患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是A．急性肠胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．子宫外孕破裂E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎

题目

患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是

A．急性肠胃炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．子宫外孕破裂

E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎

相似考题

1.急性阑尾炎典型的症状为A:右下腹痛B:右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C:右下腹固定性压痛性包块D:腹膜刺激征E:转移性右下腹痛

2.患者，男，42岁。转移性右下腹痛25小时。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音可疑，肠鸣音较弱，血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎

3.患者转移性右下腹痛3天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1．8×109／L。应首先考虑的是A．急性肠胃炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．宫外孕破裂E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎

4.患者，男，45岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是A．急性肠梗阻B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎

更多“患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1. ”相关问题

  • 第1题：

    患者转移性右下腹痛2天，全腹痛l天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是（ ）。

    A．急性肠胃炎

    B．急性胆囊炎

    C．急性胰腺炎

    D．子宫外孕破裂

    E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    急性阑尾炎病人的典型的症状为

    A、右下腹痛

    B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

    C、腹膜刺激征

    D、右下腹固定性压痛性包块

    E、转移性右下腹痛


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男，45岁．转移性右下腹痛2天，全腹痛1天．检查：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×l09/L．应首先考虑的是

    A．急性肠梗阻

    B．急性胆囊炎

    C．急性胰腺炎

    D．急性肠系膜淋巴结炎

    E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1

    A．急性肠胃炎

    B．急性胆囊炎

    C．急性胰腺炎

    D．宫外孕破裂

    E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者转移性有下腹痛2d，全腹痛1d。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血细胞计数18×10／L。应首先考虑的是

    A.急性肠胃炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.子宫外孕破裂
    E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎

    答案：E
    解析：
    急性肠胃炎常有不浩饮食史，上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛，肠鸣音活跃亢进，～般无腹膜刺激征；急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作，右上腹阵发性绞痛，放射到右肩部、肩胛部和背部；急性胰腺炎腹痛剧烈，起始于上腹部，放射至背部，累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛，常因饮酒诱发。子宫外孕破裂常有急性失血和下腹痛症状，有停经史，阴道后穹隆穿刺有血。患者转移性右下腹痛2d，全腹痛1d。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×10/L，提示阑尾炎穿孔并发腹膜炎之急腹症，故选E。

  • 第6题：

    患者，男，42岁。转移性右下腹痛25小时。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音可疑，肠鸣音较弱，血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是

    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性肠系膜淋巴结炎
    E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎

    答案：E
    解析：
    急性阑尾炎临床表现为转移性右下腹疼痛，右下腹压痛、反跳痛，实验室检查白细胞升高，中性粒比例升高，如阑尾穿孔引发腹膜炎则伴发全腹肌紧张、压痛、反跳痛。A具有痛、呕、胀、闭四大典型症状，腹部可见肠型及肠蠕动波。B典型表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作。C主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀，血淀粉酶升高。D发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前驱症状，然后出现脐部和右下腹痛、恶心呕吐，有时可发生腹泻或便秘，与阑尾炎先腹痛后发热的发病过程正好相反。

  • 第7题：

    患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是（）.

    • A、急性肠胃炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、子宫外孕破裂
    • E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，男，43岁，转移性右下腹痛20小时，全腹痛5小时。体温39.5℃，脉搏120次/分，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右下腹为甚。白细胞计数13×10/L，中性粒细胞0.9，诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是（　）

    • A、全身抗感染治疗
    • B、腹腔穿刺引流
    • C、观察病情变化
    • D、急诊手术
    • E、补液、抗感染，预防休克

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠呜音消失，移动性浊音阳性。这位患者的初步诊断是（）
    A

    急性胃肠炎

    B

    阑尾炎并腹膜炎

    C

    胆囊炎

    D

    胆道蛔虫病

    E

    胃穿孔并腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠呜音消失，移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）
    A

    黄绿色无臭味混浊液

    B

    稀薄略带臭味的脓液

    C

    气味腥臭的血性液体

    D

    抽出无臭味的稀薄脓液

    E

    草绿色透明液体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性阑尾炎典型的症状为（）
    A

    右下腹痛

    B

    右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

    C

    腹膜刺激征

    D

    右下腹固定性压痛性包块

    E

    转移性右下腹痛


    正确答案： B
    解析： 根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）
    A

    黄绿色无臭味混浊液

    B

    稀薄略带臭味的脓液

    C

    气味腥臭的血性液体

    D

    抽出无臭味的稀薄脓液

    E

    草绿色透明液体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下哪项是腹膜炎的主要标志

    A．腹胀明显

    B．腹痛剧烈

    C．腹膜刺激征阳性

    D．腹部移动性浊音阳性

    E．肠鸣音消失或减弱


    正确答案：C
    43．答案[C] 解析：腹膜炎的标志性体征是腹膜刺激征，症状为腹部压痛、反跳痛和肌紧张。

  • 第14题：

    急性阑尾炎最典型的体征是: ()

