一初产妇,宫缩15小时自然分娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理不当的是()。A.查看子宫形态B.经肌肉注射催产素C.察看外露脐带有否向外伸长D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

题目

一初产妇,宫缩15小时自然分娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理不当的是()。

A.查看子宫形态

B.经肌肉注射催产素

C.察看外露脐带有否向外伸长

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


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参考答案和解析
答案D
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  • 第1题:

    一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当()。

    A、查看子宫形态

    B、经肌肉注射缩宫素

    C、察看外露脐带有否向外伸长

    D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


    参考答案:D

  • 第2题:

    一初产妇,宫缩15小时自娩一3kg女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时处理不当的是

    A.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

    B.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    C.查看外露脐带有否向外伸长

    D.肌注催产素

    E.查看子宫形态


    正确答案:B

  • 第3题:

    27岁,初产妇,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当

    A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
    B.用一公斤的力量牵拉脐带
    C.查看子宫形态,硬度和宫底高度
    D.查看外露脐带段是否向外延伸
    E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

    答案:A
    解析:
    1.用一公斤的力量牵拉脐带可以预防第三产程产后出血
    2.接产者不应在胎盘尚未完全剥离时用力按揉,下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

  • 第4题:

    初产妇,29 岁。胎儿娩出 30 分钟后出现阴道流血 200ml,用手在产妇耻骨联合上方
    轻压子宫下段时,外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是

    A. 立即输血
    B. 按压宫低,牵拉脐带
    C. 等待胎盘剥离
    D. 徒手剥离胎盘
    E. 子宫体注射麦角新碱

    答案:D
    解析:
    用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露的脐带回缩,说明胎盘没有剥离。
    A 不够输血指证;B 、E 牵拉脐带和注射麦角新碱不可取;C 第三产程不超过 30 分钟,现在
    已经超过
    分钟,现在
    已经超过 30 分钟,所以不能等待。

  • 第5题:

    刘女士,足月分娩,胎儿娩出30分钟,胎盘尚未娩出,阴道出血较多。正确处理是

    A.用力牵拉阴道口外露的脐带,协助胎盘娩出
    B.等待胎盘自然娩出
    C.试行徒手剥离胎盘后取出,切忌强行挖取
    D.刮宫
    E.子宫切除

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    初产妇,正规宫缩15小时自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当

    A.察看外露脐带段是否向外伸长
    B.杏看子宫形态、硬度和宫底高度
    C.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
    D.等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出
    E.经腹壁向宫底注射催产素

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是

    A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
    B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
    C.用刮匙取出残留胎盘
    D.按压宫底,协助胎盘娩出
    E.使用麻醉药后,用手取出胎盘

    答案:E
    解析:
    胎盘尚未完全剥离时牵拉脐带或用手按揉、下压宫底等操作可能会引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

  • 第8题:

    初产妇,胎儿娩出后10min,胎盘未娩出,无阴道流血,下列处理不当的是()

    • A、查看子宫形态、硬度和子宫底高度
    • B、用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出
    • C、由宫颈注射缩宫素
    • D、在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩
    • E、等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出

    正确答案:B

  • 第9题:

    27岁,初产妇,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当()

    • A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
    • B、经腹壁向宫底注射缩宫素
    • C、查看子宫形态,硬度和宫底高度
    • D、查看外露脐带段是否向外延伸
    • E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    一初产妇,正规宫缩15小时伴自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当?(  )
    A

    查看子宫形态、硬度和宫底高度

    B

    经腹壁向宫底注射催产素

    C

    察看外露脐带段有否向外伸长

    D

    牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    E

    等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一初产妇,宫缩15小时自己分娩出-3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下述哪项不当?(  )
    A

    经肌内注射缩宫素

    B

    查看子宫形态

    C

    察看外露脐带有否向外伸长

    D

    牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    E

    等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一初产妇,宫缩15h自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8min,胎盘尚未娩出,阴道无出血,此时的处理下列何项不当()。
    A

    查看子宫形态

    B

    经肌内注射缩宫素

    C

    察看外露脐带有否向外伸长

    D

    牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    E

    等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,28岁,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当

    A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    B、经腹壁向宫底注射缩宫素

    C、查看子宫形态、硬度和宫底高度

    D、查着外露脐带段是否向外延伸

    E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


    参考答案:B

  • 第14题:

