患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，人院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在A．100～150J，最高可达200JB．150～200J，最高可达250JC．200～300J，最高可达360JD．200～360J，最高可达400JE．300～400J，最高可达450J

题目

患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，人院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在

A．100～150J，最高可达200J

B．150～200J，最高可达250J

C．200～300J，最高可达360J

D．200～360J，最高可达400J

E．300～400J，最高可达450J

相似考题

1.下面情况不适合进行电复律治疗的是A、快速心房颤动B、低钾血症伴心房颤动C、室性心动过速其心室律150次/分以上D、药物治疗无效的心房扑动E、药物治疗无效的室上性心动过速

2.慢性心房颤动伴快速心室率，首先治疗措施是A、药物复律，使之恢复窦性心律B、积极治疗原发病因C、控制诱发因素D、减慢心室率，使之控制在60～80次/分E、预防栓塞并发症

3.有关心房颤动的治疗，不正确的是A、针对房颤发生的病因或诱因进行治疗B、对左房明显扩大、基础病因尚未纠正的长期房颤患者，不宜强行复律C、对无器质性心脏病的初发房颤患者，不必立即电复律D、对持续性房颤者，心律控制（恢复并维持窦性心律的治疗）并不优于心率控制（控制心室率的治疗）E、地高辛是控制房颤心室率的首选药物

4.心脏手术后并发心房颤动，心室率快，药物治疗不能转复时，应采取的措施是A、苯妥英钠B、刺激迷走神经C、人工心脏起搏D、同步直流电复律E、非同步直流电复律

参考答案和解析
正确答案：B
本题考查了除颤时电量的选择。一般房颤150～250J；房扑和室速100～150J；室上速50～100J；室颤200～360J。
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  • 第1题：

    该患者治疗心房颤动时的原则是A.无需处理,维持原状B.控制心室率C.电复律SX

    该患者治疗心房颤动时的原则是

    A.无需处理，维持原状

    B.控制心室率

    C.电复律

    D.心脏起搏器置入

    E.首先改善肾功能，后装起搏器


    正确答案：B
    本患者考虑为高血压性心脏病，导致心脏舒张功能障碍，有轻度右心衰竭表现，首选利尿药为氢氯噻嗪，同时可应用血管扩张药，减轻心脏后负荷，对于肥厚型心肌病主要是舒张不良，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更加加重，洋地黄属于禁用药。房颤发作时控制心室率的标准随年龄而改变，一般认为安静状态下心室率在60～80次份，中等量运动后心室率最好控制在90～115次／分。

  • 第2题：

    治疗快速房颤,减慢心室率应首选

    A、奎尼丁

    B、普萘洛尔

    C、洋地黄

    D、维拉帕米

    E、电复律


    参考答案：C

  • 第3题：

    该患者治疗应

    A．抗凝一段时间后电转律

    B．抗凝一段时间后药物转律

    C．直接电转律

    D．直接电药物转律

    E．不用转律，予抗血小板治疗同时控制心室率


    正确答案：B

  • 第4题：

    慢性心房颤动伴快速心室率，起始治疗措施是（）

    • A、药物复律，使之恢复为窦性节律
    • B、积极治疗，预防栓塞并发症
    • C、减慢心室率，使心室率控制在60～80次/分
    • D、积极治疗原发病因
    • E、控制诱发因素

    正确答案:C

  • 第5题：

    慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是（）

    • A、药物复律，使之恢复为窦性节律
    • B、积极治疗，预防栓塞并发症
    • C、减慢心室率，使心室率控制在60～80次／分，活动后心室率加快不超过100次／分
    • D、积极治疗原发病
    • E、控制诱发因素

    正确答案:C

  • 第6题：

    快速房颤伴预激患者电复律治疗，下面哪一项做法是错误的（）

    • A、复律前禁食，排空小便
    • B、置电复律器工作选择为“非同步型”
    • C、复律前使用安定（0.3~0.5mg/kg）
    • D、建立静脉通道

