女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在A．L2～3间盘B．L3～4间盘C．L4～5间盘D．L5～S1间盘E．S1～2间盘

题目

女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在

A．L2～3间盘

B．L3～4间盘

C．L4～5间盘

D．L5～S1间盘

E．S1～2间盘

相似考题

1.男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是A．腰3B．腰4C．腰5D．骶1

2.导致外踝附近及足外侧痛、触觉减退的是A．L～L椎间盘突出B．L～L椎间盘突出C．L～L椎间盘突出D．L～S椎间盘突出

3.根据患者的病情，查体下列哪一项阳性表现一定发生A．小腿前内侧和足的外侧感觉减退B．足跖屈肌力减弱C．膝反射减退D．踝反射减退E．肛门反射减退

4.马尾神经受压时可能出现A、肛门反射消失B、足跖屈力减弱。C、躅背伸肌力减弱D、踝反射减弱或消退E、外踝附近及足外侧痛、触觉减退

参考答案和解析
正确答案：D
腰椎间盘突出当腰5神经根受累时，患侧小腿前外侧和足背内侧的痛、触觉减退，第1足趾背伸力下降；骶1神经根受累时，外踝附近及足外侧的痛、触觉减退，足跖屈无力，踝反射减弱或消失。L5～S1间盘会压迫骶1神经根。
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  • 第1题：

    外踝附近及足外侧痛触觉减退，踝反射减弱或消失( )

    A．L～L椎间盘突出

    B．L～L椎间盘突出

    C．L～L椎间盘突出

    D．L～L椎间盘突出

    E．L～S椎间盘突出


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。査体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足妬屈肌力减弱,跟腱反射减弱。患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是
    A.腰椎正侧位X线片 B.腰椎过伸过屈位X线片

    C.腰椎双斜位X线片 D.腰椎磁共振扫描


    答案：D
    解析：
    ①腰椎间盘突出症的定位诊断参阋【2005NO127】归纳表。外踝及足外侧感觉减退，足跖屈力弱，定位于骶，椎间盘突出。腰4椎间盘突出表现为小腿前内感觉减退，膝无力膝反射减弱。腰5椎间盘突出表现为小腿前外侧及足背内侧感觉异常,趾背伸无力。②腰椎X线片不能直接反映椎间盘突出，只能看到脊柱侧凸、椎体边缘增生、椎间隙狭窄等退行性改变。腰椎磁共振扫描 (MRI)可全面地观察各椎闻盘是否病变、髓核突出的程度及位置，对腰椎间盘突出症有较大诊断价值。 本例伴大小便障碍，说明有马尾受压。③对于已确诊的腰椎间盘突出症患者,若有马尾受压，应行椎间盘切除术。持续牵引+理疗为保守治疗。髓核化学溶解术、皮质激素硬膜外注射均属于非手术治疗

  • 第3题：

    男，38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。査体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足妬屈肌力减弱,跟腱反射减弱。若诊断为椎间盘突出症,最适宜的处理方法是



    A.持续牵引，理疗 B.髓核化学溶解术 C.椎间盘切除术 D.皮质激素硬膜外注射


    答案：C
    解析：
    ①腰椎间盘突出症的定位诊断参阋【2005NO127】归纳表。外踝及足外侧感觉减退，足跖屈力弱，定位于骶，椎间盘突出。腰4椎间盘突出表现为小腿前内感觉减退，膝无力膝反射减弱。腰5椎间盘突出表现为小腿前外侧及足背内侧感觉异常,趾背伸无力。②腰椎X线片不能直接反映椎间盘突出，只能看到脊柱侧凸、椎体边缘增生、椎间隙狭窄等退行性改变。腰椎磁共振扫描 (MRI)可全面地观察各椎闻盘是否病变、髓核突出的程度及位置，对腰椎间盘突出症有较大诊断价值。 本例伴大小便障碍，说明有马尾受压。③对于已确诊的腰椎间盘突出症患者,若有马尾受压，应行椎间盘切除术。持续牵引+理疗为保守治疗。髓核化学溶解术、皮质激素硬膜外注射均属于非手术治疗

  • 第4题：

    男，38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。査体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足妬屈肌力减弱,跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是

