某老年女性，服毒自杀后半小时被送人院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是A．催吐B．洗胃C．导泻D．静脉给予阿托品E．静脉给予氯解磷定

题目

某老年女性，服毒自杀后半小时被送人院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。

如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是

A．催吐

B．洗胃

C．导泻

D．静脉给予阿托品

E．静脉给予氯解磷定

相似考题

1.某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是A、催吐B、洗胃C、导泻D、静脉给予阿托品E、静脉给予氯解磷定根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用A、1:5000高锰酸钾溶液B、2%碳酸氢钠溶液C、清水D、温开水E、生理盐水为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是A、呕吐物中有机磷的含量B、尿中三氯乙醇的含量C、全血胆碱酯酶的活力D、肝功能E、呼吸道分泌物中有机磷的含量

2.患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是A、可在10分钟至2小时内 B、可在10分钟至3小时内 C、可在10分钟至4小时内 D、可在10分钟至5小时内 E、可在10分钟至1小时内

3.患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。

4.女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。如病人入院后出现昏迷，不能用下列哪种方式清除毒物 A.解磷定 B.阿托品 C.催吐 D.导泻 E.洗胃

参考答案和解析
正确答案：B
考查了急性中毒的护理。对于吞服毒物的患者，清除胃内未吸收毒物的方法主要是催吐和洗胃，但是该患者已经发生了昏迷，故不适用催吐的方法，可予以洗胃。
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  • 第1题：

    某建筑工地工人午饭后十多分钟，先后有人发生口唇、指甲、全身皮肤青紫，并有精神萎靡、头晕、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。
    以上症状中最有临床诊断价值的是

    A．头痛、头晕

    B．恶心、呕吐

    C．腹痛、腹泻

    D．口唇、指甲和全身皮肤青紫

    E．精神萎靡

    答案：D
    解析：
    亚硝酸盐中毒症状体征：有头痛、头晕、无力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口唇、指甲及全身皮肤、黏膜发绀等。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状，常因呼吸循环衰竭而死亡。根据题干诊断为亚硝酸盐中毒。催吐、洗胃和导泻以消除毒物；应用氧化型亚甲蓝(美蓝)、维生素C等解毒剂；临床上将亚甲蓝、维生素C和葡萄糖三者合用，效果较好；以及对症治疗。

  • 第2题：

    某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。

    为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是
    A.呕吐物中有机磷的含量
    B.尿中三氯乙醇的含量
    C.全血胆碱酯酶的活力
    D.肝功能
    E.呼吸道分泌物中有机磷的含量

    答案：C
    解析：
    31题考查了急性中毒的护理。对于吞服毒物的患者，清除胃内未吸收毒物的方法主要是催吐和洗胃，但是该患者已经发生了昏迷，故不适用催吐的方法，可予以洗胃。32题考查了有机磷中毒患者洗胃的护理。多数有机磷酸酯类化合物在碱性条件下分解失效，但美曲膦酯在碱性条件下会转变为毒性更强的敌敌畏。33题考查了有机磷农药中毒严重程度的判定。为了便于观察病情及治疗，将急性中毒分为3级：轻度中毒表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视物模糊、瞳孔缩小，全血胆碱酯酶活力一般在70%～50%；中度中毒除上述症状外，还出现肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍等，全血胆碱酯酶活力降至50%～30%；重度中度除上述症状外发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸肌麻痹，全血胆碱酯酶活力降至30%以下。

  • 第3题：

    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。应用氯解磷定抢救患者的作用机制是（）

    • A、减少呼吸道分泌物
    • B、阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用
    • C、对抗呼吸中枢抑制
    • D、消除毒蕈碱样症状
    • E、恢复胆碱酯酶的活力

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。护士洗胃时，忌用下列哪种溶液（）

    • A、1：5000高锰酸钾
    • B、温水
    • C、蒸馏水
    • D、2%碳酸氢钠
    • E、清水

    正确答案:D

  • 第5题：

    某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是（）

    • A、呕吐物中有机磷的含量
    • B、尿中三氯乙醇的含量
    • C、全血胆碱酯酶的活力
    • D、肝功能
    • E、呼吸道分泌物中有机磷的含量

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。如病人出现昏迷，清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）

