孕妇23岁,第一胎,孕期检查未发现异常,妊娠37周,开始有规律宫缩6h,血压120/70mmHg,脉搏80次/分,胎儿右枕前位,胎心好,宫口开大2cm,估计胎儿体重2500g,处理应为()。A.用抑制宫缩剂保胎B.剖宫产C.缩宫素静脉点滴催产D.可以等待自然分娩E.以上均不对

题目
孕妇23岁,第一胎,孕期检查未发现异常,妊娠37周,开始有规律宫缩6h,血压120/70mmHg,脉搏80次/分,胎儿右枕前位,胎心好,宫口开大2cm,估计胎儿体重2500g,处理应为()。

A.用抑制宫缩剂保胎

B.剖宫产

C.缩宫素静脉点滴催产

D.可以等待自然分娩

E.以上均不对


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    30岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜, S=+1,骨盆外测量未见异常。

    待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是
    A.调整宫缩节律
    B.静脉滴注缩宫素
    C.合理使用腹压
    D.静脉注射麦角新碱
    E.立即行剖宫产术

    答案:B
    解析:
    1.胎儿较小且骨贫正常,宫口已开3cm,未破膜,宫缩规律,故等待自然分娩。
    2.该产妇第一产程活跃期延长,表现为宫缩乏力,而此时胎膜已破,故静脉滴注缩宫素促进宫缩,加快产程。

  • 第2题:


    初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。

    恰当的处理是
    A.控制宫缩,使其维持至40周
    B.等待自然分娩
    C.缩宫素静点加速产程
    D.人工破膜
    E.剖宫产

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,24岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心140次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,此时正确的处理应是

    A、人工破膜加速产程进展
    B、等待自然分娩
    C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    D、静脉滴注缩宫素
    E、行剖宫产术

    答案:B
    解析:
    正常产程无需干涉。

  • 第4题:


    初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。

    如果此后宫缩逐渐减弱,产程进展20小时,胎膜已破,宫口开大5cm,并有水肿,恰当的处理是
    A.等待自然分娩
    B.立即行剖宫产
    C.给予地西泮静注
    D.给予麦角新碱肌注
    E.给予缩宫素肌注

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是

    A、等待自然分娩
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜加速产程进展
    D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
    E、静滴缩宫素

    答案:A
    解析:
    本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。