    A.转移性右下腹痛

    B.恶心,呕吐

    C.右下腹固定压痛

    D.肠鸣音减弱或消失


    正确答案：C

  • 第15题：

    急性阑尾炎典型的症状为

    A、右下腹痛

    B、轻度胃肠功能紊乱

    C、腹膜刺激征

    D、右下腹固定性压痛性包块

    E、转移性右下腹痛


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者，男，45岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为重，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×l09/L。应首先考虑的是

    A.急性肠梗阻

    B.急性胆囊炎

    C.急性胰腺炎

    D.急性肠系膜淋巴结炎

    E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎


    正确答案：E
    根据题干转移性下腹痛，考虑阑尾炎，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，考虑阑尾炎穿孔并发腹膜炎。

  • 第17题：

    患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阻性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数为1.8×10/L。应首先考虑的是

    A.急性肠胃炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.宫外孕破裂
    E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎

    答案：E
    解析：
    急性肠胃炎临床多表现为腹泻、呕吐、发热等症状，并无腹膜刺激征。急性胆囊炎有胆囊区压痛、黄疸等表现。急性胰腺炎多表现为突发的腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。宫外孕破裂多表现为月经后期，突发性的少腹部疼痛，随后可出现腹膜刺激征，后穹隆穿刺有不凝血，白细胞计数多正常。阑尾炎穿孔并发腹膜炎可表现为转移性右下腹疼痛，腹膜刺激征阳性，肠鸣音减弱，白细胞计数升高，伴头痛、腹胀、乏力、汗出、心率加快等。故本题选E。

  • 第18题：

    患者，男，42岁。转移性右下腹痛25小时。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音可疑，肠鸣音较弱，血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是( ) (2002，2004，2005)

    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性肠系膜淋巴结炎
    E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎

    答案：E
    解析：
    急性阑尾炎临床表现为转移性右下腹疼痛，右下腹压痛、反跳痛，实验室检查白细胞升高，中性粒比例升高，如阑尾穿孔引发腹膜炎则伴发全腹肌紧张、压痛、反跳痛。A具有痛、呕、胀、闭四大典型症状，腹部可见肠型及肠蠕动波。B典型表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作。C主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀，血淀粉酶升高。D发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前驱症状，然后出现脐部和右下腹痛、恶心呕吐，有时可发生腹泻或便秘，与阑尾炎先腹痛后发热的发病过程正好相反。

  • 第19题：

    患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阻性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数为1.8×109/L。应首先考虑的是（）。

    • A、急性肠胃炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、宫外孕破裂
    • E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括（　　）。
    A

    腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大

    B

    肠鸣音逐渐减弱、消失

    C

    红细胞计数进行性下降者

    D

    出现明显腹胀

    E

    白细胞计数下降者


    正确答案： D
    解析：
    手术探查的指征：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；④红细胞计数进行性下降者；⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑥胃肠道出血者；⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项，白细胞计数下降不属于探查的指征。

  • 第21题：

    单选题
    某女，36岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L，应首先考虑的是（　　）。
    A

    急性肠胃炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    子宫外孕破裂

    E

    阑尾炎穿孔并发腹膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第1天。患者对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）
    A

    可以预防胃出血

    B

    有利于胃肠功能的恢复

    C

    可以减轻腹胀

    D

    避免胃肠内积气积液

    E

    有利于胃肠吻合口的愈合


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性腹膜炎恶化的体征主要表现为（　　）。
    A

    腹胀、肠鸣音减弱或消失

    B

    阵发性腹痛

    C

    腹膜刺激征

    D

    持续性腹痛

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案： A
    解析：
    BD两项，阵发性腹痛持续性加重属于急性腹膜炎的症状，不属于体征；C项腹膜刺激征属于标志性体征（特异性强），但并非急性腹膜炎恶化的标志；E项，腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多，与病情变化无明显关系；A项，腹胀是由于腹腔内炎症加重，毒素侵害支配肠管的神经，导致肠管失去蠕动功能，肠腔内积气所致。肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。腹胀是判断病情变化的一项重要标志。

  • 第24题：

    单选题
    男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。这位患者的初步诊断是（）
    A

    急性胃肠炎

    B

    阑尾炎并腹膜炎

    C

    胆囊炎

    D

    胆道蛔虫病

    E

    胃穿孔并腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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