    A.腰3 B.腰4 C.腰5 D.骶1


    答案：D
    解析：
    ①腰椎间盘突出症的定位诊断参阋【2005NO127】归纳表。外踝及足外侧感觉减退，足跖屈力弱，定位于骶，椎间盘突出。腰4椎间盘突出表现为小腿前内感觉减退，膝无力膝反射减弱。腰5椎间盘突出表现为小腿前外侧及足背内侧感觉异常,趾背伸无力。②腰椎X线片不能直接反映椎间盘突出，只能看到脊柱侧凸、椎体边缘增生、椎间隙狭窄等退行性改变。腰椎磁共振扫描 (MRI)可全面地观察各椎闻盘是否病变、髓核突出的程度及位置，对腰椎间盘突出症有较大诊断价值。 本例伴大小便障碍，说明有马尾受压。③对于已确诊的腰椎间盘突出症患者,若有马尾受压，应行椎间盘切除术。持续牵引+理疗为保守治疗。髓核化学溶解术、皮质激素硬膜外注射均属于非手术治疗

  • 第5题：

    A.L～L椎间盘突出
    B.L～L椎间盘突出
    C.L～S椎间盘突出
    D.L～L椎间盘突出
    E.L～L椎间盘突出

    外踝附近及足外侧痛触觉减退，踝反射减弱或消失( )

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）

    • A、L2～3间盘
    • B、L3～4间盘
    • C、L4～5间盘
    • D、L5～S1间盘
    • E、S1～S2间盘

    正确答案:D

  • 第7题：

    腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有（）。

    • A、踝反射异常
    • B、外踝及足背感觉异常
    • C、膝反射异常
    • D、小腿外侧及足背内侧感觉减退
    • E、趾背伸肌力减低

    正确答案:D,E

  • 第8题：

    患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）

    • A、坐骨神经损伤
    • B、腓总神经损伤
    • C、胫神经损伤
    • D、股神经损伤
    • E、腰椎间盘突出

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，26岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）。
    A

    坐骨神经损伤

    B

    腓总神经损伤

    C

    胫神经损伤

    D

    腰椎间盘突出

    E

    股神经损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有（　）
    A

    踝反射异常

    B

    膝反射异常

    C

    趾背伸肌力减低

    D

    外踝及足背感觉异常

    E

    小腿外侧及足背内侧感觉减退


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）
    A

    坐骨神经损伤

    B

    腓总神经损伤

    C

    胫神经损伤

    D

    股神经损伤

    E

    腰椎间盘突出


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现（　）
    A

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常

    B

    骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木，足趾背伸无力，踝反射正常

    C

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，伸膝无力，膝反射减低

    D

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾跖屈无力，踝反射减弱

    E

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，足趾跖屈无力，踝反射减弱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    导致外踝附近及足外侧痛、触觉减退的是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：D

  • 第14题：

    A.肛门反射消失
    B.足跖屈力减弱
    C.背伸肌力减弱
    D.踝反射减弱或消退
    E.外踝附近及足外侧痛、触觉减退

    L神经根受压时可能出现

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在

    A.L间盘
    B.L间盘
    C.L间盘
    D.L～S间盘
    E.S间盘

    答案：D
    解析：
    腰椎间盘突出当腰5神经根受累时，患侧小腿前外侧和足背内侧的痛、触觉减退，第1足趾背伸力下降；骶1神经根受累时，外踝附近及足外侧的痛、触觉减退，足跖屈无力，踝反射减弱或消失。L～S间盘会压迫骶1神经根。

  • 第16题：

    导致外踝附近及足外侧痛、触觉减退的是


    A.L2~3椎间盘突出
    B. L3~4椎间盘突出
    C.L4~5椎间盘突出
    D. L5~S1椎间盘突出

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，26岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）。

    • A、坐骨神经损伤
    • B、腓总神经损伤
    • C、胫神经损伤
    • D、腰椎间盘突出
    • E、股神经损伤

    正确答案:B

  • 第18题：

    腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧(足母)背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于腰5～骶1。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    [复合型非选择题]患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）

    • A、坐骨神经损伤
    • B、腓总神经损伤
    • C、胫神经损伤
    • D、股神经损伤
    • E、腰椎间盘突出

    正确答案:B

  • 第20题：

    多选题
    腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有（）
    A

    踝反射异常

    B

    膝反射异常

    C

    趾背伸肌力减低

    D

    外踝及足背感觉异常

    E

    小腿外侧及足背内侧感觉减退


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）
    A

    L2～3间盘

    B

    L3～4间盘

    C

    L4～5间盘

    D

    L5～S1间盘

    E

    S1～S2间盘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    腰椎间盘突出压迫S1神经会引起（）。
    A

    拇背伸肌减弱

    B

    肛门反射消失

    C

    足跖屈力减退

    D

    小腿前外侧痛

    E

    足背内侧痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛加重3天，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，拟为腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出症经非手术疗法可使其缓解或治愈率为（　）
    A

    50%

    B

    60%

    C

    70%

    D

    80%

    E

    90%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）。
    A

    L2～L3间盘

    B

    L3～L4间盘

    C

    L4～L5间盘

    D

    L5～S1间盘

    E

    S1～S2间盘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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