男，58岁。排便习惯改变4个月，伴黏液血便，肛门指检示直肠癌距肛门11cm，该病人的手术方式应为A.乙状结肠造口术B.Miles手术C.经腹腔直肠前切吻合术D.经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭手术E.直肠肿块局部切开术

题目

男，58岁。排便习惯改变4个月，伴黏液血便，肛门指检示直肠癌距肛门11cm，该病人的手术方式应为

A.乙状结肠造口术

B.Miles手术

C.经腹腔直肠前切吻合术

D.经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭手术

E.直肠肿块局部切开术

相似考题

1.患者，男，53岁。1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是A．直肠镜B．肛门镜C．直肠指检D．纤维结肠镜E．X线钡灌肠造影

2.男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是A．直肠镜B．肛门镜C．直肠指检D．纤维结肠镜E．X线钡灌肠造影

3.女性，45岁，大便次数增多2个月，伴黏液血便，肛门指诊示直肠癌距肛门12cm，该病人的手术方式应为A、乙状结肠造瘘术B、腹会阴联合根治术C、经腹腔直肠前切吻合术D、拉下式直肠癌根治术E、直肠肿块局部切开术

4.考虑内痔的是A.无痛性便血，直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物，疼痛明显者为C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D.无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物E.反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血

更多“男,58岁。排便习惯改变4个月,伴黏液血便,肛门指检示直肠癌距肛门11cm,该病人的手术方式应为A.乙状 ”相关问题

  • 第1题：

    男,50岁,1个月来大便带少量鲜血和黏液,排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是A.直肠镜SXB

    男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是

    A.直肠镜

    B.肛门镜

    C.直肠指检

    D.纤维结肠镜

    E.X线钡灌肠造影


    正确答案：C
    该患者大便性质和习惯改变，因此怀疑结肠和直肠病变，而直肠指检操作简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。

  • 第2题：

    男，大便次数增多2年，肛门部胀痛不适，伴腹胀腹痛，肛门停止排便排气2天，肛门指检距肛门4cm处，有一肿块，手指不能通过，该病人为

    A.直肠癌完全性肠梗阻

    B.直肠癌不完全性肠梗阻

    C.直肠息肉完全性肠梗阻

    D.直肠息肉不完全肠梗阻

    E.肠套叠


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    共用题干
    女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。

    该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
    A:肿瘤距肛门缘的距离
    B:患者的性别、年龄
    C:患者胖瘦
    D:肿瘤的大小
    E:肿瘤占据直肠的周径比

    答案：A
    解析：
    凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现黏液血便，均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查：对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的患者，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠：可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查：对中老年患者，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术：是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内，）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹做乙状结肠造口（永久性人工肛门）。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高患者的生活质量。

  • 第4题：

    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是（）

    • A、肛管癌
    • B、直肠癌
    • C、卵巢癌
    • D、胃癌
    • E、右半结肠癌

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。确诊依靠的检查是（）

    • A、大便常规化验
    • B、钡剂灌肠检查
    • C、直肠指检
    • D、乙状结肠镜取活组织病理检查
    • E、粪便潜血试验

    正确答案:D

  • 第6题：

    考虑外痔的是（）

    • A、无痛性便血，直肠指检基本正常
    • B、便后肛门部肿物，疼痛明显者为
    • C、直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为
    • D、无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物
    • E、反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血

    正确答案:B

  • 第7题：

    直肠癌的临床表现（）。

    • A、排便习惯改变
    • B、大便变形
    • C、黏液血便
    • D、大便时肛门脱出一肿物
    • E、可出现尿急、尿频、血尿

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    单选题
    男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是
    A

    直肠镜 

    B

    肛门镜 

    C

    直肠指检 

    D

    纤维结肠镜 

    E

    X线钡灌肠造影


    正确答案： C
    解析： C【解析】该患者大便性质和习惯改变，因怀疑结肠和直肠病变，而直肠指诊操作简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，65岁，排便次数增多，黏液血便4个月，诊断为直肠癌。若行根治手术，并力求保留肛门，则肿瘤距肛门的距离至少为（）
    A

    5cm

    B

    8cm

    C

    11cm

    D

    12cm

    E

    15cm


    正确答案： D
    解析： 距离肛门至少5厘米。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，43岁，近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。护士指导患者正确使用人工肛门袋，下列哪项是错误的
    A

    肛门袋内充满2/3排泄物时，须进行更换

    B

    选择大小合适的肛门袋

    C

    用清水清洗肛门袋

    D

    肛门袋需晾干后备用

    E

    造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为

    A、5cm

    B、8cm

    C、11cm

    D、12cm

    E、15cm


    参考答案：A

  • 第12题：

    患者，女性，65岁，排便次数增多，黏液血便4个月，诊断为直肠癌。若行根治手术，并力求保留肛门，则肿瘤距肛门的距离至少为

    A.5cm
    B.8cm
    C.11cm
    D.12cm
    E.15cm

    答案：A
    解析：
    直肠癌手术有两种：一种是可以保留肛门的，而另一种是不保留肛门的，而保留肛门的是适用于距离肛门边缘5cm以上的直肠癌。故答案为A。

  • 第13题：

    女性，45岁，大便次数增多2个月，伴黏液血便，肛门指诊示直肠癌距肛门12cm，该病人的手术方式应为

    A.乙状结肠造瘘术
    B.腹会阴联合根治术
    C.经腹腔直肠前切吻合术
    D.拉下式直肠癌根治术
    E.直肠肿块局部切开术

    答案：C
    解析：
    肿瘤距离肛门较远，可选择保肛手术，临床常用Dixon方式，即经腹腔直肠前切吻合术。

  • 第14题：

    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。该病人的手术方式是（）

    • A、结肠造瘘术
    • B、直肠肿块摘除术
    • C、直肠肿块切除术
    • D、Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
    • E、Dixon术（经腹直肠癌根治术）

    正确答案:E

  • 第15题：

    男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是

    • A、直肠镜 
    • B、肛门镜 
    • C、直肠指检 
    • D、纤维结肠镜 
    • E、X线钡灌肠造影

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.

    • A、Dixon术
    • B、Miles术
    • C、Hartmann术
    • D、局部切除
    • E、横结肠造口术

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为直肠癌则其最主要转移途径是（）

    • A、血行转移
    • B、淋巴转移
    • C、种植转移
    • D、直接浸润
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为直肠癌则其最主要转移途径是（）
    A

    血行转移

    B

    淋巴转移

    C

    种植转移

    D

    直接浸润

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    直肠癌的临床表现（）。
    A

    排便习惯改变

    B

    大便变形

    C

    黏液血便

    D

    大便时肛门脱出一肿物

    E

    可出现尿急、尿频、血尿


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是（）
    A

    肛管癌

    B

    直肠癌

    C

    卵巢癌

    D

    胃癌

    E

    右半结肠癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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