患儿泄泻清稀，中多泡沫，肠鸣腹痛，恶寒发热。其证候是A．风寒泻B．伤食泻C．湿热泻D．脾虚泻E．脾肾阳虚泻

考点：1．伤食泻--脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛肩减，泻物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐．不思饮食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞。治法：消食化滞，运脾止泻。方药：消乳丸合大安丸加减。2．湿热泻--证候：泻下如注，一日数次或数十次，粪色深黄而臭，或便排不畅似痢非痢，微见黏液，肛门灼热而痛，食少纳差，神倦乏力，口渴引饮，烦躁，腹部微痛，发热或不发热，小便短黄，面黄唇红。舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。治法是清热利湿，安肠止泻。方药：葛根黄芩黄连汤加减。3．风寒泻--证候：大便质稀色淡，夹有泡沫，臭气不甚，一日数次，便前便时肠鸣，伴有鼻塞流清涕，咳嗽咽痒，或恶风寒，口不渴。舌淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。治法：疏风散寒，化湿止泻。方药：藿香正气散加减。

患儿以泻下稀薄为主症，当属泄泻，其湿热之邪，蕴结脾胃，下注大肠，传化失职，故见泻下稀薄或如水注。湿性黏腻，热性急迫，湿热交蒸，壅遏肠胃气机，故见泻下色黄而臭，肛门灼热（D对）。风寒泻以大便清稀夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛为特征（A错）。伤食泻特征为起病前有乳食不节史，便稀夹不消化物，气味酸臭，脘腹胀痛，泻后痛减（B错）。脾虚泻可见大便稀溏，多于食后作泻，以及全身脾虚征象（C错）。脾肾阳虚泻本证见于久泻，以大便澄澈清冷，完谷不化，形寒肢冷为特征（E错）。

风寒泻证
证候：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。
治法：疏风散寒，化湿和中。
代表方剂：藿香正气散。

考点：1．湿热泻--清肠解热，化湿止泻。葛根黄芩黄连汤加减。热重泻频加鸡苏散、马鞭草清热解毒；发热口渴加生石膏、芦根清热生津；湿重水泻加车前子、苍术燥湿利湿；泛恶苔腻加藿香、佩兰芳化湿浊；呕吐加竹茹、半夏降逆止呕；腹痛加木香理气止痛；纳差加焦山楂、焦神曲运脾消食。2．风寒泻--疏风散寒，化湿和中。藿香正气散加减。大便质稀色淡，泡沫多，加防风炭以祛风止泻；腹痛甚，里寒重，加干姜、砂仁、木香以温中散寒理气；腹胀苔腻，加大腹皮、厚朴顺气消胀；夹有食滞者，去甘草、大枣，加焦山楂、鸡内金消食导滞；小便短少加泽泻、车前子渗湿利尿；恶寒、鼻塞声重加荆芥、防风以加强解表散寒之力。3．伤食泻--运脾和胃，消食化滞。保和丸加减。腹痛加木香、槟榔理气止痛；腹胀加厚朴、莱菔子消积除胀；呕吐加藿香、生姜和胃止呕。4．脾虚泻--健脾益气，助运止泻。参苓白术散加减。5．脾肾阳虚泻--温补脾肾，固涩止泻。附子理中汤合四神丸加减。6．气阴两伤--健脾益气，酸甘敛阴。人参乌梅汤加减。7．阴竭阳脱--挽阴回阳，救逆固脱。生脉散合参附龙牡救逆汤加减。

泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病，寒邪客于肠胃，寒凝气滞，中阳被困，运化失职，故见泄泻清稀，粪多泡沫，臭气不甚。风寒郁阻，气机不得宣通，故见肠鸣腹痛（A对）。伤食泻特征为起病前有乳食不节史，便稀夹不消化物，气味酸臭，脘腹胀痛，泻后痛减（B错）。脾虚泻可见大便稀溏，多于食后作泻，以及全身脾虚征象（C错）。湿热泻以起病急，泻下急迫，量多次频，舌质红，苔黄腻为特征（D错）。脾肾阳虚泻本证见于久泻，以大便澄澈清冷，完谷不化，形寒肢冷为特征（E错）。

考点：1．伤食泻--脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛肩减，泻物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐．不思饮食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞。治法：消食化滞，运脾止泻。方药：消乳丸合大安丸加减。2．湿热泻--证候：泻下如注，一日数次或数十次，粪色深黄而臭，或便排不畅似痢非痢，微见黏液，肛门灼热而痛，食少纳差，神倦乏力，口渴引饮，烦躁，腹部微痛，发热或不发热，小便短黄，面黄唇红。舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。治法是清热利湿，安肠止泻。方药：葛根黄芩黄连汤加减。3．风寒泻--证候：大便质稀色淡，夹有泡沫，臭气不甚，一日数次，便前便时肠鸣，伴有鼻塞流清涕，咳嗽咽痒，或恶风寒，口不渴。舌淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。治法：疏风散寒，化湿止泻。方药：藿香正气散加减。

根据大便清稀，便多泡沫，臭气轻，可闻肠鸣，指纹淡红，辨证为风寒泻。

"泄泻清稀，夹有泡沫，发热，鼻塞流涕"，据此，不难选择。