3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃。每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于饮牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,大便1~2次／日,稍稀。化验血HB 80g／L,RBC3.5×1012／L,MCV 67 fL,网织红细胞0.015,大便潜血实验(＋),诊断缺铁性贫血。给予硫酸亚铁每天4mg／kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是()。A.诊断错误B.硫酸亚铁吸收不良C.病因未去除D.药物剂量不够E.硫酸亚铁剂型不好

题目
3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃。每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于饮牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,大便1~2次／日,稍稀。化验血HB 80g／L,RBC3.5×1012／L,MCV 67 fL,网织红细胞0.015,大便潜血实验(＋),诊断缺铁性贫血。给予硫酸亚铁每天4mg／kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是()。

A.诊断错误

B.硫酸亚铁吸收不良

C.病因未去除

D.药物剂量不够

E.硫酸亚铁剂型不好

相似考题

1.该患儿予硫酸亚铁每天4mg／kg，治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是A．诊断错误B．硫酸亚铁吸收不良C．病因未去除D．药物剂量不够E．硫酸亚铁剂型不好

2.最符合再生障碍性贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009

3.最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009

4.1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充)，并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1~2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺(-),腹平软，肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5x1012/L,Hb80g/LMCV67f1,网织红细胞0.015。请问:(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2)导致该患儿患病的主要原因是什么?(3)对此类患儿，治疗的关键是什么?(4)如何合理安排患儿的饮食?

参考答案和解析
正确答案：C
更多“3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃。每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于饮牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,大便1~2次／日,稍稀。化验血HB 80g／L,RBC3.5×1012／L,MCV 67 fL,网织红细胞0.015,大便潜血实验(＋),诊断缺铁性贫血。给予硫酸亚铁每天4mg／kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是()。 ”相关问题

  • 第1题：

    最符合营养性巨幼细胞贫血的化验结果是

    A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01

    B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015

    C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005

    D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015

    E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009


    正确答案：B

  • 第2题：

    6岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃，每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。查体：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，WBC3.5×1012/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

    [问题4][单选题]
    解决上述情况最佳方法是

    A、予维生素B 12肌注
    B、增加叶酸口服
    C、停止鲜牛奶
    D、驱钩虫治疗
    E、改为注射铁剂

    答案：C
    解析：
    患儿因为饮冷牛奶导致过敏吸收不良，只要停止，才能达到治本的功效。

  • 第3题：

    6岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃，每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。查体：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，WBC3.5×1012/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

    [问题3][单选题]
    该患儿给予硫酸亚铁每天4mg，治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是

    A、药物剂量不够
    B、硫酸亚铁剂型不符
    C、硫酸亚铁吸收不良
    D、诊断错误
    E、病因未去除

    答案：E
    解析：
    只有去除病因后，贫血可以改善，不能治标不治本。

  • 第4题：

    6岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃，每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。查体：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，WBC3.5×1012/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

    [问题1][单选题]
    最可能诊断是

    A、肺含铁血黄素沉着症
    B、地中海贫血
    C、再生障碍性贫血
    D、营养性缺铁性贫血
    E、营养性巨幼细胞贫血

    答案：D
    解析：
    患儿喜欢牛奶，牛乳中含铁吸收率降低，并且患儿红细胞体积小于正常，多考虑是缺铁性贫血。

  • 第5题：

    6岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃，每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。查体：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，WBC3.5×1012/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

    [问题2][单选题]
    引起本例贫血的病因是

    A、牛奶过敏所致铁丢失
    B、相关营养素补充不足
    C、先天性血红蛋白异常
    D、钩虫感染
    E、慢性肠道吸收不良

    答案：A
    解析：
    患儿每次饮完牛奶后，出现脐周痛，不宜多饮冷牛奶，因为冷牛奶会影响肠胃运动机能，引起轻度腹泻，使牛奶中的营养成分多数不能被人体吸收利用。某些蛋白质与免疫球蛋白结合产生一种新的物质，这种物质会刺激人体内的肥大细胞和嗜碱粒细胞释放组织胺等炎症反应物质，刺激胃肠道，引起腹痛、腹胀或腹泻。

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