男，37岁，自二楼跌落，臀部着地，神志清醒，背痛，15分钟后送到医院。x线片发现：压缩骨折，没有移位，双下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，逐渐加重。最大可能的诊断是（ ）。A．脊髓断裂B．脊髓损伤C．脊髓休克D．硬膜外出血，脊髓受压E．肱骨髁上陈旧性骨折
题目
男，37岁，自二楼跌落，臀部着地，神志清醒，背痛，15分钟后送到医院。x线片发现：压缩骨折，没有移位，双下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，逐渐加重。最大可能的诊断是（ ）。
A．脊髓断裂
B．脊髓损伤
C．脊髓休克
D．硬膜外出血，脊髓受压
E．肱骨髁上陈旧性骨折
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第1题：
某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是
A．病人服用治疗跌打损伤药物
B．再拍一次X线片
C．立即CT检查
D．立即MRI检查
E．对症用药，嘱病人卧床休息，2周后复查 X线片
正确答案：BCE
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第2题：
男性，35岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是A.脊髓休克
B.脊髓损伤
C.脊髓断裂
D.硬膜外出血，脊髓受压
E.脊髓震荡答案：D解析：该病人为胸椎压缩性骨折，无脱位，因此不可能合并脊髓损伤，但病人出现了瘫痪症状，最大可能性是由于硬膜外出血导致的脊髓受压。 -
第3题：
【单选题】男性,35岁,自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,一刻钟内送达医院。拍片发现胸11椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是
A．脊髓休克
B．脊髓损伤
C．脊髓断裂
D．硬膜外出血,脊髓受压
E．脊髓振荡
D 脊髓损伤分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤、脊髓圆锥综合征、马尾损伤，都与椎体骨折几乎同时发生。该患者在发生骨折15分钟后才逐渐瘫痪并加重，应该是血肿增大，逐渐压迫导致的。故选D。 -
第4题：
患者男，35岁。自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，15分钟内送达医院。拍片发现第1胸椎椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是A.脊髓休克
B.脊髓损伤
C.脊髓断裂
D.硬膜外出血，脊髓受压
E.脊髓震荡答案：D解析：脊髓损伤分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤、脊髓圆锥综合征、马尾损伤，都与椎体骨折几乎同时发生。该患者在发生骨折15分钟后才逐渐瘫痪并加重，应该是血肿增大，逐渐压迫导致的。故选D。解题关键：血肿增大致脊髓受压不与骨折同步。 -
第5题：
男性，35岁。自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是A:脊髓休克
B:脊髓损伤
C:脊髓断裂
D:硬膜外出血，脊髓受压
E:脊髓震荡答案：D解析：该病人为胸椎压缩性骨折，无脱位，因此不可能合并脊髓损伤，但病人出现了瘫痪症状，最大可能性是由于硬膜外出血导致的脊髓受压。