患者,男性,70岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图示:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了A.消化性溃疡B.心绞痛C.低血压D.高血压E.洋地黄中毒

题目

患者,男性,70岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图示:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了

A.消化性溃疡

B.心绞痛

C.低血压

D.高血压

E.洋地黄中毒


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  • 第1题:

    患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了

    A.消化性溃疡
    B.心绞痛
    C.低血压
    D.高血压
    E.洋地黄类药物中毒

    答案:E
    解析:
    本题考查了洋地黄药物中毒的表现。洋地黄药物中毒的常见的毒性反应有①胃肠道反应如恶心、呕吐;②心血管系统反应,以室性期前收缩二联律最常见;③神经系统反应,如头晕、视物模糊、黄绿视等。由于是老年人,易发生缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况,易致洋地黄中毒。该病人已经服用药物5年时间,根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现,明确诊断可以查患者血地高辛浓度。

  • 第2题:


    患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。

    如进行地高辛浓度测定,患者可能出现哪种情况
    A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml
    B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
    C.地高辛浓度>2.0ng/ml
    D.地高辛浓度<0.5ng/ml
    E.地高辛浓度=1.5ng/ml

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。 如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是()。

    • A、可引起假阴性
    • B、可引起假阳性
    • C、出现低血压反应
    • D、可能出现晕厥
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第4题:

    房颤患者控制心室率可选用()

    • A、维拉帕米片
    • B、地高辛
    • C、酒石酸美托洛尔
    • D、阿替洛尔

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定,结果可能出现的情况是()

    • A、地高辛浓度为0.5~2.0μg/L
    • B、地高辛浓度≤1.5μg/L
    • C、地高辛浓度>2μg/L
    • D、地高辛浓度<0.5μg/L
    • E、地高辛浓度为1.5μg/L

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊。查心电图:室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了()。

    • A、消化性溃疡
    • B、心绞痛
    • C、低血压
    • D、高血压
    • E、洋地黄类药物中毒

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女,78岁,因风湿性心脏病、心功能Ⅲ级,长期服用地高辛0.125mg/天,最近患者觉视力模糊,伴有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状,测地高辛血药浓度为2.7ng/mL,应采取的措施不包括()。

    • A、 给予呋塞米
    • B、 停用地高辛
    • C、 应用苯妥英钠
    • D、 应用利多卡因
    • E、 应该阿托品

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。 该患者不宜做运动试验的主要理由是()。
    A

    可能出现晕厥

    B

    胸痛性质已确定

    C

    无法判断试验结果

    D

    可能诱发心室颤动

    E

    出现低血压反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心,呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()
    A

    消化性溃疡

    B

    心绞痛

    C

    低血压

    D

    洋地黄中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/min。如进行地高辛浓度测定,患者可能出现哪种情况()
    A

    地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml

    B

    地高辛浓度≤1.5ng/ml

    C

    地高辛浓度>2.0ng/ml

    D

    地高辛浓度<0.5ng/ml

    E

    地高辛浓度=1.5ng/ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是()。
    A

    可引起假阴性

    B

    可引起假阳性

    C

    出现低血压反应

    D

    可能出现晕厥

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,64岁。患有冠心病,心电图证实为房颤,心室率128次/分,且有明显的心悸、胸闷和乏力等主观症状,心功能Ⅱ(NYHA分级),左心房内径为4.9mm。此患者宜选用的控制房颤心室率的药物是(  )。
    A

    阿托品

    B

    利多卡因

    C

    维拉帕米

    D

    苯妥英钠

    E

    地高辛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,65岁,诊断为充血性心力衰竭,除服用医师开具的地高辛以外还服用了氢氯噻嗪、依那普利、卡维地洛,患者出现了恶心、呕吐等症状,以下说法正确的是

    A.恶心.呕吐提示患者可能存在地高辛中毒
    B.患者不应服用氢氯噻嗪
    C.患者不应服用依那普利
    D.患者不应服用卡维地洛
    E.应监测患者的地高辛血药浓度

    答案:A,B,E
    解析:
    地高辛不宜与氢氯噻嗪合用,因为氢氯噻嗪属于排钾利尿利,会导致低钾,低钾会诱发地高辛中毒。患者出现胃肠道反应,胃肠道症状是洋地黄中毒的信号,应监测患者的地高辛血药浓度。

  • 第14题:

    患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊。查心电图:室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了

    A.低血压
    B.洋地黄类药物中毒
    C.心绞痛
    D.高血压
    E.消化性溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()

    • A、消化性溃疡
    • B、心绞痛
    • C、低血压
    • D、高血压
    • E、洋地黄中毒

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女性,35岁,风湿性心脏病合并心房颤动,心功能Ⅲ级,须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛,叙述正确的是()

    • A、同服广谱抗生素可减少其吸收
    • B、口服时肠道吸收较完全
    • C、血浆蛋白结合率约25%
    • D、主要以原形经肾排泄
    • E、不存在肝肠循环

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。 该患者不宜做运动试验的主要理由是()。

    • A、可能出现晕厥
    • B、胸痛性质已确定
    • C、无法判断试验结果
    • D、可能诱发心室颤动
    • E、出现低血压反应

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心,呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()

    • A、消化性溃疡
    • B、心绞痛
    • C、低血压
    • D、洋地黄中毒

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。如进行地高辛浓度测定,患者可能出现哪种情况()

    • A、地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml
    • B、地高辛浓度≤1.5ng/ml
    • C、地高辛浓度>2.0ng/ml
    • D、地高辛浓度<0.5ng/ml
    • E、地高辛浓度=1.5ng/ml

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。如进行地高辛浓度测定,患者可能出现哪种情况()。
    A

    地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml

    B

    地高辛浓度≤1.5ng/ml

    C

    地高辛浓度>2.0ng/ml

    D

    地高辛浓度<0.5ng/ml

    E

    地高辛浓度=1.5ng/ml


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,饲时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了()
    A

    消化性溃疡

    B

    心绞痛

    C

    低血压

    D

    高血压

    E

    洋地黄类药物中毒


    正确答案: C
    解析: 本题考查洋地黄类药物中毒的表现。洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有:①胃肠道反应如恶心、呕吐;②心血管系统反应,以室性期前收缩二联律最常见;③神经系统反应,如头晕、视物模糊、黄绿视等。老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况易致洋地黄中毒。该病人已经服用药物5年时间,根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现,明确诊断可以查地高辛血浓度。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()
    A

    消化性溃疡

    B

    心绞痛

    C

    低血压

    D

    高血压

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,35岁,风湿性心脏病合并心房颤动,心功能Ⅲ级,须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛,叙述正确的是()
    A

    同服广谱抗生素可减少其吸收

    B

    口服时肠道吸收较完全

    C

    血浆蛋白结合率约25%

    D

    主要以原形经肾排泄

    E

    不存在肝肠循环


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析