初产妇,足月临产15小时,向下屏气已3小时,宫缩20秒／8分,胎心率110次／分,宫口开全,先露头,S＋3,儿头小肉门在母体骨盆右侧,矢状缝在横径上,骨盆无异常。最恰当的处理是()。A.胎头吸引术B.剖宮产术C.徒手顺时针转90°后行产钳术D.徒手逆时针转90°后行产钳术E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩 - itgle

题目

初产妇,足月临产15小时,向下屏气已3小时,宫缩20秒／8分,胎心率110次／分,宫口开全,先露头,S＋3,儿头小肉门在母体骨盆右侧,矢状缝在横径上,骨盆无异常。最恰当的处理是()。

A.胎头吸引术

B.剖宮产术

C.徒手顺时针转90°后行产钳术

D.徒手逆时针转90°后行产钳术

E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩

相似考题

1.初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是A、应行阴道检查，除外头盆不称B、在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C、先露头＋3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D、先露头＋1，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E、先露头＋2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产

2.初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次／分,宫口开全,先露头,S＋3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是A、胎头吸引术B、内倒转臀牵引术C、剖宫产D、徒手顺时针转90°后行产钳术E、徒手顺时针转90°后等待自然分娩

3.27岁初产妇,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次／分,宫口开全,先露头,S3＋,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是A、胎头吸引术B、内倒转臀牵引术C、剖宫产D、徒手顺时针转90°后行产钳术E、徒手顺时针转90°后等待自然分娩

4.初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次／分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是A、先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常B、先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分C、先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘D、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力E、先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致

参考答案和解析

正确答案：C
根据产妇临床表现考虑存在胎位异常，徒手顺时针转90°后行产钳术。

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第1题：

初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上，应选用的处理方法是（）。

正确答案：B
第2题：

初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25”/7’-8’，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指：
产程进展慢的原因是：

A、骨盆入口狭窄
B、不协调性子宫收缩乏力
C、巨大儿
D、均小骨盆
E、中骨盆狭窄

答案：E
解析：
第3题：

初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/(7～8)min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处(仰卧位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。

产程停滞的原因是
A.骨盆入口狭窄
B.高张性宫缩乏力
C.巨大儿
D.均小骨盆
E.中骨盆狭窄

答案：E
解析：
第4题：

初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是

A.徒手顺时针转90°后行产钳术
B.剖宫产
C.内倒转臀牵引术
D.徒手顺时针转90°后等待自然分娩
E.胎头吸引术

答案：A
解析：
第5题：

初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次/分，宫口开全，先露头，S，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是

A.胎头吸引术
B.内倒转臀牵引术
C.剖宫产
D.徒手顺时针转90°后行产钳术
E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩

答案：D
解析：

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