女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪(双氢克尿塞)已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B.美西律(慢心律)C.利多卡因D.钾盐E.普萘洛尔

题目

女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪(双氢克尿塞)已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施

A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

B.美西律(慢心律)

C.利多卡因

D.钾盐

E.普萘洛尔


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  • 第1题:

    患者女,57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪25mg已3个月,心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常,应首选的治疗措施是

    A、普萘洛尔

    B、美西律(慢心律)

    C、利多卡因

    D、钾盐

    E、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

    A.利多卡因
    B.钾盐
    C.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
    D.慢心律
    E.心得安

    答案:C
    解析:
    氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。

  • 第3题:

    患者女,57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪25mg已3个月,心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常,应首选的治疗措施是

    A.普萘洛尔
    B.美西律(慢心律)
    C.利多卡因
    D.钾盐
    E.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

    答案:E
    解析:
    患者有风心病病史,口服地高辛期间,间断服用利尿剂期间未常规补钾,低钾的可能性很大,在低血钾时很容易引起洋地黄中毒,此患者心电图表现为室性期前收缩二联律,是洋地黄中毒时最常见的心电图表现,故处理时应按洋地黄中毒处理,即停药、补充钾盐、给予苯妥英钠。

  • 第4题:

    患者女,57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪25mg已3个月,心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常,应首选的治疗措施是

    A、普萘洛尔

    B、美西律(慢心律)

    C、利多卡因

    D、钾盐

    E、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠


    参考答案:E

  • 第5题:

    女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施

    A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
    B.美西律
    C.利多卡因
    D.钾盐
    E.普萘洛尔

    答案:A
    解析: