钳刮术操作中正确的是()。A.进入宫腔的任何器械,严禁触碰阴道,防止感染B.手术操作要稳、准、轻、巧,避免暴力,防止子宫壁穿孔和宫颈损伤C.出血较多时,应尽快查明原因及时处理D.术中出现有物嵌顿堵塞子宫颈内口上,取出困难时,应用力牵引钳夹取出以保持通畅E.如胎体较大,夹取困难,而其他部分均已取出,无活动性出血,可于3~4天后再夹取胎头或者自然流出

题目
钳刮术操作中正确的是()。

A.进入宫腔的任何器械,严禁触碰阴道,防止感染

B.手术操作要稳、准、轻、巧,避免暴力,防止子宫壁穿孔和宫颈损伤

C.出血较多时,应尽快查明原因及时处理

D.术中出现有物嵌顿堵塞子宫颈内口上,取出困难时,应用力牵引钳夹取出以保持通畅

E.如胎体较大,夹取困难,而其他部分均已取出,无活动性出血,可于3~4天后再夹取胎头或者自然流出


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参考答案和解析
正确答案:ABCE
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  • 第1题:

    宫内节育器取出困难时.可采取的措施()。

    A.扩张宫颈口

    B.环形节育器,可牵拉金属丝,见环连接处后剪断取出

    C.如节育器嵌顿、断裂、残留,可用特殊取出器夹取

    D.节育器异位于子宫外,B超监测下取出

    E.节育器残留,宫腔镜下取出


    正确答案:ABCE

  • 第2题:

    置入吉妮环术中应注意的事项有哪些()。

    A.在放器过程中,避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触

    B.遇宫颈较紧时,须扩张宫颈口,不能勉强放置

    C.操作轻柔,以防止心脑综合征等不良反应

    D.对有高危因素的妇女放器更宜小心,以防子宫损伤

    E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置


    正确答案:ABCD

  • 第3题:

    钳刮术操作中不正确的是( )。

    A、进入宫腔的任何器械,严禁触碰阴道,防止宫腔感染

    B、手术操作要稳、准、轻、巧,避免暴力,防止子宫壁穿孔和宫颈损伤

    C、术中出现有物嵌顿堵塞子宫颈内口上,取出困难时,应用力牵引钳夹取出以保持畅通

    D、出血较多时,应尽快查明原因及时处理

    E、如胎体较大,夹取困难,而其他部分均已取出,无活动出血,可于3~4天后,再夹取胎头或自然流出


    参考答案:C

  • 第4题:

    无菌持物钳的正确使用方法是

    A.取放时钳端应闭合

    B.使用时保持钳端向上

    C.可夹取任何无菌物品

    D.到远处取物时应速去速回

    E.钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口


    正确答案:A
    使用时保持钳端向下,无菌持物钳不能夹取油纱布;无菌持物钳应就地使用,需到远处夹取无菌物品时,应将无菌持物钳和容器一起搬移;钳端不可触碰罐内无消毒液的部分及罐口周围。

  • 第5题:

    为诊断子宫内膜癌,作分段诊刮术,下列操作哪项是最正确的( )

    A.先探宫腔,再分别取四壁的子宫内膜

    B.先做宫颈活检,再探宫腔后,取子宫内膜

    C.先取宫颈管内膜,再探宫腔后,取子宫内膜

    D.先刮取子宫内膜,然后探宫腔

    E.先刮颈管内膜,再刮宫腔内膜,最后探宫腔


    正确答案:C

  • 第6题:

    行钳刮术时出血多,错误的处理是

    A.立即停止手术操作,观察
    B.宫颈注射缩宫素
    C.按摩子宫
    D.尽快排出宫腔内胚胎组织
    E.必要时输血输液

    答案:A
    解析:
    钳刮术中出血多时,应积极采取加强宫缩等措施,尽快排出胚胎组织,停止操作后,部分剥离的胎盘和胚胎组织会继续出血。

  • 第7题:

    人流负压吸宫时预防子宫穿孔的方法是:( )

    A.术前查清子宫大小、方位
    B.对哺乳期妊娠子宫操作要轻柔
    C.器械进入宫颈和宫腔遇到阻力勿用暴力推进
    D.人流吸宫应尽快地排空宫腔内容物

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第8题:

    女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。该手术的术中注意事项有哪些()

    A在放器过程中,避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触

    B遇宫颈较紧时,须扩张宫颈口,不能勉强放置

    C操作轻柔,以防止心脑综合征等不良反应

    D对有高危因素的妇女放器更宜小心,以防子宫损伤

    E放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置

    F手术过程中,如遇多量出血、器械落空感、宫腔深度异常等,应立即停止操作,进一步检查原因,采取相应措施


    A,B,C,D,F

  • 第9题:

    放置宫内节育器,以下哪些是正确的:()

    A严格无菌操作,避免进入宫腔的器械与阴道壁接触

    B严格无菌操作,但进入宫腔的IUD可以与阴道壁接触

    C放置时若感到IUD未达宫底,应取出重放

    D放置环形IUD,放环叉应放置在环的接头

    E放置时若遇多量出血,应立即停止操作,查明情况


    A,C,E

  • 第10题:

    患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。手术操作时的注意事项包括()

    • A、扩张宫颈后破膜
    • B、为防止术中出血,破膜后立即应用缩宫素
    • C、为防止术中出血,破膜后立即夹取胎盘
    • D、羊水流尽再钳取胎盘
    • E、应高负压快速吸宫,缩短手术操作过程
    • F、胎儿胎盘取出后,用8号吸管高负压清理宫腔

