病人,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,呼吸28次/分,血压100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性(作图)音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是( )。
A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当
第1题:
患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心力衰竭,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg。神志清楚,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是( )
A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当
第2题:
(29~31题共用题干)
患者,女性,32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近l周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T 38℃,R28次/分,BP 100/70 mmHG。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性哆音,肝肋下2指,脾(一),无腹水,双下肢凹性水肿。
责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当
第3题:
(共用题干) 男性,20岁,有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后气急,休息后缓解,体检:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3--4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂. 应首先考虑的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.风心病主动脉瓣狭窄
D.风心病主动脉瓣关闭不全
E.风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全
第4题:
患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()
第5题:
患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项正确()。
第6题:
心律失常
心身过劳
地高辛用量不当
肺部感染
利尿剂用量不当
第7题:
询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
数心率有无低于60次/分
第8题:
询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
听心率有无低于60次/分
有无四肢麻木、针刺样疼痛
听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
第9题:
心身过劳
肺部感染
地高辛用量不当
心律失常
利尿剂用量不当
第10题:
心律失常
心身过劳
地高辛用量不当
肺部感染
利尿剂用量不当
第11题:
询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则
听心率有无低于60次/min
第12题:
适量运动,以不出现心悸、气短为度
少量多餐,以减轻心脏负荷
食谱选择不受限制,以促进食欲
坚持服药,定期门诊复查
积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖
第13题:
患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常
B、心身过劳
C、地高辛用量不当
D、肺部感染
E、利尿剂用量不当
护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括A、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B、询问有无头痛、头晕、黄绿视
C、听心率有无低于60次/分
D、有无四肢麻木、针刺样疼痛
E、心律是否由规则变为不规则
第14题:
患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳
B、肺部感染
C、地高辛用量不当
D、心律失常
E、利尿剂用量不当
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D、注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E、数心率有无低于60次/分
心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥A、适量运动,以不出现心悸、气短为度
B、少量多餐,以减轻心脏负荷
C、食谱选择不受限制,以促进食欲
D、坚持服药,定期门诊复查
E、积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖
第15题:
第16题:
患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()
第17题:
有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,口唇发绀,近一个月两下肢水肿,查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为()
第18题:
洋地黄剂量不足
心衰加重
低钾血症
洋地黄中毒
风湿活跃
第19题:
适量运动,以不出现心悸、气短为度
少量多餐,以减轻心脏负荷
食谱选择不受限制,以促进食欲
坚持服药,定期门诊复查
积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖
第20题:
适量运动,以不出现心悸、气短为度
低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
食谱选择不受限制,以促进食欲
遵医嘱按时服药,定期门诊复查
积极防治风湿热,避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
第21题:
心身过劳
肺部感染
地高辛用量不当
心律失常
利尿剂用量不当
第22题:
积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
适量运动.以不出现心悸、气短为度
遵医嘱按时服药,定期门诊复查
食谱选择不受限制,以促进食欲
第23题:
询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
询问有无头痛、头晕、黄绿视
听心率有无低于60次/分
有无四肢麻木、针刺样疼痛
心律是否由规则变为不规则