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）
    A

    100～150J，最高可达200J

    B

    150～200J，最高可达250J

    C

    200～300J，最高可达360J

    D

    200～360J，最高可达400J

    E

    300～400J，最高可达450J


    正确答案： A
    解析： 本题考查了除颤时电量的选择。一般房颤150～250J；房扑和室速100～150J；室上速50～100J；室颤200～360J。

  • 第8题：

    单选题
    慢性心房颤动伴快速心室率，首先治疗措施是
    A

    药物复律，使之恢复窦性心律

    B

    积极治疗原发病因

    C

    控制诱发因素

    D

    减慢心室率，使之控制在60～80次/分

    E

    预防栓塞并发症


    正确答案： B
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    治疗快速房颤，减慢心室率应首选（）
    A

    奎尼丁

    B

    普萘洛尔

    C

    洋地黄

    D

    维拉帕米

    E

    电复律


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    下列关于电击复律术适应证的说法错误的是()。

    A、性快速心律失常(阵发性房颤、房扑、室上性心动过速)和室性心动过速出现快速心律失常导致了严重的并发症如心力衰竭、急性冠脉综合征等选择同步电复律

    B、性快速心律失常(阵发性房颤、房扑、室上性心动过速)和室性心动过速出现严重的血流动力学障碍选择同步电复律

    C、如果病情危重，患者的R波无法触发同步电复律放电时可以采用非同步复律

    D、心室扑动和心室纤颤选择同步电复律


    答案：D

  • 第11题：

    该患者应采取的较好治疗方案是

    A．药物转复房颤

    B．非同步电复律转复房颤

    C．外科闭式分离术

    D．外科换瓣

    E．二尖瓣球囊扩张术后电转复房颤


    正确答案：E

  • 第12题：

    心脏手术后并发心房颤动，心室率快，药物治疗不能转复时，应采取的措施是

    A.苯妥英钠
    B.刺激迷走神经
    C.人工心脏起搏
    D.同步直流电复律
    E.非同步直流电复律

    答案：D
    解析：
    急性期应首选电复律治疗。心室率不快，发作时间短暂者无需特殊治疗；如心率快且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫卓等药物也可终止心房颤动。对持续性心房颤动病人，如有恢复正常窦性心律指征时，可用同步直流电复律或药物复律。【该题针对“心律失常”知识点进行考核】

  • 第13题：

    患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）

    • A、100～150J，最高可达200J
    • B、150～200J，最高可达250J
    • C、200～300J，最高可达360J
    • D、200～360J，最高可达400J
    • E、300～400J，最高可达450J

    正确答案:B

  • 第14题：

    房颤的治疗包括（）

    • A、消除病因
    • B、控制心室率
    • C、药物复律
    • D、预防栓塞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    单选题
    慢性心房颤动伴快速心室率，起始治疗措施是（）
    A

    药物复律，使之恢复为窦性节律

    B

    积极治疗，预防栓塞并发症

    C

    减慢心室率，使心室率控制在60～80次/分

    D

    积极治疗原发病因

    E

    控制诱发因素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    有关心房颤动的治疗，不正确的是（）。
    A

    针对房颤发生的病因或诱因进行治疗

    B

    对左房明显扩大、基础病因尚未纠正的长期房颤患者，不宜强行复律

    C

    对无器质性心脏病的初发房颤患者，不必立即电复律

    D

    对持续性房颤者，心律控制（恢复并维持窦性心律的治疗）并不优于心率控制（控制心室率的治疗）

    E

    地高辛是控制房颤心室率的首选药物


    正确答案： B
    解析： 近年来趋向于选择β受体阻滞剂和钙拮抗剂作为控制心室率的首选药物。地高辛对运动或应激时快心室率无效，仅在房颤合并心衰时作为一线治疗。

  • 第17题：

    单选题
    慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是（）
    A

    药物复律，使之恢复为窦性节律

    B

    积极治疗，预防栓塞并发症

    C

    减慢心室率，使心室率控制在60～80次／分，活动后心室率加快不超过100次／分

    D

    积极治疗原发病

    E

    控制诱发因素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    快速房颤伴预激患者电复律治疗，下面哪一项做法是错误的（）
    A

    复律前禁食，排空小便

    B

    置电复律器工作选择为“非同步型”

    C

    复律前使用安定（0.3~0.5mg/kg）

    D

    建立静脉通道


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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