医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明“头晕、头痛2日”,这属于A.主观资料SXB医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明“头晕、头痛2日”，这属于A．主观资料B．客观资料C．评估内容D．诊断内容E．计划内容

题目
医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明“头晕、头痛2日”,这属于A.主观资料SXB

医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明“头晕、头痛2日”，这属于

A．主观资料

B．客观资料

C．评估内容

D．诊断内容

E．计划内容

相似考题

1.全科医疗健康档案中SOAP形式中“0”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

2.以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是A、病人的基本资料B、问题目录C、SOAP形式问题描述及进展记录D、随访记录E、化验及辅助检查

3.完整、系统的居民健康档案一般包括 ( )A.主要问题目录、问题描述、基本资料B.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案C.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊记录D.以问题为导向的医疗记录E.家庭健康档案

4.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

更多“医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明“头晕、头痛2日”,这属于A.主观资料# ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，67岁，初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年，一直遵医嘱服药，血压控制在130/80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住，帮助带孙子。近2天出现头晕、头疼，增加药物剂量无明显改善，因此前来就诊。医生检查BP150/90mmHg，眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近1周孙子生病，老人情绪紧张，出现入睡困难和早醒，白天也没有时间休息。该患者健康档案中问题目录一项应列出的主要问题是A、绝经女性

    B、更改药量

    C、高血压

    D、紧张

    E、劳累

    医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明"头晕、头痛2天"，这属于A、主观资料

    B、客观资料

    C、评估内容

    D、诊断内容

    E、计划内容


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.患者的基础资料和问题目录SX

    在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

    A.患者的基础资料和问题目录

    B.问题描述和病程流程

    C.以SOAP形式的问题描述

    D.问题目录和以SOPA形式的问题描述

    E.对问题的处理计划


    正确答案：D

  • 第3题：

    个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录，主要包括()


    A.对象的基础资料
    B.个人生活行为习惯
    C.健康问题描述
    D.健康问题随访
    E.转会会诊记录

    答案：B,C,D,E
    解析：
    个人健康档案包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以疾病预防为导向的健康服务记录。以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯、健康问题描述、健康问题随访记录、转诊会诊记录等。以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。

  • 第4题：

    以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是

    A.病人的基本资料
    B.问题目录
    C.SOAP形式问题描述及进展记录
    D.随访记录
    E.化验及辅助检查

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    在个人健康档案的POMR记录中，其病历记录内容是

    A.问题目录+问题描述
    B.基本资料+病情流程表
    C.病情流程表
    D.基本资料+问题目录+问题描述
    E.基本资料+问题目录+问题描述+病情流程表

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    SOAP记录形式中，字母“A”代表（）

    • A、主观资料
    • B、客观资料
    • C、对健康资料收集
    • D、对健康问题评估
    • E、对问题的处理计划

    正确答案:D

  • 第7题：

    个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录主要包括（）

    • A、对象的基础资料
    • B、个人生活行为习惯
    • C、健康问题描述
    • D、健康问题随访
    • E、转会诊记录

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    全科医疗健康档案中SOAP形式中“O”指（）。

    • A、病人的主观资料
    • B、客观资料
    • C、健康问题的评估
    • D、健康问题的描述
    • E、健康问题的计划

    正确答案:B

  • 第9题：

    家庭健康档案的主要内容不包括（）

    • A、家庭的基本资料
    • B、问题描述和家庭各成员的个人健康档案
    • C、问题描述及进展记录
    • D、家庭主要问题目录

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    SOAP记录形式中，字母“O”代表（ ）
    A

    主观资料

    B

    客观资料

    C

    对健康资料收集

    D

    对健康问题评估

    E

    对问题的处理计划


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    健康问题随访记录表是对某一主要健康问题的进展情况进行跟踪的（　　）记录。
    A

    常态

    B

    动态

    C

    主观

    D

    客观

    E

    综合


    正确答案： E
    解析：
    健康问题随访记录表是对某一主要健康问题的进展情况进行跟踪的动态记录，通常用于慢性病患者的病情记录，内容可包括症状、体征、辅助检查、用药、转诊原因等，一般为事先设定好的。

  • 第12题：

    多选题
    个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录，主要包括（　　）。
    A

    患者的基础资料

    B

    个人生活行为习惯记录

    C

    健康问题描述

    D

    健康问题随访记录

    E

    转诊会诊记录


    正确答案： D,A
    解析：
    个人健康档案是指一个人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变化情况及所接受的各项卫生服务记录的总和。ABCDE五项，个人健康档案包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以疾病预防为导向的健康服务记录。以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转诊会诊记录等。以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。

  • 第13题：

    健康档案中问题描述的关键部分是

    A.患者的主观资料

    B.患者的客观资料

    C.对健康问题的评估

    D.对问题的处理计划


    正确答案：C

  • 第14题：

    个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录，主要包括（ ）

    A.对象的基础资料
    B.个人生活行为习惯
    C.健康问题描述
    D.健康问题随访
    E.转会诊记录

    答案：B,C,D,E
    解析：

  • 第15题：

    某女士，65岁，初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年，一直遵医嘱服药，血压控制在130／80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住，帮助带孙子。近2日出现头晕、头疼，增加药物剂量无明显改善，因此前来就诊。医生检查血压150／90mmHg，眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近一周孙子生病，老人情绪紧张，出现入睡困难和早醒，白天也没有时间休息。

    医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明\头晕、头痛2日\，这属于A.主观资料B.客观资料C.评估D.诊断E.计划

    答案：A
    解析：
    1.该患者现阶段的主要问题是高血压。2.头晕、头痛属于患者的主观感受，为主观资料。

  • 第16题：

    完整的全科医疗健康档案一般包括

    A.以问题为导向的病历记录
    B.个人健康档案，家庭健康档案，社区健康档案
    C.病历记录及周期性健康检查
    D.主要问题目录、问题描述，基本资料
    E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于

    A.对健康问题记录的连续性
    B.记录的形式
    C.对患者基础资料记录的全面性和详实性
    D.临床体征的描述
    E.对患者健康问题的处理计划

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    健康行为资料属于以问题为导向记录中的部分（）

    • A、基础资料
    • B、健康问题描述
    • C、健康问题随访记录
    • D、转诊记录
    • E、会诊记录

    正确答案:A

  • 第19题：

    完整的全科医疗健康档案一般包括（）。

    • A、以问题为导向的病历记录
    • B、个人健康档案，家庭健康档案，社区健康档案
    • C、病历记录及周期性健康检查
    • D、主要问题目录、问题描述，基本资料
    • E、病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

    正确答案:B

  • 第20题：

    全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指（）。

    • A、病人的主观资料
    • B、客观资料
    • C、健康问题的评估
    • D、健康问题的描述
    • E、健康问题的计划

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指（）。
    A

    病人的主观资料

    B

    客观资料

    C

    健康问题的评估

    D

    健康问题的描述

    E

    健康问题的计划


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    家庭健康档案的主要内容不包括（）
    A

    家庭的基本资料

    B

    问题描述和家庭各成员的个人健康档案

    C

    问题描述及进展记录

    D

    家庭主要问题目录


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指（）。
    A

    病人的主观资料

    B

    客观资料

    C

    健康问题的评估

    D

    健康问题的描述

    E

    健康问题的计划


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容