初产妇,妊娠37周,双胎,自然临产。第一胎儿以LOA位娩出,发现第二个胎儿为肩先露,以下处理正确的是()。A.立即剖宫产B.外倒转胎位C.破膜后内倒转胎位D.等待自然转胎，再破膜E.不做处理

题目
初产妇,妊娠37周,双胎,自然临产。第一胎儿以LOA位娩出,发现第二个胎儿为肩先露,以下处理正确的是()。

A.立即剖宫产

B.外倒转胎位

C.破膜后内倒转胎位

D.等待自然转胎，再破膜

E.不做处理

相似考题

1.初孕妇,26岁,孕37周,下腹部阵发性疼痛入院,诊断为双胎临产。关于双胎分娩的处理,在第一个胎儿娩出后,下列方法正确的是()A、 立即断脐B、 静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出C、 立即人工破膜助娩第二个胎儿D、 肌注缩宫素预防产后出血E、 第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术

2.关于横位，正确的是A、横位时胎心多在脐周最清楚B、妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术C、破膜后胎儿存活可等待自然分娩D、临产后胎心好，可行外倒转术E、子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术

3.关于横位下述哪项正确A．横位时胎心多在脐下两侧听到B．妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术C．破膜后胎儿存活可等待自然分娩D．临产胎心好，可行外倒转术E．子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术

4.预防胎盘早剥的措施哪项除外A、积极预防与治疗妊高征B、妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤C、胎位异常时不做外倒转术以防胎盘早剥D、羊水过多人工破膜时应高位破膜E、双胎分娩时第一个胎儿不宜娩出

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  • 第1题：

    肩先露处理原则，何项是错误的?

    A.初产妇.足月活胎，临产后应剖宫产

    B.经产妇，宫口开全深麻醉下内倒转臀牵引娩出

    C.忽略性横位行内倒转术

    D.胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术

    E.胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术


    正确答案：C

  • 第2题：

    以下对妊娠期及分娩期发现横位的处理中，哪项正确

    A．在妊娠晚期应及时采用外倒转术及膝胸卧位

    B．妊娠晚期应卧床，待足月临产“试盘”

    C．忽略性横位，如果胎儿胎心好，可从阴道分娩

    D．忽略性横位如果胎心消失、出现下段压痛，应行内倒转术

    E．临产后破膜后，胎心好仍应行外倒转术


    正确答案：A
    37.答案[A] 解析：妊娠后期发现横位应及时矫正为纵产式，可采用膝胸卧位及外倒转术。若已临产、胎膜早破、足月活胎者，应行剖官产结束分娩。

  • 第3题：

    关于双胎妊娠分娩的处理，下列哪项正确

    A.第一胎娩出后立即断脐
    B.第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿
    C.第一胎娩出后，肌注催产素防止产后出血
    D.第二胎为横位，即行剖宫产
    E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血

    答案：A
    解析：
    本题主要考点在双胎妊娠分娩期的处理。常见错误是为选B或C。选B者没有掌握到第一胎娩出后应观察15~20分钟，多数第二胎能自行娩出。如超过15分钟无宫缩，才行人工破膜。太早破膜会使宫口回缩，反而不利于第二胎娩出。选C者则忽略是双胎分娩，在第二胎娩出前绝不能肌注催产素。选D者则没有很好掌握双胎妊娠剖宫产指征。第二胎为横位，可行外倒转或内倒转将转为头位或臀位分娩。选E者类似选择C者，忽略是双胎妊娠分娩，在第二胎娩出前不能用腹带紧裹腹部。选择A是正确的，以避免第二胎失血。

  • 第4题：

    女，28岁，初产妇。双胎妊娠，妊娠39周临产。查体：P90次/分，BP140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常。本例恰当的处理措施是

    A.行外转胎位术
    B.产钳牵引术
    C.行内转胎位术
    D.等待臀助娩
    E.立即破宫产术

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    初产妇，26岁。妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是

    A.等待自然分娩
    B.抬高孕妇臀部
    C.缩宫素静脉滴注
    D.人工破膜
    E.行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    臀先露分娩期的处理原则应根据产妇年龄、胎产式、骨盆类型、胎儿大小以及有无合并症，于临产初期正确选择分娩方式，对于骨盆狭窄、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、妊娠合并症、高龄初产妇、有难产史、不完全臀先露等均应行剖宫产术。该产妇属于不完全臀先露、估计胎儿体重>3800g，应选择择期剖宫产术。

