20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髂窝包块直径约10cm大小，波动感。Hb10．1g/dl，ESR45mm/h，X线示L3～4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是 （ ）A．强直性脊柱炎B．椎体转移癌C．椎体结核D．化脓性脊柱炎E．腰椎骨关节病

题目

20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髂窝包块直径约10cm大小，波动感。Hb10．1g/dl，ESR45mm/h，X线示L3～4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是 （ ）

A．强直性脊柱炎

B．椎体转移癌

C．椎体结核

D．化脓性脊柱炎

E．腰椎骨关节病

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1.患者女，18岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为A、椎体转移瘤B、盆腔肿瘤C、腰椎结核D、膝关节结核E、髋关节结核

2.诊断成人脊椎结核最可靠的依据()A.低热,盗汗,乏力,食欲不振B.血沉增快,贫血C.腰痛,腰背有僵直感,弯腰困难,棘突叩痛D.X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊

3.女，16岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为A．颈椎结核B．胸椎结核C．腰椎结核D．髋关节结核

4.下列体表标志不正确的是:( )A. 颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突B. 两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突C. 肩胛角连线为第7胸椎棘突D. 两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3~L4棘突间隙E. 两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面

更多“20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。 查：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)，拾物试验(+)。首选检查是（ ）


    正确答案：C

  • 第2题：

    20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，棘突叩痛，右髂窝包块直径约10cm大小，波动感。 Hb10.1S/dl，ESR45mm/h，X线示3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是

    A．强直性脊柱炎

    B．椎体转移癌

    C．椎体结核

    D．化脓性脊柱炎

    E．腰椎骨关节病


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，16岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为

    A.颈椎结核
    B.胸椎结核
    C.腰椎结核
    D.髋关节结核

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查体：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)，拾物试验(+)。首选检查是（ ）。


    正确答案：C

  • 第5题：

    20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。査体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右糖窝包块直径约10cm大小，波动感。Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h, X线示L3?4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是
    A.强直性脊柱炎
    B.椎体转移癌
    C.椎体结核
    D.化脓性脊柱炎
    E.腰椎骨关节病


    答案：C
    解析：
    根据题干介绍，此病人最可能的诊断是腰椎结核。慢性腰痛，全身有 低热、盗汗、贫血等结核中毒症状;腰僵直，L3、L4有叩痛，说明病变部位深在，右骼窝 可及寒性脓肿；X线片示典型的椎体结核改变，L4椎体破坏，L3?4椎间隙变窄及腰大肌 影增宽；血沉快等均符合腰椎结核。

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