患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化

题目

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患者男,24岁。近日恶心呕吐,厌油腻,查体:巩膜黄染,肝大肋下2cm,质软,边缘整齐,表面光滑,轻度压痛,该患者最可能的诊断是

    A、急性肝炎

    B、急性胰腺炎

    C、急性胆囊炎

    D、肝淤血

    E、血吸虫病


    参考答案:A

  • 第2题:

    女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。查体:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

    A.急性肝炎

    B.慢性肝炎

    C.重型肝炎

    D.淤胆型肝炎

    E.肝炎肝硬化


    正确答案:A
    解析:淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

  • 第4题:

    患者,男,20岁。近2周自慌乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氮酸转氨酶升高。应首先考虑的是

    A.急性肝炎
    B.慢性肝炎
    C.重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.肝炎肝硬化

    答案:A
    解析:
    患者属急性无黄疸型肝炎。本病主要表现为乏力,食欲不振,腹胀,肝区疼痛。丙氨酸转氨酶升高有助诊断。急性肝炎病程超过半年,为慢性肝炎。重型肝炎症状较重。淤胆型肝炎,自觉症状较轻,皮肤瘙痒,大便灰白。肝炎肝硬化为慢性肝炎,有门脉高压证据,出现肝脏缩小等。故本题选A。

  • 第5题:

    患者,男,20岁。近2周觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

    A.急性肝炎
    B.慢性肝炎
    C.重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.肝炎肝硬化

    答案:A
    解析:
    淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

  • 第6题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、乙肝五项
    • C、甲肝抗体
    • D、腹部B超
    • E、HIV感染的检测

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、乙肝五项
    • C、甲肝抗体
    • D、腹部B超
    • E、HIV感染的检测

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是()
    A

    ALT

    B

    AST

    C

    血胆红素测定

    D

    血清蛋白质测定

    E

    CK


    正确答案: A
    解析: 本题中患者青年女性,起病急,据表现和查体,考虑急性病毒性肝炎,应该查肝生化,重点是肝酶(ALT、AST)和血胆红素及血清总蛋白、白蛋白等,故A、B、C、D均是应该检查的项目。CK(肌酸激酶)主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中,肝内含量极少,在急性病毒性肝炎时查此项目没有意义,故本题选E。

  • 第9题:

    多选题
    患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查()
    A

    B超检查了解肝脏情况

    B

    肝功能

    C

    胸片检查

    D

    HAV、HBV标志物

    E

    胃镜检查


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。查体:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性肝炎

    B

    慢性肝炎

    C

    重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5。C,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是( )。

    A.ALT

    B.AST 、

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:E
    考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。因此本题的正确答案为E。(2003年考试真题)

  • 第12题:

    患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸氨基转移酶升高。应首先考虑的是

    A.急性肝炎

    B.慢性肝炎

    C.重型肝炎

    D.淤胆型肝炎

    E.肝炎肝硬化


    正确答案:A

  • 第13题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案:E

  • 第14题:

    肝脏药物中毒症状有

    A.肝区压痛
    B.纳差乏力
    C.恶心厌油
    D.皮肤发黄
    E.巩膜黄染

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    中药引起肝损害的临床表现主要为全身症状和急性肝损害。全身症状为纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等消化道症状及皮肤、巩膜黄染等体征,也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能的改变,可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高,甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒检验全阴性,可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪变性而致的中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩的表现。及时停药并对症治疗,多数患者临床症状和肝功能损害可于短期内恢复,预后良好。故此题应选ABCDE。

  • 第15题:

    患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是()

    • A、急性肝炎
    • B、慢性肝炎
    • C、重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、肝炎肝硬化

    正确答案:A

  • 第16题:

    男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性对确定该患者诊断最没有价值的检查是().

    • A、肝炎抗原抗体检查
    • B、腹部超声
    • C、腹部平片
    • D、肝功能
    • E、甲胎蛋白

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,20岁。近2周自慌乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氮酸转氨酶升高。应首先考虑的是().

    • A、急性肝炎
    • B、慢性肝炎
    • C、重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、肝炎肝硬化

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性肝炎

    B

    慢性肝炎

    C

    重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,24岁。近日恶心呕吐,厌油腻,查体:巩膜黄染,肝大肋下2cm,质软,边缘整齐,表面光滑,轻度压痛,该患者最可能的诊断是()
    A

    急性肝炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    肝淤血

    E

    血吸虫病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析