    一初产妇,宫缩15h自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8min,胎盘尚未娩出,阴道无出血,此时的处理下列何项不当

    A.查看子宫形态

    B.经肌内注射缩宫素

    C.察看外露脐带有否向外伸长

    D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


    正确答案:D
    考点:分娩后的处理

  • 第15题:

    27岁,初产妇,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当

    A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
    B.经腹壁向宫底注射缩宫素
    C.查看子宫形态,硬度和宫底高度
    D.查看外露脐带段是否向外延伸
    E.等待并观察,有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

    答案:A
    解析:
    产妇胎盘未娩出提示宫缩乏力,此时应该按摩子宫或注射宫缩素增强宫缩,娩出胎盘。

  • 第16题:

    患者女.27岁。初产妇,胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者正确处理方法应是

    A.继续等待胎盘剥离
    B.按压宫底用手牵拉脐带
    C.按摩子宫刺激子宫收缩
    D.徒手剥离胎盘后取出
    E.催产素静滴

    答案:D
    解析:
    胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和(或)胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带回缩,说明胎盘尚未剥离,应尽快徒手剥离胎盘。故选D。解题关键:胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血应尽快徒手剥离胎盘。

  • 第17题:

    患者女性,28岁。孕1产1,孕40周。经阴道分娩一男活婴,胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出,方式是胎儿面娩出,检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时,2小时后无异常被送至病房。

    关于胎盘剥离、助娩的描述,正确的是
    A.胎儿娩出后到胎盘娩出前,宫缩持续进行,不暂停
    B.胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
    C.胎盘娩出以胎儿面娩出式多见,特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离,所以先有较多出血后再排出胎盘
    D.胎盘未完全剥离前,术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
    E.胎盘娩至阴道口时,术者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉,使胎盘、胎膜完整排出

    答案:E
    解析:
    胎盘剥离征象是宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上,.剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。胎儿面娩出式指胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排出,随后见胎盘后积血经阴道流出,胎盘以胎儿面排出方式多见。胎盘未完全剥离前,术者不可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带。

  • 第18题:

    足月初产妇,临产后产程进展顺利,宫缩18小时阴道自然分娩-3500g男婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚无剥离,阴道无出血,此时下列哪项处理不正确

    A.检查子宫硬度及形态
    B.牵拉脐带促使胎盘剥离
    C.肌注缩宫素
    D.压宫底看外露脐带变化
    E.等待观察胎盘自然剥离

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    下列关于胎盘娩出说法错误的是

    A.胎盘剥离不完全时可以用手按揉,下压宫底或牵拉脐带,以促使胎盘剥离
    B.胎盘完全剥离时,于宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手牵拉脐带,以协助娩出胎盘
    C.当胎盘娩出至阴道口时,接产者以手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵拉,协助胎盘胎膜完全剥离排出
    D.胎膜娩出过程中,胎膜部分断裂,可用血管钳夹住断裂上端的胎膜,继续向原方向旋转,直至完全排出
    E.胎盘胎膜排出后,按摩子宫刺激收缩以减少出血

    答案:A
    解析:
    接产者切忌在胎盘尚未剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻,产后大出血。

  • 第20题:

    一初产妇,正规宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当()

    • A、查看子宫形态、硬度和宫底高度
    • B、经腹壁向宫底注射催产素
    • C、查看外露脐带有否向外延长
    • D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
    • E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,胎儿娩出后10min,胎盘未娩出,无阴道流血,下列处理不当的是()
    A

    查看子宫形态、硬度和子宫底高度

    B

    用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出

    C

    由宫颈注射缩宫素

    D

    在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩

    E

    等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一初产妇,宫缩15小时自娩一3kg女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时处理不当的是(  )。
    A

    等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

    B

    牵拉脐带或压迫官底以了解胎盘是否剥离

    C

    查看外露脐带有否向外伸长

    D

    肌注催产素

    E

    查看子宫形态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一初产妇,宫缩15小时自己分娩出一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下述哪项不当?(  )
    A

    经肌内注射缩宫素

    B

    查看子宫形态

    C

    察看外露脐带有否向外伸长

    D

    牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

    E

    等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


    正确答案: D
    解析: 暂无解析