病人,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,呼吸28次/分,血压100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性(作图)音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是( )。A.心身过劳B.肺部感染C.地高辛用量不当D.心律失常E.利尿剂用量不当

题目

病人,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,呼吸28次/分,血压100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性(作图)音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是( )。

A.心身过劳

B.肺部感染

C.地高辛用量不当

D.心律失常

E.利尿剂用量不当


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参考答案和解析
正确答案:B
慢性心功能不全的病因
更多“病人,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心力衰竭,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg。神志清楚,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是( )

    A.心身过劳

    B.肺部感染

    C.地高辛用量不当

    D.心律失常

    E.利尿剂用量不当


    正确答案:B

  • 第2题:

    (29~31题共用题干)

    患者,女性,32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近l周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T 38℃,R28次/分,BP 100/70 mmHG。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性哆音,肝肋下2指,脾(一),无腹水,双下肢凹性水肿。

    责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是

    A.心身过劳

    B.肺部感染

    C.地高辛用量不当

    D.心律失常

    E.利尿剂用量不当


    正确答案:B

  • 第3题:

    (共用题干) 男性,20岁,有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后气急,休息后缓解,体检:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3--4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂. 应首先考虑的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣关闭不全

    C.风心病主动脉瓣狭窄

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全


    正确答案:A
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见于中青年人,呼吸困难为常见的早期症状,多为劳力性呼吸困难。心尖区有舒张期隆隆样杂音伴左心房扩大,心尖区第一心音亢进,是隔膜型二尖瓣狭窄的特征,若瓣膜增厚粘连严重,发生纤维化和钙盐沉积时,则瓣膜僵硬,活动能力减弱,第一心音减弱或消失。考点:风湿性心脏病的临床表现

  • 第4题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()

    • A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    • B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
    • C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
    • D、注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
    • E、数心率有无低于60次/分

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项正确()。

    • A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
    • B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    • C、听心率有无低于60次/分
    • D、有无四肢麻木、针刺样疼痛
    • E、听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()
    A

    心律失常

    B

    心身过劳

    C

    地高辛用量不当

    D

    肺部感染

    E

    利尿剂用量不当


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要()。
    A

    询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B

    询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C

    询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D

    注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    E

    数心率有无低于60次/分


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。
    A

    询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    B

    询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    C

    听心率有无低于60次/分

    D

    有无四肢麻木、针刺样疼痛

    E

    听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()
    A

    心身过劳

    B

    肺部感染

    C

    地高辛用量不当

    D

    心律失常

    E

    利尿剂用量不当


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
    A

    心律失常

    B

    心身过劳

    C

    地高辛用量不当

    D

    肺部感染

    E

    利尿剂用量不当


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()。
    A

    询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B

    询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C

    询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D

    听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    E

    听心率有无低于60次/min


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
    A

    适量运动,以不出现心悸、气短为度

    B

    少量多餐,以减轻心脏负荷

    C

    食谱选择不受限制,以促进食欲

    D

    坚持服药,定期门诊复查

    E

    积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常

    B、心身过劳

    C、地高辛用量不当

    D、肺部感染

    E、利尿剂用量不当

    护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括A、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

    B、询问有无头痛、头晕、黄绿视

    C、听心率有无低于60次/分

    D、有无四肢麻木、针刺样疼痛

    E、心律是否由规则变为不规则


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第14题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳

    B、肺部感染

    C、地高辛用量不当

    D、心律失常

    E、利尿剂用量不当

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐

    C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D、注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    E、数心率有无低于60次/分

    心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥A、适量运动,以不出现心悸、气短为度

    B、少量多餐,以减轻心脏负荷

    C、食谱选择不受限制,以促进食欲

    D、坚持服药,定期门诊复查

    E、积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第15题:

    患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    患者此次心衰的主要诱因是
    A.心律失常
    B.心身过劳
    C.地高辛用量不当
    D.肺部感染
    E.利尿剂用量不当

    答案:D
    解析:
    1.心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、发热,T38℃,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。
    2.护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

  • 第16题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()

    • A、心身过劳
    • B、肺部感染
    • C、地高辛用量不当
    • D、心律失常
    • E、利尿剂用量不当

    正确答案:B

  • 第17题:

    有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,口唇发绀,近一个月两下肢水肿,查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为()

    • A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、二尖瓣狭窄和关闭不全
    • D、二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰
    • E、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    女性患者,56岁,既往风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年,因少尿及双下肢水肿,服用地高辛0.25mg/d抗心衰治疗,2个月后出现恶心、食欲不振,心电图提示室性早搏,二联律,考虑下列哪种情况所致?(  )
    A

    洋地黄剂量不足

    B

    心衰加重

    C

    低钾血症

    D

    洋地黄中毒

    E

    风湿活跃


    正确答案: E
    解析:
    恶心、食欲不振及室性早搏、二联律是洋地黄中毒的临床表现。

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()
    A

    适量运动,以不出现心悸、气短为度

    B

    少量多餐,以减轻心脏负荷

    C

    食谱选择不受限制,以促进食欲

    D

    坚持服药,定期门诊复查

    E

    积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
    A

    适量运动,以不出现心悸、气短为度

    B

    低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷

    C

    食谱选择不受限制,以促进食欲

    D

    遵医嘱按时服药,定期门诊复查

    E

    积极防治风湿热,避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
    A

    心身过劳

    B

    肺部感染

    C

    地高辛用量不当

    D

    心律失常

    E

    利尿剂用量不当


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
    A

    积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖

    B

    低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷

    C

    适量运动.以不出现心悸、气短为度

    D

    遵医嘱按时服药,定期门诊复查

    E

    食谱选择不受限制,以促进食欲


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
    A

    询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

    B

    询问有无头痛、头晕、黄绿视

    C

    听心率有无低于60次/分

    D

    有无四肢麻木、针刺样疼痛

    E

    心律是否由规则变为不规则


    正确答案: B
    解析: 暂无解析