    • A、催吐
    • B、洗胃
    • C、导泻
    • D、静脉给予阿托品
    • E、静脉给予氯解磷定

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。应用氯解磷定抢救患者的作用机制是（）
    A

    减少呼吸道分泌物

    B

    阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用

    C

    对抗呼吸中枢抑制

    D

    消除毒蕈碱样症状

    E

    恢复胆碱酯酶的活力


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现（）。
    A

    肌纤维颤动

    B

    共济失调

    C

    肺水肿

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    抽搐和昏迷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。可通过何种检查方法判断患者中毒程度（）
    A

    测定呕吐物中有机磷的含量

    B

    测定尿中三氯乙醇的含量

    C

    测定全血胆碱酯酶的活力

    D

    测定肝功能

    E

    测定呼吸道分泌物中有机磷的含量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。如病人出现昏迷，清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）
    A

    催吐

    B

    洗胃

    C

    导泻

    D

    静脉给予阿托品

    E

    静脉给予氯解磷定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。如病人入院后出现昏迷，不能用下列哪种方式清除毒物（）
    A

    解磷定

    B

    阿托品

    C

    催吐

    D

    导泻

    E

    洗胃


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50 ml，出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是
    A

    可在10分钟至5小时内

    B

    可在10分钟至4小时内

    C

    可在10分钟至3小时内

    D

    可在10分钟至2小时内

    E

    可在10分钟至1小时内


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。

    可通过何种检查方法判断患者中毒程度
    A.测定呕吐物中有机磷的含量
    B.测定尿中三氯乙醇的含量
    C.测定全血胆碱酯酶的活力
    D.测定肝功能
    E.测定呼吸道分泌物中有机磷的含量

    答案：C
    解析：

    根据病史资料，患者为急性有机磷杀虫剂中毒，血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。清除胃内未吸收毒物的措施有催吐、洗胃，导泻和灌肠，以及活性炭吸附。患者昏迷，禁忌催吐，洗胃虽能较彻底清除胃内毒物，但昏迷患者需警惕吸入性肺炎的可能，患者中毒时间短，权衡利弊，可考虑洗胃。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液，因为敌百虫在碱性条件下会变成毒性更强的敌敌畏。WHO将氯解磷定推荐为救治急性有机磷杀虫剂中毒的首选肟类复活药，通过竞争作用，夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而使被抑制的胆碱酯酶恢复活力，消除烟碱样症状。

  • 第14题：

    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。家属介绍其服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用下列哪种溶液（）

    • A、1：5000高锰酸钾溶液
    • B、2%碳酸氢钠溶液
    • C、清水
    • D、温开水
    • E、生理盐水

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现（）。

    • A、肌纤维颤动
    • B、共济失调
    • C、肺水肿
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、抽搐和昏迷

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。如病人入院后出现昏迷，不能用下列哪种方式清除毒物（）

    • A、解磷定
    • B、阿托品
    • C、催吐
    • D、导泻
    • E、洗胃

    正确答案:C

  • 第17题：

    某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）

    • A、催吐
    • B、洗胃
    • C、导泻
    • D、静脉给予阿托品
    • E、静脉给予氯解磷定

    正确答案:B

  • 第18题：

    胃肠感冒的症状恶心、呕吐、腹泻伴有头晕、头痛、浑身无力等。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    单选题
    女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。家属介绍其服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用下列哪种溶液（）
    A

    1：5000高锰酸钾溶液

    B

    2%碳酸氢钠溶液

    C

    清水

    D

    温开水

    E

    生理盐水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是
    A

    可在10分钟至1小时内

    B

    可在10分钟至2小时内

    C

    可在10分钟至3小时内

    D

    可在10分钟至4小时内

    E

    可在10分钟至5小时内


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。护士洗胃时，忌用下列哪种溶液（）
    A

    1：5000高锰酸钾

    B

    温水

    C

    蒸馏水

    D

    2%碳酸氢钠

    E

    清水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）
    A

    催吐

    B

    洗胃

    C

    导泻

    D

    静脉给予阿托品

    E

    静脉给予氯解磷定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用（）
    A

    1：5000高锰酸钾溶液

    B

    2%碳酸氢钠溶液

    C

    清水

    D

    温开水

    E

    生理盐水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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