男，55岁，患冠心病多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，镇痛应首选A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯D.吗啡或哌替啶E.地尔硫革

题目

男，55岁，患冠心病多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，镇痛应首选

A.休息和吸氧

B.硝酸甘油

C.硝酸异山梨酯

D.吗啡或哌替啶

E.地尔硫革

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1.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.亚硝酸异戊酯缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用A．休息和吸氧B．硝酸甘油C．亚硝酸异戊酯D．异山梨酯E．吗啡

2.属于前体药物的是A.洛伐他汀B.地尔硫革C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯

3.受到撞击和高热时会有爆炸危险的是A.洛伐他汀B.地尔硫革C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯

4.女,60岁,患高血压性心脏病多年,每当劳累、激动时可发生心绞痛,近几日血压不高,但心绞痛加重,并有心律失常,宜选用()A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯B.维拉帕米+普萘洛尔C.地尔硫草+普萘洛尔D.硝酸甘油+普萘洛尔E.硝酸异山梨酯

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  • 第1题：

    具有二氢毗啶结构的钙通道拮抗剂是

    A.盐酸地尔硫革

    B.尼群地平

    C.盐酸普萘洛尔

    D.硝酸异山梨醇酯

    E.盐酸哌唑嗪


    正确答案：B
    解析：本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。盐酸地尔硫革和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂，前者具有硫氮杂革结构，后者具有二氢吡啶结构。普萘洛尔是较早的具有氨基醇结构的β受体阻滞剂，硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，用于抗心绞痛，而盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药。

  • 第2题：

    属于芳烷基胺类抗心绞痛药物的是

    A．硝酸甘油

    B．硝苯地平

    C．维拉帕米

    D．地尔硫革

    E．硝酸异山梨酯


    参考答案：C

  • 第3题：

    缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ ）

    A．休息和吸氧

    B．消心痛

    C．硝酸甘油

    D．亚硝酸异戊酯

    E．哌替啶


    正确答案：E

  • 第4题：

    具有硫氮杂革结构的治心绞痛药

    A.盐酸地尔硫革

    B.硝苯吡啶

    C.盐酸普萘洛尔

    D.硝酸异山梨醇酯

    E.盐酸哌唑嗪


    正确答案：A

  • 第5题：

    稳定型心绞痛首选()

    A.维拉帕米

    B.地尔硫卓

    C.硝酸甘油

    D.硝苯地平

    E.单硝酸异山梨酯缓释片


    答案：C

  • 第6题：

    下列哪些药物具有抗心绞痛作用（ ）。

    A．硝酸甘油

    B．硝酸异山梨醇酯

    C．维拉帕米

    D．地尔硫革

    E．氨力农


    正确答案：ABCD
    解析：抗心绞痛药

  • 第7题：

    女性患者，58岁，患有高血压心脏病多年，近期激动诱发心绞痛，最初经休息后可缓解，但昨日心绞痛加剧并伴有心律失常，此时应用合理的治疗方案为

    A．硝酸甘油+硝酸异山梨酯

    B．普萘洛尔+维拉帕米

    C．地尔硫革+普萘洛尔

    D．硝酸甘油+普萘洛尔

    E．地尔硫革+维拉帕米


    正确答案：D
    硝酸甘油和普萘洛尔的作用机制不同。硝酸甘油能够扩张心脏的冠状动脉，使心脏血氧供给增加，血流加速，心绞痛的症状得到缓解。普萘洛尔属于β-受体阻断药，可以减慢心率，降低心肌耗氧量，两药通过不同作用方式降低心肌耗氧量，因此获得协同效应。且普萘洛尔可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用，硝酸甘油则能缩小普萘洛尔所增加的心室容积。因此答案为D。

  • 第8题：

    治疗严重高血压病宜选用（ ）。

    A．硝酸甘油

    B．硝酸异山梨酯

    C．硝苯地平

    D．维拉帕米

    E．地尔硫革


    正确答案：C

  • 第9题：

    患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用

    A.休息和吸氧
    B.硝酸甘油
    C.硝酸异山梨酯
    D.吗啡
    E.地尔硫

    答案：D
    解析：
    题干所述患者突然出现剧烈胸痛，心电图ST段弓背向上抬高，以及心肌酶的升高，此三点符合急性心肌梗死的诊断，对于急性心肌梗死患者止痛首选吗啡或哌替啶。

  • 第10题：

    患者，男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是

    A.硝酸甘油+普萘洛尔
    B.普萘洛尔+维拉帕米
    C.地尔硫革+普萘洛尔
    D.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
    E.地尔硫革+维拉帕米

