某女,35岁。近1年来经常出现心悸、疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

题目

某女,35岁。近1年来经常出现心悸、疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄


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  • 第1题:

    患者,女35岁,心悸易疲乏2年,近来有劳累性气促,检查:胸骨右缘第二肋间粗糙收缩期吹风样杂音,初步诊断为:

    A、二尖瓣狭窄

    B、二尖瓣关闭不全

    C、动脉导管未闭

    D、右心心力衰竭

    E、主动脉瓣狭窄


    正确答案:B

  • 第2题:

    某女,35岁。近1年来经常出现心悸、疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨有缘第二肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为

    A.二尖瓣狭窄

    B.二尖瓣关闭不全

    C.室间隔缺损

    D.主动脉瓣关闭不全

    E.主动脉瓣狭窄


    正确答案:A

  • 第3题:

    室间隔缺损听诊

    A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音

    B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    C.胸骨右缘第二肋间闻,及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音

    D.胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E.心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音


    参考答案:A

  • 第4题:

    心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为

    A.二尖瓣狭窄
    B.二尖瓣关闭不全
    C.房间隔缺损
    D.主动脉瓣狭窄
    E.主动脉瓣关闭不全

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    A.心尖部收缩期吹风样杂音向胸骨旁传导
    B.心尖部舒张期杂音
    C.心前区粗糙摩擦音屏气仍存在
    D.胸骨左缘3~4肋间粗糙吹风样收缩期杂音
    E.胸骨左缘第二肋间连续样杂音

    动脉导管未闭

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,38岁。近1年来经常出现心慌,疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为( )

    A.二尖瓣关闭不全
    B.房间隔缺损
    C.主动脉瓣狭窄
    D.二尖瓣狭窄
    E.主动脉瓣关闭不全

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    A.心尖部收缩期吹风样杂音向胸骨旁传导
    B.心尖部舒张期杂音
    C.心前区粗糙摩擦音屏气仍存在
    D.胸骨左缘3~4肋间粗糙吹风样收缩期杂音
    E.胸骨左缘第二肋间连续样杂音

    二尖瓣狭窄

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是

    A.心尖区全收缩期吹风样杂音
    B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音
    C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音
    D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音
    E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,39岁。近1年来经常出现心慌,疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是(  )。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    房间隔缺损

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案: B
    解析:
    胸骨右缘第2肋间为主动脉瓣听诊区,主动脉狭窄时的收缩期杂音在此区最响。且心浊音界向左下扩大,提示左心室肥大,为主动脉瓣狭窄的体征。故应考虑为主动脉瓣狭窄。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,38岁。近1年来经常出现心慌,疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为(  )。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    房间隔缺损

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某女,35岁。近1年来经常出现心悸、疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音。诊断应考虑为(  )。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    室间隔缺损

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,40岁。查体:心尖搏动呈抬举性,水冲脉,心浊音界为靴形,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期吹风样杂音,其诊断可能为(  )。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    室间隔缺损


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是

    A、胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音

    B、胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音

    C、胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音

    D、心尖区全收缩期吹风样杂音

    E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音


    参考答案:D

  • 第14题:

    二尖瓣关闭不全听诊可有

    A.心尖部舒张期隆隆样杂音

    B.心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音。

    C.胸骨右缘第二肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

    D.胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音

    E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音


    正确答案:B

  • 第15题:

    某女,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是

    A.室间隔缺损

    B.房间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.肺动脉狭窄

    E.法洛四联症


    正确答案:A

  • 第16题:

    二尖瓣狭窄听诊可有

    A.心尖部舒张期隆隆样杂音
    B.心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音
    C.胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
    D.胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音
    E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音


    答案:A
    解析:
    主动脉瓣关闭不全时,第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。故选D。

    二尖瓣狭窄时,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。故选A。

    二尖瓣关闭不全时,心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音是最重要的体征。故选B。

  • 第17题:

    二尖瓣关闭不全最主要的体征是

    A.心尖搏动增强,向左下移位
    B.心浊音界向左下扩大
    C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音
    D.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音
    E.肺动脉瓣区第二心音增强

    答案:D
    解析:
    A、B提示左室扩大;C是主动脉瓣关闭不全的典型体征;E是肺动脉高压的体征;而二尖瓣关闭不全最主要的体征是心尖部第一心音减弱,可闻及全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂音。故选D。

  • 第18题:

    患者3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是

    A.单纯二尖瓣狭窄
    B.单纯二尖瓣关闭不全
    C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
    D.主动脉瓣狭窄
    E.主动脉瓣关闭不全

    答案:C
    解析:
    心尖部隆隆样舒张中晚期杂音是左房室瓣狭窄的特征性杂音。左房室瓣区粗糙的吹风样收缩期杂音,常提示左房室瓣关闭不全。

  • 第19题:

    患者,女性,38岁。近1年来经常出现心慌,劳累后呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。应首先考虑的疾病是( )

    A.二尖瓣狭窄
    B.二尖瓣关闭不全
    C.房间隔缺损
    D.主动脉瓣狭窄
    E.主动脉瓣关闭不全

    答案:B
    解析:
    应试点拨:患者心源性呼吸困难,肺淤血明显,心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音,考虑二尖瓣关闭不全。

  • 第20题:

    心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、房间隔缺损
    • D、主动脉瓣狭窄
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    房间隔缺损

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某女,35岁。近1年来经常出现心悸。疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为(  )。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    室间隔缺损

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案: A
    解析:
    胸骨右缘第2肋间为主动脉听诊区,收缩期杂音见于各种病因的主动脉瓣狭窄

  • 第23题:

    单选题
    中年女性,40岁,近一年来经常出现心悸,疲乏,劳累后呼吸困难,查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断最可能(  )。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    房间隔缺损

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析