  • 第6题：

    25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分为8分，阴道检查第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次／分，有力规律。本例恰当的紧急处理是

    A.给予子宫收缩剂
    B.行外转胎位术
    C.行内转胎位术
    D.行剖宫产术
    E.吸氧

    答案：C
    解析：
    只能行内转胎位术，最终经臀牵引娩出。

  • 第7题：

    初产妇，胎位LOA，骨盆外测量正常，宫缩好，胎心168次/分，S+3，哪项处理恰当？（）

    • A、剖宫产
    • B、内倒转
    • C、产钳或胎吸术
    • D、滴注缩宫素
    • E、等待自然分娩

    正确答案:C

  • 第8题：

    25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次／分、有力、规律。紧急处理应是（）

    • A、给予子宫收缩药
    • B、行外转胎位术
    • C、行内转胎位术
    • D、行剖宫产术
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    预防胎盘早剥的措施哪项除外（）
    A

    积极预防与治疗妊高征

    B

    妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤

    C

    胎位异常时不做外倒转术以防胎盘早剥

    D

    羊水过多人工破膜时应高位破膜

    E

    双胎分娩时第一个胎儿不宜娩出


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿成横位，此时正确的处理是

    A．立即行剖宫产终止妊娠

    B．行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出

    C．行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出

    D．行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

    E．行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出


    正确答案：E
    肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，官口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。

  • 第11题：

    36周，双胎儿，双羊膜囊，临产6小时入院。胎膜已破，经阴道分娩，第一胎儿头位，娩出后未及时固定胎位，第二胎儿形成横位。此时正确的处理是

    A.立即剖宫产终止妊娠
    B.行外倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出
    C.行内倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出
    D.行外倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出
    E.行内倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次／分、有力、规律。紧急处理应是

    A.给予子宫收缩药
    B.行外转胎位术
    C.行内转胎位术
    D.行剖宫产术
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    只能行内转胎位术，最终经臀牵引娩出。

  • 第13题：

    双头位双胎，第一个胎儿娩出后的正确处理是

    A、肌注催产素防止产后出血
    B、第一个胎儿娩出后，立即断脐
    C、行内倒转立即牵出第二个胎儿
    D、立即行人工破膜
    E、应立即娩出胎盘

    答案：B
    解析：
    第一个胎儿娩出后，立即断脐，助手协助扶正第二个胎儿的胎位并固定，保持纵产式。

  • 第14题：

    36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是

    A.立即行剖宫产终止妊娠
    B.行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    C.行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    D.行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
    E.行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

    答案：E
    解析：
    肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，宫口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。

  • 第15题：

    关于横位，正确的是

    A.横位时胎心多在脐周最清楚
    B.妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术
    C.破膜后胎儿存活可等待自然分娩
    D.临产后胎心好，可行外倒转术
    E.子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术

    答案：A
    解析：
    如欲纠正胎位，宜在30周以后。有子宫破裂征象应立即剖宫产。临产后不宜行外倒转术。横位多为暂时性，进入产程，有效宫缩后，大多数横位变为纵产式，头位或臀位，如仍为横位应剖宫产分娩。

  • 第16题：

    关于双胎妊娠分娩的处理，下列哪项正确（）

    • A、第一胎娩出后立即断脐
    • B、第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿
    • C、第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
    • D、第二胎为横位，即行剖宫产
    • E、第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血

    正确答案:A

  • 第17题：

    36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）

    • A、立即行剖宫产终止妊娠
    • B、行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    • C、行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    • D、行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
    • E、行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    关于横位，正确的是（）
    A

    横位时胎心多在脐周最清楚

    B

    妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术

    C

    破膜后胎儿存活可等待自然分娩

    D

    临产后胎心好，可行外倒转术

    E

    子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术


    正确答案： A
    解析： 如欲纠正胎位，宜在30周以后。有子宫破裂征象应立即剖宫产。临产后不宜行外倒转术。横位多为暂时性，进入产程，有效宫缩后，大多数横位变为纵产式，头位或臀位，如仍为横位应剖宫产分娩。

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