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    女性患者，58岁，患有高血压心脏病多年，近期激动诱发心绞痛，最初经休息后可缓解，但昨日心绞痛加剧并伴有心律失常，此时应用合理的治疗方案为

    A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
    B.普萘洛尔+维拉帕米
    C.地尔硫+普萘洛尔
    D.硝酸甘油+普萘洛尔
    E.地尔硫革+维拉帕米

    答案：D
    解析：
    硝酸甘油和普萘洛尔的作用机制不同。硝酸甘油能够扩张心脏的冠状动脉，使心脏血氧供给增加，血流加速，心绞痛的症状得到缓解。普萘洛尔属于β-受体阻断药，可以减慢心率，降低心肌耗氧量，两药通过不同作用方式降低心肌耗氧量，因此获得协同效应。且普萘洛尔可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用，硝酸甘油则能缩小普萘洛尔所增加的心室容积。因此答案为D。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用（）
    A

    休息和吸氧

    B

    硝酸甘油

    C

    硝酸异山梨酯

    D

    吗啡

    E

    地尔硫卓


    正确答案： E
    解析： 题干所述患者突然出现剧烈胸痛，心电图ST段弓背向上抬高，以及心肌酶的升高，此三点符合急性心肌梗死的诊断，对于急性心肌梗死患者止痛首选吗啡或哌替啶。

  • 第13题：

    属于硝酸酯类抗心绞痛药物的是

    A．硝酸甘油

    B．硝苯地平

    C．维拉帕米

    D．地尔硫革

    E．硝酸异山梨酯


    参考答案：A

  • 第14题：

    属于苯硫氮革类抗心绞痛药物的是

    A．硝酸甘油

    B．硝苯地平

    C．维拉帕米

    D．地尔硫革

    E．硝酸异山梨酯


    参考答案：D

  • 第15题：

    急性左心室衰竭首选A.硝普钠B.硝酸甘油C.地尔硫革D.阿替洛尔SXB

    急性左心室衰竭首选

    A.硝普钠

    B.硝酸甘油

    C.地尔硫革

    D.阿替洛尔

    E.贝那普利


    正确答案：A

  • 第16题：

    该患者治疗首选哪种治疗

    A．地高辛

    B．地尔硫革

    C．多巴酚丁胺

    D．硝酸异山梨酯

    E．阿司匹林


    正确答案：B

  • 第17题：

    下列叙述正确的是()

    A. 吗啡久用可成瘾，哌替啶不会成瘾

    B. 吗啡和哌替啶均作用于阿片受体而发挥镇痛作用

    C. 吗啡的镇痛作用比哌替啶弱

    D. 吗啡可引起呼吸抑制，而哌替啶无此作用

    E. 硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。


    参考答案E

  • 第18题：

    下述组合中，较为合理的是

    A．硝酸甘油+硝酸异山梨酯

    B．地尔硫革+硝苯地平

    C．维拉帕米+普萘洛尔

    D．硝酸甘油+美托洛尔

    E．维拉帕米+地尔硫革


    正确答案：D

  • 第19题：

    心绞痛急性发作时，应立即给予

    A．地尔硫革口服

    B．维拉帕米口服

    C．硝酸异山梨酯口服

    D．戊四硝酯口服

    E．硝酸甘油舌下含化


    正确答案：E

  • 第20题：

    缓解急性心肌梗死胸痛的首选药物是

    A．氢氧噻嗪

    B．硝酸甘油

    C．硝酸异山梨醇酯、(消心疼)

    D．硝酸异戊酯

    E．吗啡


    正确答案：E

  • 第21题：

    患者男。70岁，冠心病史15年，今日运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施

    A.肌注杜冷丁(哌替啶)
    B.口服硝酸甘油
    C.可待因肌注
    D.复方丹参注射液
    E.单硝酸异山梨酯舌下含服

    答案：A
    解析：

  • 第22题：

    下列可以与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物，错误的是

    A.硝酸甘油
    B.硝酸异山梨酯
    C.维拉帕米
    D.地尔硫革
    E.硝苯地平

    答案：C
    解析：

  • 第23题：

    属于前体药物的是

    A.洛伐他汀
    B.地尔硫
    C.卡托普利
    D.阿替洛尔
    E.硝酸异山梨酯

    答案：A
    解析：
    他汀类属于HMG-GoA还原酶抑制剂，最早上市应用的是洛伐他汀，后发现进入体内开环而起作用，所以本身是一个前体药物；地尔硫是钙通道阻滞剂，本身很稳定；硝酸异山梨酯属于NO供体药物，治疗心绞痛，和硝酸甘油一样容易发生爆炸。

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