    正确答案:A,D

  • 第11题:

    单选题
    钳刮术中夹破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免()
    A

    子宫穿孔

    B

    子宫出血

    C

    羊水栓塞

    D

    不全流产

    E

    术后感染


    正确答案: A
    解析: 由于施行钳刮术时,受术者的孕周已较大,子宫内已具有一定量的羊水,如破膜后立即夹取胎体胎盘,羊水可通过宫壁开放的血窦直接进入受术者血液循环,造成羊水栓塞。

  • 第12题:

    多选题
    钳刮术注意事项有()
    A

    由技术熟练医师施术,防止子宫穿孔

    B

    凡进入宫腔的任何器械严禁碰触阴道壁,以防感染

    C

    胎儿骨骼通过宫颈管时不宜用暴力,胎体以纵轴式钳出,以免损伤宫颈管组织

    D

    手术结束前核对胎儿组织是否完全

    E

    术中夹破胎膜羊水流尽后再夹胎体胎盘,警惕羊水栓塞


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    T型节育器嵌顿颈管取出困难时,可扩张宫口后用取器钳钳夹T型环纵臂向宫腔外轻拉出约1cm后旋转取出。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:×

  • 第14题:

    人流并发症(子宫穿孔)的预防要点是()。

    A.扩张宫颈时需从小号循序渐进,切忌粗暴用力

    B.应用吸管吸引、卵圆钳钳取妊娠物时,操作幅度不宜过大

    C.器械进入宫腔突然出现“无底”感觉,应警惕子宫穿孔,应停止手术

    D.给予宫缩剂和抗生素

    E.严密观察患者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象


    正确答案:ABCDE

  • 第15题:

    病人,女,48岁,1-0-1-1,放置宫内节育器8年,现因月经周期不规则,经量多,3个月前来就诊。既往月经规则,经量正常。本次月经10天尚未干净,量多。妇科检查阴道内有新鲜血液,子宫颈光滑,子宫附件未见异常。该病人应进行的必要检查是( )。A、白带常规检查

    B、子宫颈细胞学检查

    C、心电图检查

    D、妇科B超检查

    E、凝血功能检查

    此病人拟取出节育器,下列哪项说法不正确?( )A、检查后即可取器

    B、取IUD同时行诊断性刮宫

    C、月经干净3~7天后取器

    D、诊断性刮宫的组织送病理检查

    E、取器操作应轻柔,避免损伤子宫壁

    如果节育器取出时发生嵌顿,下列处理哪项错误?( )A、嵌顿较浅,可轻轻试拉出

    B、嵌顿较深,可将子宫口扩至7号

    C、扩子宫口行取出术后应休息1日

    D、嵌顿较深者无需扩子宫口

    E、可在B超下行取出术


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第16题:

    该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括

    A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤

    B.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出

    C.娩出胎头时,以枕后位娩出

    D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出

    E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出


    正确答案:B
    此病例为骨盆入口平面相对性狭窄患者试产过程中,出现胎儿前不均倾位,宜剖宫产终止妊娠。

  • 第17题:

    葡萄胎清宫错误的是

    A.葡萄胎一旦确诊应及时清宫
    B.清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
    C.为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
    D.子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
    E.葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查

    答案:B
    解析:
    通常选用吸刮术,具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点,比较安全。即使子宫增大至妊娠6个月大小,仍可选用吸刮术。

  • 第18题:

    人工流产术中出血的处理不合理的是

    A.术毕宫颈注射缩宫素,配合按摩子宫
    B.尽快完成手术,流血多应输血
    C.如仍有较多组织,更换较大号的吸管
    D.宫颈撕裂者可缝合止血
    E.如诊断子宫穿孔,应立即剖腹探查

    答案:E
    解析:
    人工流产术中出血主要为组织不能迅速排出,影响子宫收缩。所以应尽快完成手术,术毕促进子宫收缩。如为子宫穿孔,应据情况选择保守治疗或剖腹探查。

  • 第19题:

    关于人流术中出血,不正确的是()

    A多发生于钳刮术

    B主要是组织不能迅速排出,影响子宫收缩

    C可在宫颈扩张后,宫颈注射缩宫素

    D应在缩宫素使子宫收缩恢复后,再钳取或吸取胎盘胎体

    E吸管较小或过软时应及时更换


    D

  • 第20题:

    钳刮术中夹破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免()

    A子宫穿孔

    B子宫出血

    C羊水栓塞

    D不全流产

    E术后感染


    C
    由于施行钳刮术时,受术者的孕周已较大,子宫内已具有一定量的羊水,如破膜后立即夹取胎体胎盘,羊水可通过宫壁开放的血窦直接进入受术者血液循环,造成羊水栓塞。

  • 第21题:

    剖腹取胎术是用外科手术方法切开腹壁和子宫取出胎儿,以解救胎儿的一种手术。


    正确答案:错误

  • 第22题:

    关于钳刮术,下列叙述错误的是()

    • A、术前24小时准备宫颈,使宫颈扩张
    • B、手术结束前核对胎儿组织是否完全
    • C、胎体较小,可以横轴式钳出
    • D、术中为减少出血,羊水流尽后可给予缩宫素
    • E、术中出血过多时,迅速查明原因,及时处理

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    关于钳刮术,下列叙述错误的是()
    A

    术前24小时准备宫颈,使宫颈扩张

    B

    手术结束前核对胎儿组织是否完全

    C

    胎体较小,可以横轴式钳出

    D

    术中为减少出血,羊水流尽后可给予缩宫素

    E

    术中出血过多时,迅速查明原因,及时处理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析