男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6SM，HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高，I、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为A、急性心包炎，肺部感染B、急性前侧壁心肌梗死C、扩张型心肌病D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄对于室性心律失常的治疗首选A、普罗帕酮B、维拉帕米C、洋地黄D、利多卡因E、苯妥英钠

题目

男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6SM，HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高，I、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为A、急性心包炎，肺部感染

B、急性前侧壁心肌梗死

C、扩张型心肌病

D、二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

对于室性心律失常的治疗首选A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、洋地黄

D、利多卡因

E、苯妥英钠

相似考题

1.男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。对此患者心律失常的治疗应首选A.普罗帕酮B.维拉帕米C.毛花苷CD.利多卡因E.苯妥英钠

2.患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V、VST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。对于室性心律失常的治疗首选 A.普罗帕酮 B.维拉帕米 C.洋地黄 D.利多卡因 E.苯妥英钠

3.患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V、VST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。此患者可以诊断为 A.急性心包炎，肺部感染 B.急性前侧壁心肌梗死 C.扩张型心肌病 D.二尖瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄

4.患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷、气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次/分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩；血清CK-MB200U。对此患者心律失常的治疗应首选 A.普罗帕酮 B.维拉帕米 C.毛花苷丙 D.利多卡因 E.苯妥英钠

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  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

    对于室性心律失常的治疗首选
    A:普罗帕酮
    B:维拉帕米
    C:洋地黄
    D:利多卡因
    E:苯妥英钠

    答案：D
    解析：
    本题考查了急性心肌梗死的诊断。存在典型的临床表现、心电图特异性缺血或坏死改变、心肌损伤标记物的升高，三者任意两点符合即可诊断心肌梗死。56～

  • 第2题：

    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

    对于室性心律失常的治疗首选
    A.普罗帕酮
    B.维拉帕米
    C.洋地黄
    D.利多卡因
    E.苯妥英钠

    答案：D
    解析：
    本题考查了急性心肌梗死的诊断。存在典型的临床表现、心电图特异性缺血或坏死改变、心肌损伤标记物的升高，三者任意两点符合即可诊断心肌梗死。

  • 第3题：

    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

    该患者最可能的诊断为
    A.急性心包炎，肺部感染
    B.急性前侧壁心肌梗死
    C.扩张型心肌病
    D.二尖瓣关闭不全
    E.二尖瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    本题考查了急性心肌梗死的诊断。存在典型的临床表现、心电图特异性缺血或坏死改变、心肌损伤标记物的升高，三者任意两点符合即可诊断心肌梗死。

  • 第4题：

    男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6SM，HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高，I、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。

    诊断为
    A.急性心包炎，肺部感染
    B.急性前侧壁心肌梗死
    C.扩张型心肌病
    D.二尖瓣关闭不全
    E.二尖瓣狭窄

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6SM，HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高，I、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。

    对于室性心律失常的治疗首选
    A.普罗帕酮
    B.维拉帕米
    C.洋地黄
    D.利多卡因
    E.苯妥英钠

    答案：D
    解析：

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