护士询问

    B.直接将结果绘于体温单上

    C.向医生报告

    D.先检测体温计,然后重新测量


    蓝色“×”

  • 第3题:

    患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg 经证实体温测量结果没有错误,护士在体温单上填写该体温时,正确的符号为

    A.蓝色“z”

    B.红色“z”

    C.蓝色“×”

    D.红色“v”


    蓝色“×”

  • 第4题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
    A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
    B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    C.高热、抽搐、呼吸衰竭
    D.高热、抽搐、循环衰竭
    E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    答案:C
    解析:
    1.流行性乙型脑炎极期表现为:①持续高热,达40℃以上;②意识障碍;③惊厥:可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛;④呼吸衰竭,多为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,本患者正是符合呼吸衰竭的表现,并且患者对光反射迟钝,说明有意识障碍表现,判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状,三者相互影响,其中呼吸衰竭常为致死的主要原因,而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静,松解衣服和领口,立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作,所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第5题:

    患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg 根据患者病情,医生开出下列医嘱,需立即执行的是

    A.复方氨基比林2ml im st

    B.一级护理

    C.胸部X线片

    D.0.9%氯化钠溶液250ml+青霉素320万U ivgtt bid


    蓝色“×”