男性，50岁，胃切除后3年，头晕2年。舌表面光滑，血红蛋白50g/L，MCV 150fl,中性粒细胞核分叶增多，应考虑什么病A 胃癌复发併贫血B 再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 巨幼细胞性贫血
题目
男性，50岁，胃切除后3年，头晕2年。舌表面光滑，血红蛋白50g/L，MCV 150fl,中性粒细胞核分叶增多，应考虑什么病
A 胃癌复发併贫血
B 再生障碍性贫血
C 缺铁性贫血
D 铁粒幼细胞性贫血
E 巨幼细胞性贫血
相似考题
更多“男性,50岁,胃切除后3年,头晕2年。舌表面光滑,血红蛋白50g／L,MCV 150fl,中性粒细胞核分叶增多, ”相关问题
-
第1题：
女性，26岁，头晕1年。吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109g/L，白细胞5.0×109/L，中性70%，淋巴30%，应考虑什么病
A．食管癌并发贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．以上都不是
正确答案：C
-
第2题：
男性，40岁，头晕乏力1年。检验：红细胞2.2×10
/L，血红蛋白80 g/L，MCV 120 fl、MCH41 pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变A.骨髓增生明显活跃，红系占40%
B.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象答案：B解析：巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡，细胞质较核成熟，呈“核幼质老”的特点。 -
第3题：
关于中性粒细胞核象左移，下列说法正确的是A:中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移
B:核左移说明骨髓造血功能低下
C:中性粒细胞细胞核分叶5叶以上比例增多称核左移
D:分类中发现许多中性粒细胞核偏于左侧称核左移
E:中性粒细胞核象左移常提示预后不良答案：A解析：中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多，出现更幼稚的细胞阶段称核左移。 -
第4题：
女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6×10
／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义A.红细胞减少比血红蛋白下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变答案：E解析：巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻，诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变最有意义。 -
第5题：
与巨幼细胞性贫血无关的是A.中性粒细胞核分叶增多
B.中性粒细胞核左移
C.MCV112～159fl
D.MCH32～49pg
E.MCHC0.32～0.36答案：B解析：确定巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。MCV常大于100fl，MCH常大于32pg。中性粒细胞核分叶过多具有特征性，当血中5叶以上的中性粒细胞超过3%，或找到6叶以上的中性粒细胞，或计算100个中性粒细胞的核叶平均数超过3.5，或5叶以上和4叶以下中性粒细胞的比率超过0.17，均具有诊断价值。