参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命,多发生在妊娠末期,诊断为

    A.急性胎儿窘迫

    B.轻度新生儿窒息

    C.慢性胎儿窘迫

    D.重度新生儿窒息

    E.新生儿产伤


    正确答案:C

  • 第2题:

    关于胎儿窘迫,下列哪些是正确的

    A、胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命

    B、急性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期

    C、慢性胎儿窘迫主要发生于分娩期

    D、晚期减速提示胎儿宫内窘迫

    E、头位,羊水Ⅲ度污染提示胎儿宫内窘迫


    参考答案:ADE

  • 第3题:

    试述胎儿宫内窘迫的诊断方法。


    答案:
    解析:
    (1)胎心率的变化:腹部听诊胎心率160次/min以上或100次/min以下。
    (2)胎心电子监测:①持续性减速100次/min以下。②晚期减速。③重度可变减速。④基线胎心率波动消失。
    (3)羊水胎粪污染:头先露羊水胎粪污染为胎儿窘迫的表现之一,破水者可直接肉眼观察,未破水者可用羊膜镜观察。
    (4)胎动:急性胎儿窘迫初期,表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,进而消失。近足月时,胎动>10次/12h。
    (5)头皮血pH血气测定:如pH<7.20,PO<133kPa,PCO>7.98kPa,可作为诊断胎儿窘迫的指标之一。

  • 第4题:

    胎儿宫内窘迫的临床表现包括

    A、胎动异常

    B、胎心率改变

    C、羊水胎粪污染

    D、阴道流血

    E、进行性腹痛


    参考答案:ABC

  • 第5题:

    诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头

    诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

    A.胎心音不规律,<100次/分

    B.胎动频繁

    C.羊膜镜检羊水深绿色

    D.胎儿头皮血pH值<7.20

    E.胎位异常


    正确答案:E
    急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。